健康保险的分类标准是什么
① 健康保险的定义与分类
健康保险,又称“疾病保险”。是指在被保险人身体出现疾病时,由保险人向其支付保险金的人身保险。健康保险的支付范围通常包括医疗费用、收入损失、丧葬费及遗属生活费等。此种保险多与伤害保险合办,也有与人寿保险合办的。为防止道德危险,办理健康保险时,保险人通常都规定一段试保期间,对被保险人在此期间后发生疾病造成的损失,保险人方负赔偿责任。
责任分类
:医疗保险、收入保障保险等
给付方式分类
:给付型、报销型、津贴型等
② 健康保险主要有哪些类型 健康保险的分类标准是什么
健康险就是以被保险人的身体作为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种人身保险。简单来说,健康险就是保障我们的身体健康,若不幸患病,帮助我们解决巨额医疗费用的保险。
其中,健康险一般会分为四类保险:医疗保险,疾病保险,失能保险,护理保险。相关投保攻略奶爸整理在这篇文章里,建议仔细阅读→《健康险的投保攻略,这几招一定要收藏》
1.医疗保险也分为很多类,这里主要讲百万医疗险。百万医疗险的主要作用是用于解决大额的医疗费用,可作为社保的补充。
所以,尽管买了社保,商业医疗险也是非常有必要的。
2.疾病保险通常来说也就是重疾险,重疾险顾名思义就是重大疾病保险,提供如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等重大疾病的保障,也是我们最常接触的险种。
重疾险所赔付的保险金的使用不受限制,所以重疾险不仅可以报销疾病治疗的费用,还可用于后期的康复,偿还债务,家庭正常生活的固定开销等等。
所以,如果是为了转移大病风险,重疾险也是非常有必要的。
③ 健康保险的标准是什么
健康保险是指吗,以人的身体健康为标的的保险
保险责任按照您自己购买的保险合同内容规定
一般健康保险可分为
一次性支付,给付,比如寿险,重疾险,意外的伤残,身故等等
报销型,报销型一般都是综合医疗保险和住院保险,原则是花多少报多少,最高报销您购买的额度
每个公司的产品不同,合同不同,保障范围也不同,选择您自己需要的就好了
对了,如果购买保险,建议多多接触各家公司的专业代理人,多多比较选择,慎重决定,选择最专业的代理人,最适合自己的方案,保障一定要在能力范围内做充足!
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④ 健康保险投保三大标准是什么
投保健康险时要考虑的三大因素:
一、健康险是人人必备的险种
保险种类很多,不同的险种保不同的责任。一方面,由于人们对健康险的了解程度较低,往往迷失在众多保险产品中,难以找到最合适自己的产品。二是,社会基本医疗保险覆盖程度已经达到较高水平,很多人误以为有了社保就足够了,殊不知商业健康保险可作为社保的一种有效补充,不仅能够填补市民医疗费用中的自付部分,还可以用于大病后的疗养以及收入损失补偿。 因此,客户在制定保险计划时,应该把健康险纳入首要考虑的位置,解决这部分保障空白,让保险替健康买单,花小钱保住我们辛辛苦苦挣的大钱。
二、合理选择及安排三类健康险
有些朋友可能已经投保了部分健康险,那很好,大家接下来要做的就是完善健康险种类,健康险包括了医疗费用、住院津贴、重大疾病以及长期护理这常见的四部分。 重疾险需要优先配置,因为有社保所以发生一些普通的中小疾病并不可怕,但重大疾病却不容小觑,往往需要花费的金额不小,另外,很多用药和治疗手段非社保所能报销的。所以,重疾要优先考虑,年纪越小,保费越便宜。 普通工薪阶层在拥有社会基本医疗保障的情况下,购买重大疾病保险可以选择20万至50万的保额。收入较高的消费者,则可以按照年收入的5-8倍甚至是10倍来设置重疾险保额,确保疾病治疗费用不会影响家庭经济的稳定。 其次是医疗险,这类产品根据报销比例的不同,可分为高、中、低三个档次,用来赔付医保范围以外的医疗费用。因此,消费者可根据收入、年龄情况,以及基本医保的报销标准,选择保障档次。 经济实力较强的朋友,可以一步到位选择保险责任和给付比例最高的产品,真正做到看病不花自己的钱;如果家庭情况一般的朋友,可以选择中低档的医疗险,应对未知的疾病,做到看病少花钱。 住院津贴作为备选,这类产品通常作为附加险投保,也有少量公司把其作为返还型的保障产品销售。一般这类产品是按住院天数来给付的,可以重复投保,买得多就赔得多,可以根据医院的收费水平确定购买份数。不少白领阶层在购买时,会选择每天赔付几百元的住院津贴的产品,以保障因病入院的收入损失。 长期护理险,是近两年才推出来的新险种,在一些地区试点。主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,提供护理保障和经济补偿。
三、看性价比不买贵也不买便宜
市场上健康险产品琳琅满目,同质性也非常强,购买时应该多比较功能和保障。目前,市场上重疾险的保障疾病病种可达几十甚至上百种。但从产品制定的角度来看,基础的6种重大疾病出险率最高。因此,消费者购买重疾险还是应该根据健康体检报告、家族疾病史的情况以及保险公司可以提供的医疗服务范围来综合考察。在保障、要求和保额都差不多的情况下,则可以考虑价格相对而言低一些的产品,切忌单纯比价格。
⑤ 健康保险的种类
医疗保险是指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一。
医疗费用是病人为了治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费用,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
医疗保险就是医疗费用保险的简称。
1.医疗保险的主要类型
(1)普通医疗保险
(2)住院保险
(3)手术保险
(4)综合医疗保险
2.医疗保险的常用条款
(1)免赔额条款
免赔额的计算一般有三种:一是单一赔款免赔额,针对每次赔款的数额;二是全年免赔额,按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付;三是集体免赔额,针对团体投保而言。
(2)比例给付条款
或称共保比例条款。在大多数健康保险合同中,对于保险人医疗保险金的支出均有比例给付的规定,即对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。
比例给付,既可以按某一固定比例给付,也可按累进比例给付。
(3)给付限额条款
一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平。 疾病保险指以疾病为给付保险金条件的保险。通常这种保单的保险金额比较大,给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。
1.疾病保险的基本特点
(1)个人可以任意选择投保疾病保险,作为一种独立的险 种,它不必附加于其他某个险种之上。
(2)疾病保险条款一般都规定了一个等待期或观察期,观察期结束后保险单才正式生效。
(3)为被保险人提供切实的疾病保障,且程度较高。
(4)保险期限较长。
(5)保险费可以分期交付,也可以一次交清。
2.重大疾病保险
重大疾病保险保障的疾病一般有心肌梗塞、冠状动脉绕道手术、癌症、脑中风、尿毒症、严重烧伤、暴发性肝炎、瘫痪和重要器官移植手术、主动脉手术等。
(1)按保险期间划分
① 定期重大疾病保险
② 终身重大疾病保险
(2)按给付形态划分
按给付形态划分,重大疾病保险有提前给付型、附加给付型、独立主险型、按比例给付型、回购式选择型五种。 收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险,具体是指当被保险人由于疾病或意外伤害导致残疾,丧失劳动能力不能工作以致失去收入或减少收入时,由保险人在一定期限内分期给付保险金的一种健康保险。
1. 收入保障保险的含义
提供被保险人在残废、疾病或意外受伤后不能继续工作时所发生的收入损失补偿的保险即是收入保障保险。
收入保障保险一般可分为两种,一种是补偿因伤害而致残废的收入损失,另一种是补偿因疾病造成的残废而致的收入损失。
(1)给付方式
收入保障保险的给付一般是按月或按周进行补偿,每月或每周可提供金额相一致的收入补偿。
残疾收入保险金应与被保险人伤残前的收入水平有一定的联系。在确定最高限额时,保险公司需要考虑投保人的下述收入:①税前的正常劳动收入;②非劳动收入;③残疾期间的其它收入来源;④适用的所得税率。
收入保障保险除了在被保险人全残时给付保险金外,还可以提供其它利益,包括残余或部分伤残保险金给付、未来增加保额给付、生活费用调整给付、残疾免缴保费条款,以及移植手术保险给付、非失能性伤害给付、意外死亡给付。这些补充利益作为特殊条款通过缴纳附加保费的方式获得。
(2)给付期限
给付期限为收入保障保单支付保险金最长的时间,可以是短期或长期的,因此有短期失能及长期失能两种形态。短期补偿是为了补偿在身体恢复前不能工作的收入损失,而长期补偿则规定较长的给付期限,这种一般是补偿全部残废而不能恢复工作的被保险人的收入。
(3)免责期间
又称等待期间或推迟期。是指在残疾失能开始后无保险金可领取的一段时间,即残废后的前一段时间,类似于医疗费用保险中的免责期或自负额,在这期间不给付任何补偿。
2.残疾的定义
残疾指由于伤病等原因在人体上遗留的固定症状,并影响正常生活和工作能力。通常导致残疾的原因有先天性的残障、后天疾病遗留、意外伤害遗留。收入保障保险对先天性的残疾不给付保险金,并规定只有满足保单载明的全残定义时,才可以给付保险金。
(1)完全残废
完全残废一般指永久丧失全部劳动能力,不能参加工作(原来的工作或任何新工作)以获得工资收入。
全部残废给付金额一般比残废前的收入少一些,经常是原收入的75%~80%。
(2)部分残废
部分残废是与全部残废的定义相对而言,是指部分丧失劳动能力。如果我们把全部残废认为是全部的收入损失,部分残废则意味着被保险人还能进行一些有收入的其他职业,保险人给付的将是全部残废给付的一部分。
部分残废给付=全部残废给付×(残废前的收入-残废后收入)/残废前的收入
(3)其他给付类型
收入补偿保险是对被保险人的收入损失进行有效的补偿,通常因条件的不同而具有不同类型。 长期护理保险是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。
长期护理保险的保险范围分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级,但早期的长期护理保险产品不包括家中看护。
典型长期看护保单要求被保险人不能完成下述五项活动之两项即可:①吃;②沐浴;③穿衣;④如厕;⑤移动。除此之外,患有老年痴呆等认知能力障碍的人通常需要长期护理,但他们却能执行某些日常活动,为解决这一矛盾,所有长期护理保险已将老年痴呆和阿基米得病及其它精神疾患包括在内。
长期护理保险保险金的给付期限有一年、数年和终身等几种不同的选择,同时也规定有20天、30天、60天、90天、100天或者说80天等多种免责期。免责期愈长,保费愈低。
长期护理保险的保费通常为平准式,也有每年或每一期间固定上调保费者,其年缴保费因投保年龄、等待期间、保险金额和其它条件的不同而有很大区别。一般都有豁免保费保障,即保险人开始履行保险金给付责任的60、90或180天起免缴保费。
此外,所有长期护理保险保单都是保证续保的。
最后,长期护理保险还有不没收价值条款规定。
⑥ 健康保险都分为那几大类
健康险就是以被保险人的身体作为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种人身保险。其中,健康险一般会分为四类保险:医疗保险,疾病保险,失能保险,护理保险。相关投保攻略都在这里《健康险的投保攻略,这几招一定要收藏》建议仔细阅读。
1.医疗保险
也就是我们常说的医疗险,比如百万医疗险、防癌医疗险和高端医疗险等等。
是以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人介绍诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险.
2.疾病保险
疾病保险一般指重大疾病保险,主要是针对一些特定的重大疾病而设计的保险。当被保险人罹患某些特定的疾病时,能获得保险公司一次性的高额赔偿。
3.失能保险
以因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或中断提供保障的保险。
4.护理保险
护理保险是指以约定日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人护理费用支出提供保障的保险。
⑦ 简述健康保险的分类
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由于健康险种类不同,不同年龄阶段的人购买时也应该有所不同。所以没有最好的保险,只有最适合的保险。
商业健康保险的分类:
按照保险责任划分健康保险按照保险责任,包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险。
商业健康保险的特征:
1、疾病保险指以疾病的发生为给付条件的保险;
2、商业医疗保险指以约定医疗的发生为给付条件的保险;
3、收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险;
4、长期看护保险指以因意外伤害、疾病失去自理能力导致需要看护为给付保险金条件的保险。