保险的赔付和报销区别

❶ 不同的保险，赔付方式有哪几种

很多人现在都有购买社保，很多人购买商业保险，如重大疾病保险，商业医疗保险，意外险等，当医院生病时，多份保险可以叠加理赔吗？要理解这个问题，您需要知道保险赔付方法是什么。保险分为赔付，可分为三种类型：
1.给付型
定额给付型保险，也称为事故理赔型。当保险公司患有保险合同或合同协议中规定的疾病时，保险公司将根据合同支付保险费为被保险人。确定保险费（保额）的数量。一旦做出诊断，保险公司将根据合同中包含的保险金额一次性支付保险费，以及购买保额将支付多少钱。
如重大疾病保险，意外伤害保险，寿险等是一种支付方式。
2.报销型
费用报销型保险，也叫费用补偿型保险。这种类型的保险的赔付是根据医疗发票的实际金额，根据合同比例赔付，保险期限可以是多次赔付，直到您购买的保险金额用完为止。当您从多家公司购买类似的保险产品时，每家公司将依次偿还剩余的费用，理赔额不能超过治疗花费金额。
例如，住院保险、意外医疗保险是报销类型，而经常说的社保也属于这一类。
3.津贴型
保险公司依照被保险人实际住院和手术项目赔付保险。保险金通常按日计算，保险金总数因住院和手术计划而异。
如住院津贴保险就属于津贴型。
基本上我们的理赔就是以上的三种的类型了，另外我们需要注意的是，我们现在手上拿到的保险是什么赔付方式，以及我们的保险合同内容是什么，这是我们需要了解清楚的。

❷ 商业保险与社保在报销方面的区别

一般来说，商业保险没有报销一说。如果你买了商业保险产品，在该保单有效的前提下，遇到了保障范围内的风险时，保险公司会按照保险合同条款内容，给予赔付，所以说，商业保险只有赔付一说。

参加社保的人员，享受的是国家基本医疗保险提供的，规定范围内的医疗服务及医药品的政策性的报销制度。两者的性质不同，所以存在着许多方面的不同。

如果有兴趣，可以登录国家人力资源和社会保障部，以及中国保监会等网站，了解相关的信息及知识。

祝你好运！

❸ 给付型保险和报销型有什么区别 定额赔付与按花费报销

给付型属于保险责任就给钱，补偿型是以补偿为原则，如果在总损失范围内，如果已经获得其他赔偿，赔付时会扣除这部份

❹ 医保报销和保险理赔有关系吗

给付型的商业保险跟医保报销没有关系，如重疾险，意外伤害险。报销型的商业险跟医保报销有关系，一般是社保报销后再按合同条款，找商业保险报销。

❺ 保险中报销和理赔的区别

简单解释一下概念上的区别。给付型保险就是指发生合同约定的风险事故，按基本保额或者按给定的比例进行给付。报销型保险是指按实际发生费用按比例进行报销。
给付型保险常见于重大疾病保险。
报销型保险多见于医疗保险。
举个例子来说明这个问题。
一客户投保了一份含有重大疾病及住院医疗责任的保险。如果发生了约定的特定重大疾病（俗称轻症）那么一般是按基本保险金额的20%进行一次给付，且不影响保单的其它权益。如果是发生了约定的重症重大疾病（俗称重疾），则按基本保额进行赔付。至于客户治疗花费多少，甚至是是否进行了治疗，保险公司不管，反正买的保额是多少就赔付多少。
如果客户患了一般疾病（这里指非合同约定的重大疾病），实际住院治疗，花费了20000元，且反映在了发票及用药清单上，社保报销了70%，为了方便说明，这里暂且就算它是14000元吧，则剩下6000元社保未报销，那商业保险公司则会按照相应险种的住院报销比例，一般是80%进行报销，则为4800元。
以上例子大概能说明了给付型保险与报销型保险的区别。在实际经验当中，重大疾病保险的理赔最关键一点是保单保额及确诊书。而医疗报销型保险，最关键的是实际发生的费用（发票）。
不管是什么类型的保险，最终都是需要回归到合同条款当中的，条款是如何规定的，就按照合同约定事项来进行认定理赔。所以在购买保险的时候一定要认真看清楚条款，尤其是除外责任。
以上，希望对题主有帮助！

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❻ 请问意外保险理赔,用现金自费付款时在保险理赔报账时,和用医保交费后保险报账有区别吗

不同的=结账方式有很大区别，主要是要看=购买意外险时用的是有社保版还是无社保版，如果用的是有社保版而未用医保结算，保险公司就不能按照约定比例报销，会有更低的报销比例。

如果是无社保版的，保险公司就按照约定的报销比例进行理赔，具体还要看合同里有无其他约定，如免赔额等。

根据险种不同，如果新农合没报销，直接拿到保险公司报，一般报60%-80%左右。如果医保先报了，剩下多少基本报销。

因此，最靠谱的做法是，先报医保，剩下再到保险公司报销。

(6)保险的赔付和报销区别扩展阅读：

医疗保险和意外保险是可以同时报销的，二者的保障责任不同，所以并不会发生冲突。像参保人员如果遭遇了意外伤害的话，就可以去申请意外险的赔偿，同时去医院进行治疗，并通过医保来报销医疗费用。

而商业医疗险也是一样的，被保险人在因意外伤害而向意外险的承保公司申请理赔之后，就可以去指定的医疗机构进行治疗。商业医疗险是可以对被保险人因意外而去医院治疗所产生的合理且必需的医疗费用按合同约定进行报销的。

不过若是因为生病而去医院治疗的话，那可以通过医疗保险进行报销，却无法获得意外保险的赔偿。毕竟意外保险主要是针对被保险人遭受的意外伤害来提供保障的。

在参保了医保之后，是可以去投保一份意外险来获得意外保障的，或者再投保一份商业医疗险作补充也可以，只要经济条件允许就行，而这样保障自然也会更加全面一些。

❼ 保险的赔付比率是不是就是报销比率，我不明白什么叫赔付比例

比例赔付是指保险公司不按实际损失全额承担赔偿责任，而是按照实际损失乘以保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。如果是人寿险的话，一般医疗类的产品都会有赔付比例，例如住院医疗，按照最新的规定，一般都分被保险人是否有社保，如果有社保，就赔付70%（去社保报销后，剩余来保险公司报），没社保赔付80%，具体要看每个公司标准

❽ 给付型保险和报销型保险的区别

给付型保险就是根据合同约定保额进行赔付，与实际花费无关；而报销型保险，则是根据实际花费，依照合同约定的比例进行报销。

赔付的金额不同。报销型是根据事件进行赔付;给付型保险是只要触发保险条例即可进行赔付，金额不可变动。

给付型是指满足合同约定条件时，保险公司按合同约定保额一次性给付保险金的保险; 报销型是指以损失补偿为目的，凭医药发票办理理赔，报销医疗损失的保险类型。

给付型保险常见于重大疾病保险。
报销型保险多见于医疗保险

(8)保险的赔付和报销区别扩展阅读：

商业保险大致可分为：财产保险、人身保险、责任保险、信用保险、津贴型保险、海上保险。

大类别按照保险保障范围分类，小类别按照保险标的的种类分类。

按照保险保障范围分为：人身保险、财产保险、责任保险、信用保证保险。

1．火灾保险是承保陆地上存放在一定地域范围内，基本上处于静止状态下的财产，比如机器、建筑物、各种原材料或产品、家庭生活用具等因火灾引起的损失。

2．海上保险实质上是一种运输保险，它是各类保险业务中发展最早的一种保险，保险人对海上危险引起的保险标的的损失负赔偿责任。

3．货物运输保险是除了海上运输以外的货物运输保险，主要承保内陆、江河、沿海以及航空运输过程中货物所发生的损失。

4．各种运输工具保险主要承保各种运输工具在行驶和停放过程中所发生的损失。主要包括汽车保险、航空保险、船舶保险、铁路车辆保险。

5．工程保险承保各种工程期间一切意外损失和第三者人身伤害与财产损失。

6．灾后利益损失保险指保险人对财产遭受保险事故后可能引起的各种无形利益损失承担保险责任的保险。

7．盗窃保险承保财物因强盗抢劫或者窃贼偷窃等行为造成的损失。

8．农业保险主要承保各种农作物或经济作物和各类牲畜、家禽等因自然灾害或意外事故造成的损失。

9．责任保险是以被保险人的民事损害赔偿责任作为保险标的的保险。不论企业、团体、家庭或个人，在进行各项生产业务活动或在日常生活中，由于疏忽、过失等行为造成对他人的损害，根据法律或契约对受害人承担的经济赔偿责任，都可以在投保有关责任保险之后，由保险公司负责赔偿。

10．公众责任保险承保被保险人对其他人造成的人身伤亡或财产损失应负的法律赔偿责任。

11．雇主责任保险承保雇主根据法律或者雇佣合同对雇员的人身伤亡应该承担的经济赔偿责任。

12．产品责任保险承保被保险人因制造或销售产品的缺陷导致消费者或使用人等遭受人身伤亡或者其他损失引起的赔偿责任。

13．职业责任保险承保医生、律师、会计师、设计师等自由职业者因工作中的过失而造成他人的人身伤亡和财产损失的赔偿责任。

14．信用保险以订立合同的一方要求保险人承担合同的对方的信用风险为内容的保险。

15．保证保险以义务人为被保证人按照合同规定要求保险人担保对权利人应履行义务的保险。

16．定期死亡保险以被保险人保险期间死亡为给付条件的保险。

17．终身死亡保险以被保险人终身死亡为给付条件的保险。

18．两全保险以被保险人保险期限内死亡或者保险期间届满仍旧生存为给付条件的保险，有储蓄的性质。

19．年金保险以被保险人的生存为给付条件，保证被保险人在固定的期限内，按照一定的时间间隔领取款项的保险。

❾ 社会保险赔付金额和报销金额是一样吗

社会保险包含，养老保险，意外险，生育保险，失业保险，工伤险。
没有说具体情况，所以，不一定。
可能一样，也可能多。