平安医疗保险基金区别

❶ 平安百万医疗险和一般的医疗保险哪个更好

一般的医疗保险的额度会比较低，适合日常发烧感冒等小病小痛的报销，而百万医疗保险则会有百万保额，因此更适合大病医治。

奶爸收集了一些热门的百万医疗险，有需要可以看看《2021年如期而至，新年第一篇百万医疗险榜单也来了》

百万医疗险该如何选择呢？需要注意哪些问题呢？

1.注意保额不要溢出

百万医疗险是报销型保险，其作用是报销被保人因病治疗产生的医疗费用（合理且必要部分），所以不存在保额越高理赔越多。

即便是消费者的百万医疗险保额配置得再高，保险公司也只报销治疗疾病所产生的医疗费，溢出的保额用处并不大。

而且保额越高，保费也越贵，溢出的保额不仅用处不大，还会徒增消费者的保费压力。

2.尽量选择理赔门槛低的百万医疗险

百万医疗险产品理赔门槛的高低，将直接决定消费者获得理赔概率的大小。

一般理赔门槛越低，消费者获得理赔的几率也越大。

3.百万医疗险和重疾险合理搭配

百万医疗险是报销型保险，只能报销治疗疾病所花费的医疗费（合理且必要），不能提供疾病治疗结束后的康复疗养等保障。

而重疾险是一次性给付的保险，只要消费者在保险期间确诊合同约定疾病，且符合理赔条件，保险公司会一次性给付相应的保险金。

这笔钱消费者可以自由支配，可以用作疾病治疗结束后的康复疗养费和生活费等。

所以只有百万医疗险和重疾险合理搭配，才能让消费者获得更为全面的疾病保障。

❷ 医疗保险基金有什么用

医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分，由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。
医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户；参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外，全部作为统筹基金，由医疗保险经办机构统一管理，统一调剂使用。个人账户主要用于支付门诊和购药费用，统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。

❸ 医疗保险和医疗保险基金有区别吗

大病统筹是指一旦患有大病能得到一定的保障，且报销数额较大，但不提供门诊医疗保障。一般医疗保险能保障医疗范围较广，且提供门诊医疗保障。收费也有所不同，大病统筹数额较少，一般医疗保险所交数额较多。 追问： 也就是说医疗保险比大病统筹全面？那大病统筹就没有必要投了？ 回答： 很有必要的，大病统筹保障利益较大呢，一旦诊断为某种大病就可以得到预付款的（在经济条件不是很好的话是很起作用的）。 追问： 我还不是很明白啊，你能通俗的说一下吗？我主要想知道这两种是都投还是只投一个就行了 回答： 是商业医疗保险吧。 追问： 不是就是和养老保险一块的那个啊 回答： 噢 知道了 这个希望你平安永远健康。但建议你还是一起投保以防不测呀。 追问： 医疗保险一年也没交但是养老保险都已经交完了啊，那怎么办啊 回答： 还是去补缴 补充： 要不然去选一款较适合商业医疗保险吧或参加城镇医疗保险或农村医疗保险都可以的。

❹ 医保基金是什么意思

医疗保险属于我国社会保障五大险种之一，医疗保险基金指通过法律或合同的形式，由参加医疗保险的企事业单位、机关团体或个人在事先确定的比例下，缴纳规定数量的医疗保险费汇集而成的、为被保险人提供基本医疗保障的一种货币资金，医疗保险基金的筹集和管理带有强制性，不以营利为目的。基金财务管理的任务是：认真贯彻执行国家有关法律、法规和政策，合理筹集和使用基金；建立健全财务管理制度，组织落实基金的计划、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况；严格遵守财经纪律，加强监督和检查，确保基金的安全。
应答时间：2020-12-07，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
[平安银行我知道]想要知道更多？快来看“平安银行我知道”吧~
https://b.pingan.com.cn/paim/iknow/index.html

❺ 平安商业险和社会保险有什么区别

所谓商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营： 商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。简单说就买卖双方对赌，出了事情商业公司赔，没出事情你损失投保费，商业保险是自愿的

所谓社会保险，是指收取保险费，形成社会保险基金，用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。简单的说社保就是 老了有养老金拿（养老保险）；病了有地方报销药费（医疗保险）出现工伤事故了有钱康复（工伤保险）；生育的时候报销生孩子钱（生育保险）；失业的时候在没有找到工作前给你基本生活费（失业保险） 这些全部统称社保，注意社保是国家有补贴性质的，带有强制性的

❻ 基本医疗保险怎么分档，一二三档有什么区别

企业职工医疗保险分三个档次：基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档，其缴费、待遇和适应有所不同。
以深圳地区为例：
一、缴费
1、基本医疗一档：
（单位6%+个人2%）+ 地方补充医疗（单位0.2%）+ 生育医疗（单位0.5%），缴费基数为员工实际缴费工资（最低为3131元），总交费272元；
2、基本医疗二档：
（单位0.5%+个人0.2%）+地方补充医疗（单位0.1%）+生育医疗（单位0.2%）缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费52；
3、基本医疗三档：
（单位0.4%+个人0.1%）+地方补充医疗（单位0.05%），缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费为29元。
二、待遇
1、门诊方面：
基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金；而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。
2、住院方面：
基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%；
基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%，而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊，不能直接到其他医院办理住院，要通过绑定医院开转诊单，才可以到绑定医院的上一级医院看病，也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院，是没办法转诊到该医院去的，当然也可以不用去开转诊单，直接到想住院的医院办理住院，但是报销比例又会下降10%，比如说按正常来讲，在三级医院住院是报销75%，如果没转诊单就过去，就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档；
社会保险(Social Insurance)是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

❼ 基本医疗保险基金划分为什么

针对不同的分类标准，医疗保险的分类大致可以分为以下内容： 按保险金支付方式分类：
一、 医疗费用补偿型这种类型的医疗保险是指被保险人因患病治疗开支费用可在保险公司合同规定的限额以内由保险公司予以报销补偿。要注意的是，这种费用补偿型的医疗保险一般要求被保险人向保险公司提供患病治疗花费的单据。所以，看了病以后单据要收好，以免保险公司"不认账"。把单据交给保险公司以后，保险公司会在合同规定的金额内给予补偿。
二、 固定费用津贴型它是指按照合同规定疾病种类或治疗方式，保险公司向被诊断患有保险合同规定疾病，或者采用保险合同规定的治疗方式的被保险人一次或分期支付定额补偿。这种保险方式一般不需要提供医疗费用单据，而且与目前公费医疗费用报销制度并不发生矛盾，对保险公司而言也较好控制经营风险，越来越受到大家的欢迎。
按照医疗过程的不同形式来分类：一、 门诊医疗保险这是保险公司针对被保险人因患病在医院门诊进行治疗过程中所发生的费用而提供的保障。这种医疗保险的保险金额一般比较低，风险不易控制而且支出频繁，所以品种比较少。二、 住院医疗保险它是保险公司针对被保险人因患病在医院进行住院治疗期间发生的床位费、护理费、检查费、治疗费及其他杂项支出所提供的保障。为什么要将住院治疗当作一个独立的保障呢？我们都知道，一旦住院，那钱可是花得像流水一样，没点经济补偿可不行。补偿的形式分为两种：费用补偿式和固定费用津贴式。保险合同对不同疾病的住院时间长短有限制。三、手术医疗保险。它是保险公司针对被保险人因患病需要手术治疗，在治疗过程中发生的手术、麻醉等费用所提供的一种保障。保险公司会负担全部手术费用。这种保险可以作为单独保险，也可列为附加险种。
按照保险疾病种类来分类：一、 一般疾病医疗保险这是保险公司针对被保险人因患一般性疾病所产生治疗费用所提供的保障。不过，小病小痛的，保险金额一般高不到那里去。二、特种疾病医疗保险顾名思义，这是保险公司针对被保险人罹患重大疾病，如心脏病、癌症、全身瘫痪等产生的治疗费用所提供的保障。这种保险形式保险金额一般较高，多采用支付一笔固定费用的方式来提供保障。
一)具有本市户籍(含蓝印户口，以下同)的在职人员;(二)具有本市户籍的原农村城市化人员;(三)退休前具有本市户籍，由市社会保险管理机构(以下简称市社会保险机构)按月支付养老保险待遇的退休人员;(四)退休前具有本市户籍，参加原养老保险行业统筹并由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员;(五)达到法定退休年龄前具有本市户籍，没有按月领取养老保险待遇的人员;(六)达到法定退休年龄后具有本市户籍，未在国内其他地方享受医疗保障的人员;(七)具有本市户籍，18周岁以上未达到法定退休年龄，不享受最低生活保障待遇的其他人员;(八)在本市办理就业登记的外国人和港、澳、台人员;(九)市政府规定的其他人员。经用人单位申请，非本市户籍的在职人员可参加综合医疗保险。住院医疗保险适用于下列人员：主要是非深圳户籍人员(一)非本市户籍的在职人员;(二)由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员;(三)具有本市户籍，领取失业救济金期间的失业人员;(四)具有本市户籍享受最低生活保障待遇的18周岁以上的人员;(五)市政府规定的其他人员。劳务工医疗保险适用于与在深圳市登记注册的企业建立劳动关系的非深圳市户籍人员。少儿医疗保险适用于深圳市经教育、卫生、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册的所有少年儿童以及具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。具体办法由政府另行规定。

医疗保险制度可以分为：①间接医疗保险制度。政府的社会保险机构与私人医疗机构签订合同，病人先自付医疗费，然后再向社会保险机构报销其费用的全部或一部分。这类制度多见于西方工业化国家。②直接医疗保险制度。政府直接拥有并管理医疗机构，劳动者的医疗费用全部或部分由国家承担。这类制度多见于社会主义国家。③基本医疗照顾。即预防性、治疗性和综合性的卫生保险服务。包括营养改善、卫生用水供应、母婴照顾、对主要传染病的免疫、流行病的预防和控制，以及常见病的治疗等内容。这类制度多见于发展中国家。享受医疗保险的条件，根据就业期限或交纳保险费的期限确定。通常情况下，医疗保险的资格条件与疾病保险的资格条件相匹配，享受疾病保险现金补助者就可享受医疗服务。中国的现行医疗保险制度，分为国家机关、事业单位实行的公费医疗制度和企业实行的劳保医疗制度。医疗费用由国家或企业承担，80年代后期试行由个人负担部分费用的办法。●商业医疗保险 医疗保险 分报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。报销型医疗保险（普通医疗保险）是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险（专项医疗保险）是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险（如癌症保险）与重大疾病保险（10种、20种及30种等重大疾病保险）。上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。●社会医疗保险中国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分，也是社会保险的重要项目之一。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

按照医疗费用的高低可大致分为三个级别：门诊、住院、重大疾病。1.门急诊保险。相对而言，门诊的频率最高，费用最低。门急诊费用通常由社保、单位与个人分担。目前，针对个人只有意外门急诊保险，并没有综合的门急诊保险。团体保险中有门诊保险。2.住院保险。住院的频率较高，费用也较高，是最受欢迎的健康保险。住院保险通常分为两种：一种是住院费用保险，另一种是住院补贴保险。住院费用保险用于报销住院期间花费的各种费用，包括：床位费、诊疗费、药品费等费用。一般不会100％报销，如报销80％或90％；住院补贴保险用于弥补住院期间的收入损失。每住院一天赔偿若干元，如50元或100元。一般有3天的免赔期，另外一年中往往最多赔偿180天。3.重大疾病保险。重大疾病的概率相对较普通住院为低，但对个人与家庭杀伤力更大。中老年朋友比较亲睐此类保险。照赔偿的方式可分为报销型（补偿型）与补贴型（给付型）1.报销型。报销各种医疗费用，根据实际损失赔偿。如住院费用保险、意外门急诊保险。2.补贴型。根据保险合同中约定的金额进行赔偿，并不考虑实际花费的医疗费用。如住院补贴保险、重大疾病保险。