保险转型国家对健康管理
㈠ 健康管理企业未来将会如何发展
大健康产业迎来投资黄金时期
伴随着老龄化时代的到来以及居民健康意识的增强,健康产业已成为我国经济转型新热点,尤其是《“健康中国2030”规划纲要》发布后,大健康产业迎来投资黄金时期,成为众多保险机构争相抢占的又一高地。
大健康产业投资价值凸显
从国际上来看,大健康产业已成为全球最大的新兴产业,美国的健康产业占GDP比重超过15%,加拿大、日本等国健康产业占GDP比重超过10%。相比之下,我国大健康产业还处于起步阶段,目前来看,我国大健康产业呈现蓬勃发展之势,据前瞻产业研究院报告统计数据显示,截止到2017年我国大健康产业规模达6.2万亿元,为2011年的2.6万亿元的2.4倍,2011-2017年复合增长率达15.6%。初步测算2018年我国大健康产业规模突破7万亿元。根据国家相关规划,到2020年,“健康中国”带来的大健康产业市场规模有望达到10万亿元。2030年将超过16万亿元,是目前市场规模的3倍。
2011-2030年我国大健康行业市场规模统计情况及预测
数据来源:前瞻产业研究院整理
险企争相布局大健康产业
在政策和市场的双重推动下,大健康产业成为保险企业争相布局的热点。
1)中国人寿已提出“大资管、大健康、大养老”的发展战略,要把健康医疗、养老保险、政府购买服务作为重要业务板块,结合健康医疗产业投资和养老养生社区服务,突破传统的商业保险保障模式,形成跨界的“大健康、大养老”产业链。
2)中国平安积极布局“互联网+健康医疗产业”,打造了医网、药网、信息网三网合一的新型健康产业链。2018年,平安好医生注册用户数已达2.65亿,全年平均日咨询量达到了53.5万,相当于53个大型的三甲医院日咨询量的总和,成为国内覆盖率最高的移动医疗应用。
3)泰康人寿用了10年时间全力打造“活力养老、高端医疗、卓越理财、终极关怀”四位一体商业模式,全面推进大健康、大民生、大幸福工程建设,通过遍布全国的线下实体网络和线上互联网平台,为客户提供“从摇篮到天堂”持续一生的全方位创新服务。
4)阳光保险于2015年6月与山东潍坊人民医院和潍坊医学院共同筹建阳光融合医院。阳光保险“数据阳光、金融阳光、健康阳光、海外阳光”的“一身四翼”战略布局已经全面开启。
险企应探索建立健康服务闭环
虽然目前大健康产业发展潜力巨大,但“保险+健康”还处于探索阶段和进场圈地积累数据阶段,风险大、盈利难、商业模式模糊等问题不容忽视。因此,现阶段的战略重点应该放在把握正确方向和商业模式探索上。
——找准发力点,围绕生态链进行布局
保险企业的大健康产业战略布局一般都以某一细分领域为突破口,以此为基础向产业链上下游进行延伸,最终目标是建立医疗健康服务的生态闭环。
例如,泰康人寿以养老社区建设为载体,平安保险以互联网医疗为平台,阳光保险以投资线下医院为入口。结合现阶段的市场竞争态势及自身实际情况,保险公司可以与互联网医疗平台合作,在某一细分领域精耕细作,以此为基础进行上下游产业链的协同布局,实现各项业务的全面发展。
或是投资建立新型互联网化的健康管理整合平台,通过海量获客、高频使用等途径增强其粘性,然后,通过大数据分析,进行精准化保险产品设计和精准推送,实现医疗和保险的良性互动。
——创新商业模式,实现“健康+保险”协同发展
重产品轻技术、重赔付轻服务的传统商业模式已经无法支撑企业核心价值诉求的实现。大健康产业潜力的发挥和机遇的把握,关键在于探索出具备可持续发展及盈利能力的商业模式。
目前,大多数保险公司还属于市场探索阶段。因此,现阶段必须要做好长期战略规划,必须保证在商业模式上有所突破,才能有目标、有任务、有针对性地进行布局,避免盲目跟风、撒胡椒面式的投资。
现阶段,可以尝试从分析消费者需求痛点出发,从解决“看病难、看病贵”的角度切入,努力建立与医疗机构的深入合作,以移动医疗APP及垂直领域的智能硬件服务为先导,从健康管理入手,到亚健康管理,再到疾病的引导和管理,最后是健康保险产品对整个疾病风险的覆盖和医疗成本的控制,最终目标是形成贯穿病前、病中到病后的健康产业链。
更多数据来源及分析请参考于前瞻产业研究院发布的《中国大健康产业战略规划和企业战略咨询报告》,同时前瞻产业研究院还提供产业大数据、产业规划、产业申报、产业园区规划、产业招商引资等解决方案。
㈡ 如何促进健康管理在健康保险中的应用
在国外,在谈到健康保险与健康管理之间的关系时,通常是针对专业健康保险公司对医疗费用支出的控制方面。主要有两个方面:首先,保险公司对医疗网络或医疗服务提供者的管理(如诊疗服务和用药审核、特定诊疗服务的预授权制度、医疗机构绩效考评等),审核不合理的费用支出,通过利益共享机制来管理医疗服务提供者的行为;其次,保险公司通过健康管理来改善被保险人群的健康状况,从而降低医疗费用支出。因此,本文提到所谓的健康保险和健康管理相结合,指的是后者。
而目前中国保险市场的现状是:国内保险公司主要通过与独立的第三方健康管理机构进行合作,以购买外包服务项目为主、自建服务项目为辅的方式,向客户提供健康管理服务,服务内容包括健康咨询、健康体检、健康评估、预约挂号、专家健康讲座、生活方式指导,甚至是养生调理食品等。
㈢ 新国十条的颁布对保险业发展带来什么影响
可以预见的是,保险将在包括风险保障、社会治理、经济补偿、支农惠农、经济提质增效等领域发挥重要作用。“新国十条”为商业保险积极参与并促进养老、医疗、健康等行业发展奠定了政策基础;同时提出了“民生保障网”的全新概念,意味着保险的保障作用不仅仅局限于社会保障领域,更可以扩展到民生保障范围。
发展商业保险
完善社会治理体系
政府通过向商业保险公司购买服务等方式,在公共服务领域运用市场化机制,推进商业保险机构开展各类养老、医疗保险经办服务,提升社会管理效率。发挥责任保险化解矛盾纠纷的功能作用,把与公众利益关系密切的环境污染、食品安全、医疗责任、医疗意外、实习安全、校园安全等领域作为责任保险发展重点,发挥责任保险在事前风险预防、事中风险控制、事后理赔服务等方面的功能作用,用经济杠杆和多样化的责任保险产品化解民事责任纠纷,完善社会治理体系,提高社会治理能力。
发展商业保险
促进经济提质增效升级
保险资金具有长期投资的独特优势。保险公司作为机构投资者为股票市场和债券市场长期稳定发展提供有力支持。保险资金利用债权投资计划、股权投资计划等方式,支持重大基础设施、棚户区改造、城镇化建设等民生工程和国家重大工程。通过投资企业股权、债权、基金、资产支持计划等多种形式,为科技型企业、小微企业、战略性新兴产业等发展提供资金支持。通过设立夹层基金、并购基金、不动产基金等私募基金,投资、发起资产证券化产品,培育和完善资本市场。
发展适应科技创新的保险产品和服务,推广国产首台首套装备的保险风险补偿机制,能够促进企业创新和科技成果产业化。发展个人消费贷款保证保险,释放居民消费潜力,发挥消费对经济的拉动作用。发挥保险对咨询、法律、会计、评估、审计等产业的辐射作用,发展文化产业保险、物流保险,探索演艺、会展责任险等新兴保险业务,促进第三产业发展。
保险业进入高质量发展期
针对保险业的发展目标和方向,“新国十条”也进行了详细的阐述。提出“到2020年基本建成保障全面、功能完善的现代保险服务业,由保险大国向保险强国转变。同时,“新国十条”还明确提出了目标完成的时间点以及数量指标,即“到2020年,保险深度达到5%,保险密度达到3500元/人”。
业内人士指出,2013年我国保险业保费收入1.72万亿,保险深度3%,保险密度不足1300元/人。如果要实现这一目标,2020年保险行业保费收入规模将达到4.73万亿,保费年复合增长率接近15.5%,这预示着未来6年保险业保费增长将步入高质高效轨道。
落实政策利好
商业保险发展潜力巨大
此次“新国十条”发布后,国务院办公厅又对商业健康险、养老保险作出了相关规定,其内容相当细化,甚至涉及具体险种、具体影响领域等,内容更易理解,更加具备操作性和可执行性。从“新国十条”所涉及的具体条款,业内专家普遍认为,在养老、健康、公共安全、农险、巨灾保险、税收支持、险资运用等领域,具有极大的发展空间和潜力。
在税收支持政策方面,“新国十条”提出,要“适时开展个人税收递延型商业养老保险试点”。下一步有望扩展至健康险、企业购买补充养老和医疗险、农业险、科技研发保险等多个领域。开办个人税收递延型商业养老保险业务后,会激发更多的百姓个人购买商业养老保险;企业补充养老保险、补充医疗保险和年金保险的有关所得税政策完善和落实后,更多的企业职工将享受这三类保险保障。
发展养老机构综合责任保险、支持保险机构投资养老服务产业,也是各大寿险公司下一步的重点发展方向。开展住房反向抵押养老保险试点,发展独生子女家庭保障计划,探索对失独老人保障的新模式,支持保险机构投资养老服务业,鼓励商业健康险产品与基本医疗保险相衔接,发展商业性长期护理保险,提供与商业健康保险产品相结合的疾病预防、健康维护、慢性病管理等健康管理服务都将成为新趋势。同时,保险机构还将积极参与健康服务业产业链整合,设立医疗机构和参与公立医院改制。
开展农产品目标价格保险试点,是保险业“新国十条”中的又一个亮点。“新国十条”指出,将探索天气指数保险等新兴产品和服务,以及增添风险管理工具,降低农业风险。不仅如此,今后,农民还可以选择到更多的“三农”保险产品,如农村小额信贷保险、农房保险、农机保险、森林保险等普惠保险业务。
“新国十条”中首次提出了通过财政支持保障巨灾保险。在十八届三中全会的决议中,虽然提出建立巨灾保险制度,但并未对商办还是财政办有所定性。此次“新国十条”中明确表示,要建立财政支持下的多层次巨灾风险分散机制,为巨灾风险提供了保费来源。并鼓励各地根据风险特点,探索对台风、地震、滑坡、泥石流、洪水、森林火灾等灾害的有效保障模式,明确制定巨灾保险法规,建立巨灾风险管理数据库。
㈣ 2016年两会发展商业健康保险对国家的重大意义
商业健康保险是每个国家非常重要的医疗保障体系,对于我国社会经济的和谐、稳定发展都具有极其重要的意义。近年来随着人们日常生活质量水平的不断提高以及医疗保险制度的深入改革,人们的健康保险意识越来越强,商业健康保险在我国国内市场具有很大的发展潜力。本文主要说明了商业健康保险发展的重要意义,结合当前我国商业健康保险发展现状及问题提出了相应的解决措施。
㈤ 我想了解国家对健康险的看法
国家现在大力支持保险业,要用保险来强国,以前的社保卡上的个人账户上的钱是不可以取来他用的,但是现在可以用来买商业险的健康险,意外险了,国家现在是对保险大力推进,要求人人参保,让人们学会用保险来降低风险来临时的损失
㈥ 健康管理师对保险有什么用
说健康管理师的话,主要是管理一个人的健康问题,然后这在以前路上的那个保证人的生命健康吧
㈦ 什么是保险的社会管理功能
中国保险监督管理委员会主席吴定富说,除经济补偿、资金融通功能之外,当前在我国还要努力发挥商业保险的社会管理功能,为完善社会主义市场经济体制和全面建设小康社会服务。
吴定富在这两天召开的“第一届中国保险业发展改革论坛暨现代保险功能研讨会”上介绍,保险业作为经营与管理风险的特殊行业,提供经济补偿是最基本的功能,也是我国保险业恢复国内业务后的主要功能表现。在经济补偿基础上发展起来的资金融通功能,是保险金融属性的具体体现。
保险业积累的大量资金,通过投资国债、证券投资基金和同业拆借等在资本市场、货币市场中发挥着越来越重要的作用。今年年底保险资金运用余额将达到9000亿元。随着保险业发展到一定程度并深入到社会生活诸多层面,保险实际具有的社会保障管理、社会风险管理、社会关系管理和社会信用管理功能,已经开始被认识。
他说,正确认识现代保险的社会管理功能,关系到保险的性质、地位以及保险业的发展方向。当前经济改革对我国保险业提出了更高的要求,为适应新形势和新任务,保险业将主要从以下三大方向出发,发挥好保险的社会管理功能:
一是要为优化经济运行环境服务。充分发挥保险的防灾防损作用,在提供预防信息、识别和控制风险、督促安全检查等方面,指导被保险人加强风险管理。积极发展信用保证保险,提高企业的信用风险管理水平,改善经济发展的信用环境,同时,建立保险业的失信惩戒机制,为完善社会信用体系服务。要在经济结构调整的大背景下,积极发展农业保险,拓宽保险服务领域,推出针对非公有制经济的保险产品,大力发展东北地区和中西部地区保险业。
要利用保险资金的特点和优势,进一步促进保险市场与资本市场、货币市场有机结合、协调发展,发挥保险在维护金融市场的整体稳定和防范系统性风险方面的积极作用。
二是要为政府宏观调控和社会公共管理服务。建立健全保险应对公共突发事件应急处理机制,积极与有关部门配合,减少社会公共突发事件造成的损失。大力发展责任保险,实现风险责任的分散,降低侵权纠纷的法律成本。配合住房、教育等社会领域的各项改革提供保险服务,积极开发相应的保险产品,解决人们的后顾之忧。建立人口和人群健康档案库,为社会公共管理提供科学依据及信息服务,逐步提高全社会的风险与保险意识。
三是要为提高人民生活水平服务。大力发展商业养老保险,积极参与企业年金市场,丰富企业年金的产品种类,逐步提高覆盖面。大力发展商业健康保险,把目前仅提供费用补偿的医疗保险转变为提供全面健康管理和服务的商业健康保险,满足多元化的健康保障需求。
要在今年调研的基础上,根据农村和农民特点,积极开发广覆盖、低费率、低保障的农村养老和医疗保险产品,提高农民的社会保障水平。。。。。
㈧ 从健康管理到健康保险属于什么战略
大健康战略