国外健康保险的现状

『壹』 国外保险业研究现状

国外保险业的研究现状具体如下（列举4个国家为例进行说明）：
一、法国
法国的银行保险始于20世纪80年代。自那以后，银行保险的市场份额急速上升。现在，法国所有的银行旗下都有寿险公司。法国的银行保险之所以如此成功，在与其产品设计简单，保单标准化，并且银行与保险公司信息共享。法国的政府也为银行保险的发展创造了宽松的法律环境，除此之外，银行保险的发展还得益于政府在提供福利方面角色的弱化，民众财富的增加及赋税改革因素。
二、英国
英国银行保险影响并不大，保险主要的销售渠道是经纪人。众所周知，英国是保险的发祥地，经纪人在保险发展的过去及现在都充当着相当重要的角色。英国的银行保险可大致分为三个阶段。第一阶段以银行保险的短期化经营为特点，约在十年前，在银行引进保险公司初期，银行保险的市场占比急剧上升，快速达到峰顶后又高速下滑。回落的原因就在于没有长期经营目标，缺乏专业技能及中长期产品；第二阶段是，银行出资收购寿险公司，从而获得品牌效应一级新险种开发的设计人员；第三阶段的突出现象是保险公司纷纷设立自己的银行。最为成功的例子是标准人寿银行，它力争在1999年成为英国最大的抵押贷款银行。标准银行结构不分分支结构 ，其业务通常是通过电话中心完成。
三、德国
德国对这一市场进行严格的管制，表现在所有保险产品在推向市场前必须得到批准。这已规定不利于保险产品及营销方式的创新。过去是10年中，银行保险得以建立与发展，但市场占比仅为8%，代理商以66%的绝对优势占领市场。德国的消费者仍然客观从银行外购买银行产品，从代理人处购买保险产品。
四、意大利
从1999年开始意大利的银行有权设立保险公司。在此之前，银行与保险公司之间的接触与交流已相当普遍。法制的宽松十分及时，大力促进了银行保险的发展，尤其是寿险与年金业务。1996年意大利保险市场上银行保险占25%，主要角色仍是由经纪人扮演，占比约为市场总额一半。

补充：
保险业是指将通过契约形式集中起来的资金，用以补偿被保险人的经济利益业务的行业。
保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生而造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残和达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的行为。
保险市场是买卖保险即双方签订保险合同的场所。它可以是集中的有形市场，也可以是分散的无形市场。

『贰』 美国的保险市场现状分析

美、英、日三国领先

在网络化、信息化背景下，保险业如何融入互联网浪潮以实现新的发展，是全球保险业密切关注的重要问题之一。

互联网保险指传统保险企业或者其他具有资质的金融机构,基于大数据技术搜集的信息，开发符合消费者需求的保险产品，并通过互联网平台为消费者提供保险产品和服务，从而实现部分或全部保险业务流程网络化的经营活动。

与传统保险的代理人营销模式不同，互联网保险是一种新兴的以互联网平台为媒介的保险开发和营销模式，基于互联网的营销模式在给消费者带来便利的同时，也给传统保险业带来变革的冲击。

目前，美、英、日三国互联网保险发展走在全球前列。其中，美国是全球保险业规模最大的国家，也是最早出现互联网保险的国家。20世纪90年代，美国国民第一证券银行最早推出在互联网上销售的保险产品。2007年，美国所有的保险企业都开展了互联网业务。

在移动互联网爆发后，美国保险企业的互联网业务又向移动端倾斜。其中，美国财产和人身意外伤害保险公司在移动业务上领先，尤以汽车应用程序占统治地位。健康保险公司方面，随着大型医疗改革的进行，医疗保险公司正在测试与保健应用程序结合，新的发展潜力得以发掘。在人寿保险领域，目前为止还没有很多移动服务程序，人寿险公司不太热衷移动业务。

尽管美国移动保险的广泛传播和使用率渐增，但仍有一系列的困难妨碍客户使用移动保险，如保险互动频率过低、缺少感知价值、年轻用户购买保险比例低、技术困难等。

未来前景依旧广阔

历经了逐渐起步和初步发展，全球互联网保险行业已具备相当规模，革命化的技术发展和大众化的网络普及为互联网保险行业的发展营造了良好的市场环境，未来全球互联网保险行业前景依旧广阔。

一方面，不断壮大的全球网民规模及其对保险行业的密切关注为互联网保险业务积淀了广阔的潜在客户群体，给整个行业调整发展模式、迎合多样需求带来了机遇;另一方面，互联网交易规模的持续增长、信息技术网络的日益成熟以及各国法规环境的日益完善都为全球互联网保险业务的长远发展开辟了道路，在客观上为实现更便捷、更高质量的线上服务提供了条件。

——以上数据及分析均来自于前瞻产业研究院《中国互联网保险行业商业模式与投资战略规划分析报告》。

『叁』 全球健康险市场的发展

1.保险市场体系化。从市场体系架构来看，原保险市场较大，再保险市场很小；市场发展很快，监督和法规发展较慢，保险中介混乱，违规代理严重，权力运作、官方管制使各保险主体在市场中处于不平等地位。自1995年《保险法》颁布实施特别是1998年11月中国保监会成立以来的情况来看，建设和完善中国保险市场体系的步伐正在加快，一个体系完整、门类齐全、法规健全的中国保险市场体系正在建立。
2.经营业务专业化。就专业经营水平而言，尤其是同国际上专业化保险公司相比，我国保险专业经营水平还很低，发达国家在产险与寿险领域内都有专门的公司，如专营火灾险的公司、专营健康险公司、专营机动车险的公司、专营农业险的公司等等。随着我国保险体制改革的深化，出口信用保险和农业保险等政策性保险业务将从商业保险公司中分离出来，由国家成立专门的政策性保险公司，与此同时，在未来几年也会成立专营诸如火险或机动车险业务的专营保险公司。
3.市场竞争有序化。近几年，中国保险市场处于一种严重的无序化竞争状况，其结果既损害了保险人的利益，也损害了消费者的利益，搞乱了保险市场秩序，从1997年开始，人民银行从整顿代理人入手调整了航意险、机动车险的退费、手续费，大力整顿保险市场，许多违规行为被制止，中国保监会成立后，进一步强调要逐渐规范市场秩序，加大对违规机构和违规行为的打击处罚力度，取得显著成效。最近中国保监会主席马永伟提出了加强保险监管的一套完整工作思路，这就是：加强保险机构内控制度建设，强化保险业自我约束机制，深化体制改革，完善保险法规和完善保险机构体系与运行机制，切实加强保险监管，防范与化解经营风险。
4.保险产品品格化。随着我国经济改革的进一步深化，商业保险会更加深入人心，企业与居民在逐步提高保险意识的同时，对保险的选择意识也不断增强，投保需求呈多样化和专门化趋势。它们从自身利益和需要出发，慎重选择。在这种逐渐成熟的市场里，产品要占领市场只能靠品牌＋价格＋服务，这就是品格化。就保险产品的品格化而言，它所包含的不仅是利益保障功能或投资功能、储蓄功能或产品的组合功能，更主要的是它的价格水平与服务水平。而保险产品价格在规定的浮动范围内也将实行市场化。可以预见，名牌产品＋合理价格＋特色服务将是未来保险市场竞争的刹手锏。
5.保险制度创新化。从目前的状况看，我国的保险创新尽管有所发展，但还很落后，积极开展保险创新，既是历史发展的潮流也是推动我国保险业变革和发展的重要力量。根据我国的具体情况，我国的保险创新内容主要包括产品开发、营销方式、业务管理、组织机构、电子技术、服务内容以及用工制度、分配制度、激励机制等方面的创新。通过上述内容的创新，促进我国民族保险业的发展，使国内保险公司在与国外保险公司的竞争中立于不败之地。
6.经营管理集约化。在市场竞争日益激烈的背景下，国内各保险公司都已意识到原来只注重扩大规模、抢占市场的弊端，而纷纷寻求走效益型道路，向内涵式集约化发展，追求经济效益最大化。一方面通过加强资金管理、成本管理、人力资源管理、经营风险管理和技术创新实现集约化的经营管理；另一方面在国内资本市场逐步完善、保险资金运用政策逐步放宽的基础上，将大量的准备金所形成的巨额资金通过直接或间接渠道投资房地产、股票、各种债券，实现投资多元，达到提高经济效益的目的。
7.行业发展国际化。在全球经济一体化的大趋势下，我国保险业与国际接轨是必由之路，随着我国加入WTO后，我国在加快保险市场对外开放步伐接受外资保险公司资本投入的同时，中资保险公司也会到国外设立分支机构，开展业务或者购买外国保险公司的股份，甚至收购一些外国的保险企业。在险种开拓上，积极发展核能、卫星发射、石油开发等高科技险种，在业务经营上，通过再保险分入分出或国内外公司相互代理等形式加强与国际保险（再保险）市场的技术合作和业务合作，积极开展国际保险业务。
8.从业人员专业化。在国内外同行竞争的背景下，客观上对保险从业人员提出了更高的要求，各商业保险公司将更加重视人才的培养，既要培养适应国内保险业务发展需要的核保师、核赔师、精算师、专业人才，更要培养精通国际保险惯例、参与国际保险市场竞争的外向型的人才。只有这样，才能在竞争中立于不败之地并发展壮大。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

『肆』 商业健康保险在全民医保中的定位的国内外研究现状分析

医疗体制改革

商业健康保险在全民医保中的定位
内容提要:中国新医改的战略目标是实现全民医疗保险,而全民医保的制度框架不可能也
不应该由公立医疗保险所垄断。在世界各国,商业健康保险均在医疗保障体系的完善上扮演着不可或缺的角色,主要是为民众提供各种补充性健康保险以及参与公立医疗保险基金的 第三方管理!。在我国,商业健康保险的发展处于初期阶段,商业健康保险的赔付占卫生总费用的比重微不足道,而第三方管理业务也才刚刚起步。 新医改方案!的公布以及保监会的新政策安排,将有助于商业健康保险的发展。
关键词:商业健康保险 医疗保障体系 公私合作伙伴关系 第三方管理
2009年4月6日, 中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见#(以下简称 新医改方案!)公布,标志着新一轮医药卫生体制改革的正式启动。 新医改方案!明确了以渐进主义的策略走向全民医保的战略目标,即在2011 2012年左右建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。基本医疗保障体系由四根支柱支撑:即城镇职工医保、城镇居民医保、新农合和城乡医疗救助。这四根支柱都是公立的。但是,医疗保障体系不可能也不应该由公立医疗保险所垄断。为此, 新医改方案!第六条特别提出: 积极发展商业健康保险。!可见,在我国走向全民医保的进程中,商业健康保险必将发挥其应有的作用。
一、商业健康保险在医疗保障体系中的定位
在很多国家,尤其是在经济发达国家,医疗保障(或医疗筹资)体制改革的一个大趋势,就是在维持全民医保基本制度架构不变的前提下,政府通过直接补贴、税务优惠等多种方式推进民间健康保险业的发展,一方面使之成为公共医疗保障体系的重要补充,另一方面以促进竞争的方式鼓励公共医疗保障机构改善绩效(ClaudiaScot,t2001:146)。

在许多发达国家和发展中国家,医疗筹资体制的主干是公共医疗保障体系,要么是全民公费医疗制,要么是社会医疗保险制。除了在美国以外,商业健康保险在发达国家的医疗保障体系中主要扮演补充性的角色。但是,在全球医疗体制市场化改革的大浪潮中,很多国家的政府均开始更多地注重发挥商业健康保险的积极作用,试图使之成为实现某些政策目标的工具,例如降低公共医疗保障体系的筹资压力、增进个人(患者)的选择权、改善医疗保险对参保人的服务、约束医疗机构的诊疗和用药行为、提高医疗体系的整体效率等。
公共医疗保障体系的特色是强制性,因此,理论上可以保证普遍覆盖。

『伍』 海外健康保险 澳大利亚

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海外学生医疗保险（OSHC）澳大利亚移民部签发学生签证的一项基本条件，除满足其他签证条件外，满足这条件后才能签发学生签证的。

『陆』 国外保险研究现状分析

研究目的及意义
社会保障问题是一个全球性的问题，已成为世界各国在社会经济发展中需要解决的优先目标。在欧洲，失业率一直居高不下；在北美，新科技革命的迅猛发展，造成大量的结构性失业；在亚洲，东南亚金融危机使千百万工人失去工作，形成失业风暴。1995年，在哥本哈根召开的社会发展问题世界首脑会议上，就业问题被列为三大主题之一。在会议通过的《共同宣言》和《行动纲领》中，要求各国政府将促进就业和控制失业作为社会经济发展的基本优先目标。?
劳动就业和社会保障问题，直接关系着国民经济的发展、改革的深化和社会的稳定，关系到亿万群众的切身利益，不仅是经济问题，更是复杂的社会问题。就业问题与社会保障体系的建立是相互依托、相互促进的。就业问题解决得好，社会保障体系的建立与完善就有了保障和基础；社会保障体系的不断完善，对于促进就业、建立市场导向的就业机制将起到积极的推动作用。?
社会保障制度是对社会成员的最低生活水平、基本生活权利予以保障的一种生活保障制度，是通过立法建立的，由国家和社会具体实施的一种着力于提供经济上保障的制度，旨在完善现代市场经济中通行的"效率优先、兼顾公平"的原则，通过国民收入的分配和再分配而直接或间接实施的一种社会安全制度。概括起来讲，社会保障制度是社会制度的组成部分，是国家通过立法，对由于年老、疾病、伤残、失业、死亡及其他灾难发生而使其生存发生困难的社会成员及其家属，提供基本生活保障或帮助而建立起来的一种社会制度，包括年老退休、失业保险、伤残保险、医疗保健、儿童保护、抚恤救济、困难补助等。从实质上讲，社会保障制度是反映生活质量的基本指标，在某一国家或地区，人们生活的社会环境和生活保障的状况，是反映人们生活社会条件的质的具体范畴。社会保障的基本内容一般包括社会保险、社会救助、社会福利等3个部分。?
我省劳动力资源丰富，经济发展相对落后，劳动力供大于求的矛盾将长期存在。当前我省劳动就业工作面临着3个方面的巨大压力：一是城镇新成长的失业青年，每年约有10万人，加上上年结转的失业人员，总数在20万人左右；二是国有企业下岗职工，2000年预计将达到31万人左右；三是农村剩余劳动力，每年约有150万人。城镇新成长的失业青年、国有企业下岗职工、农村剩余劳动力三者合一，给我省带来巨大的就业压力，就业问题已成为我省迫切需要解决的突出问题。?
本专题力图从其历史发展与现状入手，对存在的问题进行分析研究，以探讨和寻找我省"十五"及到2015年扩大劳动力就业与完善社会保障体系的途径和对策。
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如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，

『柒』 国内外保险市场的比较

说道国内外保险的比较的话，我想我有较多的发言权，因为我是一名内地人，但是在香港的一家大型保险公司工作，我对内地的保险和国外的保险（我以香港的保险为例子）都非常熟悉，所以我就说一下自己的看法，若有偏差还请包涵。 首先，从发展来说，内地的保险尚处在早期的阶段，因为内地的保险是从80年代才引入的，到现在也就发展了20多年，而国外的保险已经有上百年的历史了，以香港来说，仅仅是我目前供职的公司就已经有超过100年的历史，那么时间对这个行业的改变和积累不是国内保险能比的，国外（香港）保险的发展已经相当成熟了，有了一套非常完整的运行管理机制以及非常人性化的监督系统，并且国外（香港）的保险走的是精英路线，他们的从业人员都有着高素质，而在咱们内地，保险给人的感觉就是任何人想做就做，想走就走，信任感及其的缺失。 从大市场来说，国外（香港）的保险是充分竞争的市场，保险公司只能靠着越来越好的产品去拉拢客户，但是在内地，保险基本上是被几家大型国企给垄断了，垄断的市场谈不上一个健康的市场，市场不健康，那么在这市场之下的从业人员已经产品还有一系列的事务都可以说是不健康的。我所说的是目前的情况，但是随着新一届领导班子上台，我相信情况会越来越好的。 如是从产品的角度来说，那区别就更大了，以下是我做的一些总结： 香港保险和内地保险比较有一下几个优势： 第一，费率优势，因为保险的收费是由精算师按照当地人口寿命，疾病发病率，死亡率等各个因素计算出来的。而香港人均寿命85岁，而内地是75岁，所以香港的费用会便宜很多。在同一类型的产品，香港的价格会比内地便宜二分之一到三分之一。 第二，收益率。香港保单分红一般为5%~9%，内地则为2.5%左右，近10年香港的分红就没有低于5%的。 第三，免责条款（免除保险公司责任的条款）。内地保单充斥着各色各样的免责条款，而香港几乎不存在免责条款，并且有“不可争议”争议条款限制，意思是只要保单存在超过了两年，那么这份保单就是必须生效，保险公司不得有任何异议。 第四，保障方面。国内儿童最高只能买10万保额，超过10万要体检，而香港是18岁25万美金以下不需要体检。 第五，重大疾病类型。内地一般为30种左右，好一点就40种，并且还限定了重大疾病的治疗方式，患者必须按照规定的方式去治疗。而香港的重大疾病保障类型高达100种。 第六，理赔方面。香港的理赔非常简单，投保人不需要自己来香港，只需要把理赔的材料邮寄或者电邮，传真的方式给保险代理人，由保险代理人帮助投保人进行理赔，并且公司直接出支票或者打钱到投保人的银行上，只要文件齐全，保证7天内出支票。我的公司的理赔速度平均是23小时一单。