五章节健康保险
Ⅰ 健康保险都分为那几大类
健康险就是以被保险人的身体作为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种人身保险。其中,健康险一般会分为四类保险:医疗保险,疾病保险,失能保险,护理保险。相关投保攻略都在这里《健康险的投保攻略,这几招一定要收藏》建议仔细阅读。
1.医疗保险
也就是我们常说的医疗险,比如百万医疗险、防癌医疗险和高端医疗险等等。
是以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人介绍诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险.
2.疾病保险
疾病保险一般指重大疾病保险,主要是针对一些特定的重大疾病而设计的保险。当被保险人罹患某些特定的疾病时,能获得保险公司一次性的高额赔偿。
3.失能保险
以因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或中断提供保障的保险。
4.护理保险
护理保险是指以约定日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人护理费用支出提供保障的保险。
Ⅱ 什么是健康保险的保险期间
短期健康保险的保险期间一般为1年,自合同成立的翌日零时起至期满之日的24时止,可以续保;而长期健康保险的保险期间可以是3年、5年、10年、几十年甚至终身。健康保险合同都会设有等待期,等待期内发生保险事故,保险公司不承担保险责任。
Ⅲ 阳江市城乡居民基本医疗保险试行办法的第五章
服务管理
第二十二条城乡居民医保管理参照城镇职工基本医疗保险有关规定,包括药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准、定点医疗机构的管理等。
第二十三条城乡居民医疗保险定点医疗机构实行全市互认,统一管理,定点医疗机构的审批:市直医疗机构和其他由市以上卫生行政部门审批设立的医疗机构统一由市人力资源和社会保障局审批。各县(市、区)辖区内的医疗机构(含村卫生站)由县(市、区)人力资源和社会保障局会同社会保险经办机构审批。
社保经办机构参与定点医疗机构的管理,按国家以及省、市有关医疗保险规定,与定点医疗机构签订有关基本医疗保险服务范围、项目、费用定额等内容的合同,明确双方的责任、权利与义务,实行协议管理。各社保经办机构按审批和管理权限对各定点医疗机构进行管理和签订服务合同。
第二十四条参保人住院就医,须持《阳江市城乡居民医疗保险医疗证》(以下简称《医疗证》)到定点医疗机构就诊,需往市外转诊的,由二级以上(含二级)定点医院负责办理,社会保险经办机构审批。
参保人在异地长期居住,须在当地选择一至三家当地医疗保险定点医疗机构作为定点医院并办理异地定居就医手续。在本地参保外地就读的学生,在就读地发生的医疗费用,凭学校证明按异地定居就医核报待遇。
参保人住院就医定点医疗机构须在48小时内通知参保所在地的医疗保险经办机构备案。
第二十五条参保人在本市定点医疗机构住院就医,出院时须结清个人应付的医疗费(含起付线和按比例个人自付部分),属医保基金支付部分由社会保险经办机构与定点医院结算。参保人住院费用超出基本医疗最高支付限额的享受补充保险待遇。
第二十六条参保人异地住院发生医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭《医疗证》和加盖公章的疾病诊断证明、住院费用明细清单、住院收据、转院审批表或异地定居表等资料到社保经办机构核报。参保人的异地住院医疗费报销须在出院后60日内到社保经办机构办理。
第二十七条定点医院要严格按照基本医疗保险待遇支付范围提供医疗服务,严格把握出入院标准,做到因病施治、合理治疗、合理用药、合理收费、优质服务。定点医院要为参保人提供每日费用明细清单,定点医院为参保患者使用三大目录范围外的药物和治疗时,要征得参保人同意并签名方能使用,发生的相应费用由参保人个人承担。
第二十八条社会保险经办机构应为每个参保人建立医疗保险档案,参保人有权向社会保险经办机构查询本人的医疗保险缴费和待遇支付情况,监督本试行办法的实施。社会保险经办机构应提供相应的咨询服务。
Ⅳ 健康保险包括哪些险种,健康险的保障范围包括什么
健康保险的保障范围,主要是由四种主要类型的保险组成,其中包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期护理保险,四种保险种类根据不同的产品又可以进行详细的划分,总体来看,健康保险的四种保险类型都是针对不同的情况来提供相应的保障,其保障范围各不相同。关于健康险的最全解析,点击阅读《健康险的投保攻略,这几招一定要收藏》(一)疾病保险。疾病保险指以疾病为给付保险金条件的保险。通常这种保单的保险金额比较大,给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。
(二)医疗保险。医疗保险是指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一。
(三)收入保障保险。收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险,具体是指当被保险人由于疾病或意外伤害导致残疾,丧失劳动能力不能工作以致失去收入或减少收入时,由保险人在一定期限内分期给付保险金的一种健康保险。
(四)长期护理保险。长期护理保险是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。
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