健康保险与重大疾病专题
健康险主要包括重大疾病保险以及护理保险等。其区别在于,重疾险是疾病确诊符合重疾险理赔条件后就给予理赔的保险,不管投保人是否医治都会给予理赔;而医疗险是对医治过程中发生费用问题给予的补偿。如果没有医治并发生费用,医疗险也无法理赔。
2. 健康保险和重大疾病保险的区分
您好!
健康保险和重大疾病保险的区分在于:
健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。健康险的种类包括医疗保险、疾病保险、收入保障保险、长期护理保险四种。其中疾病保险中涵括了重大疾病保险即重疾险。
重大疾病险是健康险的一个种类,是指由保险公司经办的以特定重大疾病。如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
3. 健康保险和重疾险的区别
医疗险和重疾险四大区别
1、解决目的不同。重疾险:重疾险不是医疗险,它属于健康保险,它的本质是解决收入损失的问题,和我们的收入有直接的关系。重疾险提供的不仅包括治疗费,还包括能保证大家在五年内保持原有生活水平的相关费用——这些费用可以保障客户生活无忧、车贷房贷、孩子的教育、赡养父母的责任。医疗保险:医疗险仅仅的是解决医疗费用的问题,其他的费用是不涵盖的。
2、赔付标准不同。重疾险:重疾险的赔付标准是严格按照合同约定,只要符合约定的重疾,就能获得高额理赔款,比如说百年康惠保等,理赔款可以由我们自由支配,出国旅游散心、购买昂贵的营养品也是可以的。
医疗保险:医疗保险关注的是医疗手段和使用药物,不管我们是由于意外住院、还是普通疾病住院,都可以通过医疗险来解决医疗费用的问题。但是医疗保险有着严格的报销规定。不仅治疗过程需要使用自有资金进行垫付,而且通过医疗保险+社保报销的费用,是不会超过我们治疗的总费用。
3、保费定价方式不同。重疾险:一般长期缴费的重疾险,都采用均衡费率的定价方式,通俗来讲,每年交的钱是一样的。所谓均衡费率:就是保险公司把风险估算后,把各年龄段的保费平衡后,每年给出一个保费均值,从一个年龄开始投保后,以后每年的保费都是一样的。
医疗保险:采用的是自然费率,而且可能会根据上一年度整理的赔付情况调整保费。关于自然费率:是指其保费是按被保险人年龄增长而增长,即随着被保险人年龄增长,身体健康状态将逐渐降低,而保费将逐渐增高。按“自然费率”收取保费的重大疾病保险,一般为附加保险,多是附加于投资连结保险、或万能保险。此外,一些一年期的意外险和医疗险也用的是自然费率。
4、续保方式不同。重疾险:长期缴费的重疾险在合同确定的同时,就锁定了保障时长和每年保费,不会因为个人身体状况和医疗费用的通货膨胀而发生变化,只要按时缴费,合同有效,保障就一直存在。
商业医疗险:目前绝大多数的商业医疗保险是不保证续保,保证续保的产品保险公司会考虑自己的风险,不仅会比较贵,而且免赔额度也会比较高。
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4. 健康保险,医疗保险和重大疾病保险三者的区别
健康险是健康保险的中文简称,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。
有别于人寿保险的以人的寿命为被保对象,健康保险分的更细致,被保对象可以是人的身体,健康状况,身体意外以及发生意外后需要护理的身体等等,例如长期疾病保险,短期医疗保险,短期意外伤害保险!每个保险公司的的产品都不一样,但是大致相同!!
长期健康保险是指,保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。
短期健康保险是指,保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。保证续保条款是指,在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。
健康险赔付中医疗保险按照保险金的给付性质可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。
费用补偿型医疗保险是指,根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。
定额给付型医疗保险是指,按照约定的数额给付保险金的医疗保险。
费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
重大疾病险是健康险的一个种类,健康险还包括住院费用、住院津贴、手术费用等险种。
5. 重大疾病保险和重大疾病医疗保险的区别
1、赔付时间不同
医疗险是指为病人提供因治病而产生的一些相关费用的保障。重疾险则是为保障某些约定的重大疾病所带来的灾难性的费用支付的风险,避免因患重疾而给家庭经济带来沉重的打击。它一般都是采用提前给付的方式进行理赔,也就是说当被保人一经确诊罹患保险合同中所定义的重大疾病之一时,保险公司就给予一次性支付保险金额。
2、赔付额度不同
重大疾病保险是根据你买保额进行赔付,与实际发生的医疗费用无关。假设买了100万保额的重大疾病保险,当发生了重疾之后,满足保险合同的赔付,那么就要赔付你100万。至于钱你用于何处,与保险公司无关。
医疗保险是根据你在医院治疗所发生的实际费用进行赔付,特别提醒的是进行过社保保险和“免赔额”以下的费用都不给保险。每款医疗保险都设有免赔额,一般有0元、1万元等设定。同时医疗保险有严格的保险规定,而且我们报销费用不能超过实际发生治疗总费用。
3、保费不同
长期重大疾病保险产品是按时缴费,同值缴费,不会随着你缴费年限增长,而出现保费增长的现象;短期医疗保险产品通常会随着年龄的增长,保费也会增长,而且短期医疗保险产品多为不续保产品,就是购买了一年之后,第二年可能就不给续保。
同样的两款产品,其中一款承诺续保,那么相对的承诺续保的产品会比不承诺续保的保费高,免赔额也会高。
网络-医疗保险
6. 健康险和重大疾病保险有啥区别
健康险是多种险种的统称,但最常见的有两种险种,一种是医疗险,另一种是重疾险。奶爸这里给大家整理出一份健康险的投保攻略,不妨看一看《健康险的投保攻略,这几招一定要收藏》
一、健康险有哪些险种?
健康险,是健康保险的简称,是以被保险人的身体为保障对象,在遭受疾病或意外事故所致伤害时,保险公司提供经济补偿或给付保险金给被保人。
健康险根据保障范围分类,一般会分为四个类型:医疗保险,疾病保险,失能保险,护理保险。
二、什么是重疾险?
重疾险就是重大疾病保险,是保险公司以重大疾病为风险标的,当被保险人患保险合同所约定的重大疾病后,保险公司为其支付保险金的商业行为。
简单点说就是保障合同约定的某些大疾病,在疾病发生后,保险公司按照合同赔付保险金。
市面上的重疾险按照类型分类可以分为:消费型和返还型。
消费型重疾险:常见的消费型产品,合同到期后不返还保费。
返还型重疾险:返还型产品在被保人身故或者合同到期后会获得相应费用返还,不过价格也比消费型高。
终身重疾险:就是保障终身,一辈子都享有这份重疾保障。
7. 健康保险,包含重大疾病和意外医疗方面
像你这样的情况可以购买组合型的健康保险产品,最好有重疾、意外、住院补贴、意外医疗等。保费一般在800左右。另外有和两全保险捆绑销售的重疾险,价格较贵。一般3000元-8000元每年。
建议你考虑消费型健康保险产品,一年花不了几个钱,保障也全面。
资料:
中民健康保险卡是中民保险经纪与人保健康联合推出一款产品。
投保年龄是18-45周岁,480元1年。
保障范围有:
1、重大疾病 10万元 若发生所列的31种重大疾病中的一种或数种,确认后则可一次性获得10万元;
2、住院津贴 100元×(实际天数-3天)不限给付天数 若因疾病或意外伤害住院治疗,则从住院第四天起每日可获得100元;
3、重症监护津贴 200元×(实际天数)不限给付天数 若因疾病或意外伤害入住重症监护病房,则按实际入住天数计算,每日可获得200元;
4、意外伤害 ≤20万元 若因意外事故导致残疾或烧伤,按残疾或烧伤程度可获得2万至20万元;若不幸身故,则可获得20万元
5、意外医疗 ≤1万元(100元免赔,100%赔付) 若因意外伤害事故在医院门急诊或普通病房住院治疗,对其每次花费的实际医疗费用,在扣除100元后进行100%的赔付。每个保单年度最高可达1万元
例子:
李先生,35岁,购买中民健康保险卡,花费480元。保险期间内,李先生因心脏病住院37天(其中住进重症监护病房4天),并做了心脏瓣膜开胸手术,共支出医疗费用36985元(其中符合社保范围的22105元,超出社保规定范围的14880元)。
李先生可获得以下给付:
1、重大疾病保险金: 100,000元
2、住院津贴:100元/天×(37天-3天免责期)=3400元
3、重症监护津贴:200元/天×4天=800元
以上各项给付无需凭医院费用清单报销,无关社保报销与否及实际医疗支出多少。情况一经确认,李先生可直接获得本保险卡104200元的补偿。
资料、案例来源于中民保险经纪网站
参考资料:http://www.iscn.net.cn/about.asp
8. 重大疾病险和健康险有什么区别啊不明!
重疾险:在重疾险的定义里,会对人体造成严重伤害的危重病才算重疾,一般会具有这三个特征:病情严重、治疗费用高昂、病后需要长期康复。
2007年,中国保险行业协会与中国医师协会共同出台了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对重疾险产品中最常见的25种疾病的表述和相关保险术语进行了统一。
从此,行业终于统一了“度量衡”。也就是说,所有保险公司的重疾险产品都包含了规范里的25种常见重疾。更关键的是,这25种疾病覆盖了所有重疾发病率的95%以上。
健康险:是一个大范围,重疾险、医疗险、防癌险都属于健康险,健康险也就是保障被保人健康的险种。