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健康保险最好的条款

发布时间: 2021-08-12 00:10:03

健康保险有哪些特殊条款

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小诺解答:

您好!

健康保险合同除了适用一些人寿保险的常用条款,如不可抗辩条款、宽限期条款、不丧失价值条款等之外,还常用如下一些特殊条款:

1、既存状况条款。该条款规定,在保单生效的约定期间内,保险人对被保险人的既往病症不负给付保险金的责任。

2、体检条款。该条款要求被保险人接受定期检查,以确保被保险人是否仍然丧失工作能力。

3、转换条款。该条款允许团体健康保险的被保险人在脱离团体时购买个人以来保险,无须提供可保证明。

4、转换条款。为防止那些享有双重团体医疗费用的团体被保险人获得双重的保险金给付,协调给付条款规定了优先给付计划和第二给付计划。

5、职业变更条款。该条款规定,如果被保险人转移从事一个风险更高的职业,那么保险公司可以在不改变保险费率的前提下,降低保险金额。

Ⅱ 健康保险特殊条款有哪些

团体健康险的特殊条款主要有以下几条: (1)既存状况条款。在团体险中,该条款规定除非被保险人享受保险保障已达到约定的期限,保险人不负对被保险人的既存状况给付保险金的责任;但被保险人如果对某一既存状况已连续3个月未因此而接受治疗,或者参加团体保险的时间已达12个月,则该病症不属于既存状况,由此而发生的医疗费用支出或收入损失可以向保险人提出赔付申请。 (2)转换条款。转换条款允许团体被保险人在脱离团体后若购买个人医疗保险,可不提供可保证明。但是,被保险人不得以此进行重复保险。将团体健康保险转换为个人健康保险时,被保险人通常要缴纳较高的保费,有关保险金的给付也有更多的限制。 (3)协调给付条款。该条款在美国和加拿大的团体健康保险中较常见,因为在这些国家,有资格享受多种团体医疗保险的被保险人较普遍,如双职工家庭可能享有双重团体医疗费用保险。该条款主要是为解决享有双重团体医疗费用的团体被保险人获得的双重保险金给付问题,而将两份保单分别规定为优先给付计划和第二给付计划。

Ⅲ 关于健康保险的特殊条款你知道哪些

第一条是免赔额,这项条款在合同中经常出现,是健康保险的重要特征之一。它具体的内容,当之前讲好的意外事件发生后,公司在付款之前,被报人须要自己先支付一部分费用,也就是说保险公司只支付超过免赔额的部分。
第二条是按比例付款,也可以叫做共同承担保险条款。它的具体内容是,对于超过前一条款中所规定的免赔额部分的费用,须要由保险人和被保人共同承担,共同支付。一般来说,被保人须要支付的费用为总费用的0.2到0.3之间,剩下的费用则由保险公司承担。这样做的目的是为了更好地控制被保人在享受医疗服务时的医疗费用。
第三条是支付限定额度。它的具体内容是对被保人看病的一个总的费用还有被报人所享受的医疗服务量,做一个最高限额的规定。对于这个限度以内的钱由公司承担,这个限度以外的钱需要被保人自己承担了。保险公司一方面为了自己的发展,另一方面也为了避免造成不必要的医疗资源浪费,因而设置了这些特殊条款。那么为了更好地围护自己的合法利益,也为了在遭受疾病等意外时,可以及时地得到赔款,避免保险人和被保人之间产生误会和纠纷,还希望大家在购买保险时,可以仔细阅读这些特殊条款。

Ⅳ 健康保险所特定的条款有哪些

包括3方面,观察期/等待期条款,免赔额条款,责任免除条款。
一、观察期/等待期条款
所谓观察期/等待期也可以称为免赔期间,是指健康保险中的保险公司承担给付责任之前的一段时间。因为现如今,投保健康保险大多是无需体检就可以购买的,但是保险公司仅仅根据病历资料是很难判断被保者是在投保前患有某种疾病,还是在投保后。为了防止被保者带病投保、保障保险公司的利用,通常健康保险中会规定一个观察期,最长为180天。在此期间内,被保者因疾病支出的医疗费用或收入损失,保险公司是不负责的,只有观察期满之后,保单才会正式生效。

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二、免赔额条款
免赔额条款是健康保险合同中的常用条款,根据条款规定,在一定金额下的费用支出是由被保者自理,保险公司不予赔付的。也就是说,当发生保险事故后,在保险公司给付保险金之前,被保者须自己先支付一部分医疗费用,即保险公司只负责对其医疗费用中超过免赔额的部分进行补偿。
三、责任免除条款。
所谓责任免除,就是保险公司对某些风险造成的损失补偿不承担赔偿保险金的责任。例如:遗传性疾病、外界感染、核爆炸或核污染等。当被保者因免责条款中的事项产生合同约定的疾病时,保险公司将不承担给付责任。

Ⅳ 健康险哪家保险公司好,保证续保条款重要吗

在具体的健康保险的购买过程中,除了上文我们聊到的保证续保条款需要重视之外,还有以下几点也是需要格外注意:
一是等待期条款。健康保险中一般都具有等待期,期限有30天、90天、180天等,在等待期内出险,保险公司是不赔的。
二是免赔额。医疗保险一般都有一定的免赔额,换言之,如果所发生的医疗费用没有超过免赔额度,保险公司是不赔的,如果超过了,那就赔付超出免赔额的部分。所以应选择免赔额低的健康保险产品。
三是保障内容。尤其是重大疾病保险,不要一味的求全,而应重点关注都能保哪些重疾。

Ⅵ 健康保险常见的标准条款有哪些

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小诺解答:

您好!

条款是保险合同的核心内容,它规定保险合同当事人之间的权利义务,是当事人履行合同义务、享受合同权利的法律依据,也是处理保险纠纷的依据。健康保险合同中大都以固定的条款体现,由于健康保险的保险标的是人的身体,合同主体的权利与义务与其他保险合同有较大区别,在长期实践过程中,经过不断淘汰、修正、检验、完善,逐渐形成了一些内容固定、文字形式较为规范的常条款,世界上大多数国家都在保险法及其他相关法律中将这些常用条款规定为标准条款,为保险公司制定保险合同时选择使用。

健康保险合同中常见的标准条款主要有:年龄误告条款、不可抗辩条款、宽限期条款、复效条款、不丧失价值条款、自动垫缴保费条款、观察期条款、免赔额条款、给付比例条款、给付限额条款、保证续保条款。

Ⅶ 健康保险哪个最好

买保险比较好保险公司有:中国平安、中国人保、太平洋人寿、泰康人寿和华夏保险,因为他们的险种较多,出险很快,下面介绍这几个性价比高的保险公司。

1、中国平安

中国平安总部位于深圳,是一家综合性金融服务集团。平安人寿是中国第二大寿险公司,而中国金融业仍然是牌照最全面的保险公司。当前正处于过渡阶段,互联网金融部门正在发展。

2019年3月,中国平安保险集团(中国平安)与基于以太坊(ETH)的去中心化人工智能(AI)初创公司SingularityNET达成合作。双方的合作将首先关注光学字符识别(OCR)、计算机视觉(CV)和模型培训。

3、太平洋人寿

太平洋人寿遵循人寿保险的规则,大力开发保护和长期储蓄产品,并专注于个人传统保险,分红产品和短期意外保险业务的扩展;实施差异化的区域发展战略,同时巩固优势市场,以快速增长积极拓展潜在市场;着力提升价值增长能力,加强基础管理和改革创新。

加强销售渠道建设,加强基础管理和培训支持,推广以客户为中心的产品组合销售模式,实现营销团队的不断壮大,提高生产能力;完善备份支持和集中运营平台,进一步提高集约化运营水平。

4、泰康人寿

泰康人寿总部位于北京,是一家以人寿保险为核心的股份制人寿保险公司。到目前为止,它拥有企业年金,资产管理,养老金和健康保险的整个产业链。

2016年7月27日,美国证券交易委员会宣布,泰康人寿保险持有拍卖行巨头苏富比13.52%的股份,自此成为苏富比的最大股东。

2016年8月,泰康人寿在“2016中国企业500强”中排名第114位。在2018年11月30日,您可以选择“2018年度最佳财务清单-年度最佳人寿保险公司”。

5、华夏保险

华夏保险成立于2006年12月。它是经中国银行保险监督管理委员会批准成立的全国性股份制人寿保险公司。

该公司总部位于北京,目前拥有24个直接关联公司,共有673个分支机构(包括基金)。截至7月31日,该公司的总保费总额为1890亿美元,在市场中排名第三。2019年,华夏保险入围《财富》全球500强,排名第442位。

购买要点:

1、亲笔签名十分重要。

无论是投保单、健康声明书,还是其他有关文件,认真填写并亲自签名,不要随意由他人代签,以免今后出麻烦。

2、注意保险合同生效时间。

投保人交付第一期保险费,且保险公司签发保单时,保险合同才开始生效。

Ⅷ 健康保险的特有条款有哪些

一、观察期/等待期条款
所谓观察期/等待期也可以称为免赔期间,是指健康保险中的保险公司承担给付责任之前的一段时间。因为现如今,投保健康保险大多是无需体检就可以购买的,但是保险公司仅仅根据病历资料是很难判断被保者是在投保前患有某种疾病,还是在投保后。为了防止被保者带病投保、保障保险公司的利用,通常健康保险中会规定一个观察期,最长为180天。在此期间内,被保者因疾病支出的医疗费用或收入损失,保险公司是不负责的,只有观察期满之后,保单才会正式生效。
二、免赔额条款
免赔额条款是健康保险合同中的常用条款,根据条款规定,在一定金额下的费用支出是由被保者自理,保险公司不予赔付的。也就是说,当发生保险事故后,在保险公司给付保险金之前,被保者须自己先支付一部分医疗费用,即保险公司只负责对其医疗费用中超过免赔额的部分进行补偿。
三、责任免除条款。
所谓责任免除,就是保险公司对某些风险造成的损失补偿不承担赔偿保险金的责任。例如:遗传性疾病、外界感染、核爆炸或核污染等。当被保者因免责条款中的事项产生合同约定的疾病时,保险公司将不承担给付责任。

Ⅸ 健康保险的特殊条款包括哪些

您好!包括3方面,观察期/等待期条款,免赔额条款,责任免除条款。
一、观察期/等待期条款
所谓观察期/等待期也可以称为免赔期间,是指健康保险中的保险公司承担给付责任之前的一段时间。因为现如今,投保健康保险大多是无需体检就可以购买的,但是保险公司仅仅根据病历资料是很难判断被保者是在投保前患有某种疾病,还是在投保后。为了防止被保者带病投保、保障保险公司的利用,通常健康保险中会规定一个观察期,最长为180天。在此期间内,被保者因疾病支出的医疗费用或收入损失,保险公司是不负责的,只有观察期满之后,保单才会正式生效。
二、免赔额条款
免赔额条款是健康保险合同中的常用条款,根据条款规定,在一定金额下的费用支出是由被保者自理,保险公司不予赔付的。也就是说,当发生保险事故后,在保险公司给付保险金之前,被保者须自己先支付一部分医疗费用,即保险公司只负责对其医疗费用中超过免赔额的部分进行补偿。
三、责任免除条款。
所谓责任免除,就是保险公司对某些风险造成的损失补偿不承担赔偿保险金的责任。例如:遗传性疾病、外界感染、核爆炸或核污染等。当被保者因免责条款中的事项产生合同约定的疾病时,保险公司将不承担给付责任。

Ⅹ 最好的健康保险要符合哪些客观条件

健康保险的可保疾病通常要符合一定的条件:
1.内部原因:健康保险承保的疾病必须是由人体内部某种原因引起,某个或多个器官、组织、系统功能异常或出现病理表现。
2.非先天性:健康保险要求的疾病必须首次发生在保险合同的效力期间内。
3.偶然性:疾病的发生应当纯属偶然,并非是人们所能预料到的。具体根据产品条款约定。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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