健康保险和人身意外伤害保险
❶ 健康保险与意外伤害保险异同点
意外伤害保险和健康保险的区别主要表现在以下方面:
1、保险责任不同
意外险遭遇的风险必须是外来的,而健康保险则是以身体健康状况为保险标的,把身体内部疾病引起的治疗作为保险事故。如果因意外伤害住院治疗的,健康保险将给付医疗保险金,而意外伤害保险则是在医疗救治结束后,确定为残疾时,才给付伤残保险金。如果是由疾病造成的伤残和死亡,是健康保险的保险责任,而意外伤害保险的保险责任是外来的意外伤害造成的伤残和死亡。
2、给付的性质不同
意外险一般都是定额给付;健康保险的给付方式则比较多样,有定额给付、实际补偿、预付服务等。
由于健康保险保险金给付方式的补偿性,导致其与财产保险一样,存在着重复保险和代位追偿的问题。如果消费者不止投保一家保险公司的健康保险,一旦发生保险事故,就可能出现医疗给付保险金高于实际医疗费用的情况,这种情况是不允许存在的。
❷ 人身意外保险与健康保险的区别
意外保险只是健康保险的一部分,内涵小的多。 意外伤害保险的定义
意外伤害保险(Accident Injury Insurance )是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。
意外伤害保险有三层含义:
①必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。
②被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残废的结果。
③ 意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。
1.意外伤害保险的基本内容
投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。
2.意外伤害保险的保障项目
(1)死亡给付
(2)残废给付
意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。 健康保险(Health insurance)是以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保险。
健康保险按照保险责任,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。
构成健康保险所指的疾病必须有以下三个条件:
第一,必须是由于明显非外来原因所造成的。
第二,必须是非先天性的原因所造成的。
第三,必须是由于非长存的原因所造成的。
健康保险按给付方式划分,一般可分为三种:
1、给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型。
2、报销型,保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型。
3、津贴型,保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算,保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院医疗补贴保险、住院安心保险等就属于津贴型。
❸ 健康保险与人身意外伤害保险有哪些区别
就象上衣和裤子,都叫衣服,但管的不一样.
❹ 人寿保险与健康保险、人身意外伤害险的区别是什么
1、保险责任不同:人身意外伤害保险是强调事故的外来性,而健康保险则是强调身体内部疾病引起的治疗作为保险事故;两者的区别是在于人身意外伤害上表现得很明显,因意外伤害住院治疗的,健康保险将给付医疗保险金,而意外伤害保险则待医疗终结,确定为残疾时,才给付伤残保险金;由疾病造成的伤残和死亡,是健康保险的保险责任,而人身意外伤害保险的保险责任是意外伤害造成的伤残和死亡。
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2、给付性质不同:人身意外伤害保险大都是定额给付,具有给付性。而健康保险的给付保险金大都具有补偿性。其形式有三种:
(1)定额给付:类似于人寿保险和意外伤害保险;
(2)实际补偿:按实际所发生的医疗费用给付,虽然有最高额的限制;
(3)预付服务:由保险人直接支付医疗费用。
❺ 人身意外保险与健康保险的区别
从意外保险险种上看,个人意外保险包括个人交通意外保险和个人人身意外保险,个人交通意外保险,顾名思义,就是对交通意外负责,个人人身意外保险的话,则是对所有威胁人身安全的意外负责,交通意外自然也包括在内,这也就是说,个人人身意外保险的保障项目包括个人交通意外保险,而且其保障项目还不止这些。
通常,人们口中所说的意外保险,大部分都是指人身意外保险,它也可以说是一款意外医疗保险,它与交通意外保险的另一个区别就在保障项目这一方面,个人人身意外保险有很大的优势。个人人身意外保险的保障项目不只是意外伤害身故或残疾,还有由意外伤害事故导致的意外伤害医疗。而交通意外保险的话就是保障由四大公共交通工具导致的意外身故或残疾。像一年期综合意外保险,对于交通工具导致的意外,还有叠加保障可享,要是被保险人购买了交通工具意外身故伤残,即可同时享受综合意外身故伤残和交通工具意外伤残的保障。再者,个人人身意外保险还会有意外住院津贴以及救护车费用可以赔付,可个人交通意外保险就没有了。
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❻ 想购买健康保险和人身意外伤害险,应该选择哪间保险公司
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❼ 健康保险与意外伤害保险有什么不同
大多数购买了人身意外伤害保险和健康保险,但并不了解这两者之间有何区别?业内专业人士表示,人身意外伤害保险和健康保险的区别主要表现在以下方面:
1、保险责任不同
人身意外伤害保险是强调事故的外来性,而健康保险则是强调身体内部疾病引起的治疗作为保险事故;两者的区别是在于人身意外伤害上表现得很明显,因意外伤害住院治疗的,健康保险将给付医疗保险金,而意外伤害保险则待医疗终结,确定为残疾时,才给付伤残保险金;由疾病造成的伤残和死亡,是健康保险的保险责任,而人身意外伤害保险的保险责任是意外伤害造成的伤残和死亡。
2、给付性质不同
人身意外伤害保险大都是定额给付,具有给付性。而健康保险的给付保险金大都具有补偿性。其形式有三种:
(1)定额给付:类似于人寿保险和意外伤害保险;
(2)实际补偿:按实际所发生的医疗费用给付,虽然有最高额的限制;
(3)预付服务:由保险人直接支付医疗费用。
❽ 人身意外伤害保险与人寿保险,健康保险相比,有什么不同
意外伤害是指因意外造成的身故;
人寿保险包含意外身故和疾病身故;
健康保险是指意外医疗、住院医疗、重大疾病等等。
❾ 健康保险的核保要比人寿保险和人身意外伤害保险严格得多。其主要目的是什么
健康保险的主要目的是为了降低逆选择风险。
逆选择,投保人所作的不利于保险人的合同选择。投保人在投保时往往从自身利益出发,作不利于保险人利益的合同选择,使其承担过大风险。
在人身保险中逆选择表现为,有病者要求参加健康保险,职业危险性大的人要求参加意外伤害保险,死亡率高的人要求参加死亡保险等。故保险人对此种逆选择规律,均采取相应措施防范。
(9)健康保险和人身意外伤害保险扩展阅读
健康保险的特点:
(一)保险期限
除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为一年期的短期合同。
(二)精算技术
健康保险产品的定价主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间。健康保险费率的计算以保险金额损失率为基础,年末未到期责任准备金一般按当年保费收入的一定比例提存。此外,等待期、免责期、免赔额、共付比例和给付方式、给付限额也会影响最终的费率。
(三)健康保险的给付
关于“健康保险是否适用补偿原则”问题,不能一概而论,费用型健康保险适用该原则,是补偿性的给付;而定额给付型健康险则不适用,保险金的给付与实际损失无关。