医院和保险的区别
① 医保和住院医疗保险的区别
康宁定期是针对重大疾病的,是给付型的,即生重大疾病了医保给我们报销国家所规定的药物,而康定给我们一笔钱(合同上载明的金额),随便我们怎么用。附加住院医疗是住院后可以报销的,不分什么疾病,只要住院都有报,报销药物同医保。至于个人如何参加国家提供的医保,可问一下当地社区的工作人员。
② 基本医疗保险和住院医保险的区别
一、定义不同
住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。
基本医疗保险就是平常说的“五险”其中之一,是用人单位和职工共同参加的一种社会保险,而大病医疗统筹制度则属于它的补充形式。
二、保额不同
目前常见的普通住院医疗保险的保额大多为1万元,也就是说一年内最多报销1万元。
基本医疗保险在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
三、保险范围不同
基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:
住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用等。
住院医疗保险:
在合同有效期内,被保险人因意外伤害或合同生效60日后(续保除外)因疾病在指定医院住院所支付的住院医疗费用
③ 医疗保险与医保有什么区别
医疗保险与医保没有区别。
医保是医疗保险的简称。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
④ 医保和商业保险的区别
一、从立法范畴来看,医保是国家规定的劳动者的基本权利之一,也是社会对劳动者应尽的一种义务,属于劳动和社会保障立法范畴;商业保险则是一种金融活动,通过经济合同维护保险双方的合法权利,属于经济立法范畴。
二、从属性原则和作用来看,医保由国家强制实施,是根据宪法规定和社会保障法律法规的有关规定,为保护和增进职工身体健康而建立的,是国家的一项社会福利事业,凡符合条件者均须参加,并不以人们及其用人单位的主观意志为转移;商业保险中的人身保险是自愿性的,它运用于经济赔偿手段,使投保的个人或用人单位在遭到意外损失时,依据有关保险合同获得经济赔偿。
三、从资金的筹集和运作来看,医疗保险基金来自用人单位和职工个人共同交纳的医疗保险费以及国家补贴,医保费按照国家或地方政府规定的统一费率征收;国家给予各种优惠政策,使医保基金保值增值,从而保证医疗保险待遇的合理支付;商业保险实行自愿投保、等价交换,保险率视险情而定,个人健康情况是商业保险公司确定缴纳费用数额的基本条件,保险人向被保险人支付保险金的资金全部来源于投保人缴纳保险费所形成的保险基金及其投资运作所得的收益。
四、从使用对象和保险水平来看,医保的保障对象为劳动者及其供养的直系亲属,服从于保障必需的医疗服务或经济补偿;商业保险中的人身保险适用范围比医疗保险广泛,一切符合投标条件的公民都可以通过与保险人签订合同而成为人身保险的被保险人,并按所缴纳保险费的多少决定领取保险金的数额,实行有收有偿,多投多保,少投少保,不投不保的给付办法。
五、从管理体制来看,医保由政府有关部门管理,其所属的经办机构是非营利单位,不仅负责社会保险基金的筹集、资金管理和支付,还为劳动者提供必要的管理服务;商业保险不涉及社会服务,以盈利为目的,由专门的保险公司履行保险合同,按照商业原则自主经营,自负盈亏,自我发展。
⑤ 医疗保险的区别
您好!职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险在待遇方面区别具体如下:
一、报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,三级医院甲乙类分别为60%、50%。二是严重慢性病门诊(大病)报销比例不一样:职工医疗保险报销比例为75%,居民医疗保险报销比例为50%。
二、享受范围不一样:职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销;严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。
三、统筹基金和大额医疗保险最高支付限额不一样。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度职工平均工资的4倍,大额医疗保险最高支付限额2011年度为30万元;城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度居民年均可支配收入的4倍,大额医疗保险2011年最高支付限额为8万元。
四、职工基本医疗保险 一般是缴费男30年以上,女25年以上退休后可以享受医疗保险统筹待遇,即个人不再支付费用就可以享受医疗保险待遇了,而城镇居民医疗保险,是交一年享受有一年的。
⑥ 门诊和住院的保险区别
门诊保险和住院保险字面上的意思就是最大的区别,门诊保险负责报销门诊费用,住院保险负责报销住院费用。
不过医疗保险不知这两种,还有更有用的医疗保险,合理搭配才是最好的,推荐大家看看这篇医疗保险搭配攻略《医疗保险一年多少钱?正确的配置方式应该是这样》
一、门诊医疗险适合哪些人?
1. 追求理赔门槛低的人
门诊险的理赔门槛相对较低,因为这种保险的免赔额比较低,仅0-几百元不等。
2. 体质比较差的人
如果身体很虚弱、小病不断,老是往医院跑,那么门诊险就很有必要买。
3. 基本医疗保障缺失的人
因为种种原因没有买上社保,或社保不在居住地的人,无论住院还是门诊看病都需要自费。
这时候有一份门诊险,就能起到基本的保障作用。
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二、住院医疗险有哪些优点?
1. 能报销门诊费用
小额医疗险的免赔额通常为100元,超出这部分的医疗费用可以进行报销。
2. 报销不限社保
一般住院医疗险,被保险人即使没有社保,也可报销60%医疗费用;还有些产品是社保内外都可以报销。
3. 保障范围广
合理的医疗费用是可以报销的。比如常见的发烧,感冒或者过敏。
知道了这两款保险的区别后,我们可以再来了解一款医疗险,那就是百万医疗险,它用处很大,为我们提供较好的医疗保障,一起来看看《多款百万医疗险测评:百万医疗险怎么挑?》