健康险保险理赔不到账
⑴ 平安保险理赔结案都已经8天了,为什么理赔不到账,该怎么解决
你看一下你的保单,保险理赔时需要的材料你是否已备齐,我是中国平安的你好,要是没备齐的话,我叫赵智庆
⑵ 健康险结案后钱多久到账
理赔款在没有特殊情况下应该有这样几种时效:
1.结案后3-7个工作日到账
2.结案后10-15个工作日到账
3.结案后30个工作日内到账
具体时效还需要看保险公司的条款如何规定,以及在此段时间里理赔案卷的数量
⑶ 健康险6个月不到怎么理赔
投保容易理赔难。这是很多消费者对于保险的认知。今天,我们就为广大读者朋友来个“庖丁解牛”,带领大家熟悉了解各类险种在申请理赔的时候,都需要提供哪些材料,具体流程该怎么办理,申请理赔过程中应该特别注意哪些问题等,让你拥有一份理赔“直通车”的操作指南。
王女士在1月份的时候查出患上了肺大泡,在住院进一步检查治疗的过程中,又不幸被查出患上了结肠癌。由于之前购买了某保险公司的一款重大疾病及住院补贴保险,王女士2月份出院后即向保险公司提出了理赔申请。让她欣慰的是,下午3点多才递交的理赔材料,保险公司当天下午6点不到即给出赔付决定。第二天,重疾赔付及住院补贴款项就到达了王女士的银行账户上。
投保容易理赔难是很多人遇到的麻烦,为何有人为理赔奔波数月都未果,可本次理赔的处理时间只有3小时不到,赔付款项第二天就到账?为什么王女士的保险理赔能够这么快捷顺利呢?从消费者的角度,做到哪几点就可以让理赔快捷顺利呢?
看清条款理解透彻才签字
保险产品是消费者与保险公司共同签订的契约,对双方都具有法律约束作用。所以,消费者在落笔签字之前,务必要确保对保险合同及条款已经完全理解并接受。尤其是最为关键且会影响到理赔顺利与否的方面,消费者不妨在心里给自己提些问题,看看是否已明了。
问题一:该产品所包含的保险责任,比如身故或疾病保障等,是否有造成原因上的限制?比如,意外险产品只承担由于意外事故导致的保险责任,而何为意外,保险合同上也有明确定义。又比如,被保险人从事犯罪活动给自己造成的伤害在人身保险中均被列为除外责任,如果被保险人发生事故损害的原因属于这个范围,就只有自食苦果了。
问题二:哪些情况属于该保险产品的免责范围?在人身保险中,其中就包括了前文已经提到的在合同生效前已患的疾病,在等待期内出现的疾病症状、体征或被确诊的疾病,以及其他在合同中约定的情况。
又比如,以机动车保险为例,除了车辆损失险、第三者责任险(包括交强险和商业三责险)和全车盗抢险等基本险外,还有不计免赔险、玻璃(957,-5.00,-0.52%)单独破碎险、车上责任险、自燃险、划痕险、发动机进水险等一批附加险种。如果只投保了交强险和商业基本险,由于车辆自燃造成的人伤、车损就不属于保险责任,不能获得保险公司的赔偿。
申请理赔资料齐全好办理
理赔较难或较慢,除了保险本身有些复杂的定义较容易引发纠纷外,也与投保人不太了解索赔流程所需提供哪些资料大有关系。被保人或受益人在申请理赔时提供相应具有效力的资料也是保险公司能够顺畅地进行理赔处理的前提。
每个保险公司都规定了严格的索赔程序,要求被保险人或受益人提供相关的单证资料,这些材料环环相扣缺一不可。这是保险公司规避自身经营风险的需要,同时也是保障被保险人或受益人权益的要求。
消费者在申请理赔时,建议先打个电话给客服热线或者值得信赖的该公司保险代理人,询问申请理赔需要哪些材料,也可以上公司官网查询。不同类型的理赔所需材料有所差异,准备齐了一次性递交给保险公司,可以节省双方的时间精力。
例如,一份未指定受益人的人寿保险,此时保险赔款应该作为被保险人的遗产依法在所有继承人中进行分配。如果没有一套科学、严谨的理赔流程和审批程序就可能使部分继承人的权益受到损害。
今天,我们就为广大读者朋友来个“庖丁解牛”,带领大家熟悉了解各类险种在申请理赔的时候,都需要提供哪些材料,具体流程该怎么办理,申请理赔过程中应该特别注意哪些问题等,让大家通过最直观的途径,了解保险,了解保险理赔,以顺利得到保险金,实践保险保障的理念。
有了这份保险索赔“直通车”的带领,相信可以在一定程度上帮助大家在出险后,更好地、有针对性地整理出所需要的材料,尽快申请到保险理赔金。
诚信投保如实告知自身情况
此外要特别提醒广大保险消费者的是,在寿险特别是健康险的保险合同中通常都有规定——“不承保合同生效前的任何可能引起费率变化的疾病或症状”,这是为了避免客户“带病投保”的道德风险。消费者在购买健康险产品时,向保险公司如实告知年龄、健康状况和既往病史等信息非常重要,因为这些信息会影响到保险公司的承保决定以及保费水平。
一些没有如实告知的消费者往往抱着“隐瞒的话就可以让保费便宜些,或者避免了保险公司拒保的情况”这样的心理,似乎隐瞒情况对自己更有利。然而,恰是这种心理让他们吃了大亏。保险公司做出拒赔决定,非常典型的一个原因就是消费者未能在投保时如实告知,申请理赔的疾病虽然为合同所列疾病,但在合同生效前已罹患。交了保费却得不到理赔,这不是亏了又是什么呢?
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⑷ 平安的疾病医疗保险赔偿多长时间能到帐
医保个人账户划拨时间为每月下旬(20日左右),若一直未到账,带上身份证和医保卡到社保局前台进行查询并核实,也可以网上查询个人
平安疾病医疗保险应该也没有什么区别,一个月左右到账,如果没到的话建议查询
⑸ 买了健康险后生病住院了,但是保险公司不给理赔怎么办呢
保险公司是按照合同条款进行理赔的,如果被保险人的情况是符合对应的合同条款的,那么保险公司就会进行赔付。如果符合合同条款,保险公司拒赔,可以申请走法律程序。
保险理赔的详细细节:
第一步:疾病确诊后及时报案
很多疾病从发现症状,到最后的确诊可能需要很长时间。如果不幸确诊罹患某种疾病,应及时核对保单和条款,确认是否符合疾病的理赔定义,拨打电话向保险公司进行报案。
高发的25种重疾,保险行业协会是有统一定义的,所以各家理赔没有差异,像癌症等,不会存在一家可以赔,另外不能赔的情况。但是如果是轻症,不同公司的条款和定义都会存在一些差异,理赔也必然会有差异,要具体情况具体分析,不能说某某公司就是理赔宽松。
第二步:等待保险公司联系
一般报案后,当天或1~3个工作日,保险公司会有专人打电话与投保人联系,针对具体细节进行沟通答疑,提供理赔指引,协助理赔。
第三步:搜集提交资料
按照保险公司的要求,如实提供理赔资料,一般包含:
(1)被保险人有效身份证件、理赔申请书。
(2)疾病诊断证明书及相关病理、化验、影像、心电图等检查报告。
(3)其他能确认保险事故的性质、原因、伤害程度等情况的相关资料。
多家公司投保的话,后续理赔可以准备多份理赔资料,进行备份。也可以申请一家理赔后,要求保险公司将理赔资料寄回来,或咨询保险公司的意见。
第四步:理赔款到账
收到保险理赔通知后,一般几天后就会到账,不同公司到账时间会存在一定差异。
⑹ 车险理赔等很久都没到账
根据事故的大小来判断的,普通的3个工作日,其它的3――7个工作日。如果长时间没有收到理赔的钱,可以打电话咨询保险公司。
根据新《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方。材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方。
对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款。对不属于保险责任的,应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
当发生事故需要理赔时,为了能尽快使理赔的钱到位,请第一时间将票据给保险公司。
保险公司都有各自的理赔规定,在票据齐全,并且核实无误的情况下,有的保险公司规定,一万块以下的,并且没有人伤事故的赔款,在一个工作日内可以到账;一万块到三万块的赔款,一般在三个工作日可以到账。保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
⑺ 你好,公司给买的人身意外保险,一个多月了,为何理赔迟迟不到账呢
可以直接保险公司,一般材料齐全会在30日内完成理赔