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健康保险费用情况

发布时间: 2021-08-08 01:13:41

健康险大概多少钱一年

健康险是对所有以被保者身体为保险标的险种的统称,因此健康险的种类有很多,而不同的险种所需支付的保费也会有所不同。健康险一般分为医疗险和重疾险。

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一、给付型险种。像重大疾病保险等,当被保者出险,且确定为合同约定的保障项目时,保险公司将一次性给付所有赔偿金。所以其一年保费往往要上千元,如果保障范围广的话,上万元也是有可能的。

二、报销型险种。像意外医疗险、住院医疗险等,这类险种是对被保者因疾病或意外住院所产生的医疗费用进行报销,且保险到期后未出险,也不会返还保费。因此保费要低很多,一年往往只需要几十元到几百元。

三、津贴型险种。像住院津贴险等,当被保者因意外或疾病住院后,保险公司每天会给付一定的津贴,通常为100—200元。而且这类险种属于附加险,因此一年保费通常只需几元或几十元。

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⑵ 健康保险近几年保费收入

一、我国医疗卫生事业发展的现状及不足之处
(一)我国医疗卫生事业发展的现状
建国以来,我国在着力发展城镇社会保障体系上花费了大量的人力物力和财力。经过50多年的发展,我国的城镇社会保障体系已基本完善,但还存在着许多不足之处,尤其在医疗卫生方面,国民所负担的压力依然很大。例如,在全国卫生总费用的测算数据中,全国卫生总费用占GDP的百分比只有5%左右,而个人卫生支出占全国卫生总费用的比例也一直居高不下

国民的卫生支出负担之重显而易见。由于我国政府在卫生事业中将城镇医疗卫生事业放在重中之重的地位,而我国的农村医疗卫生事业在近几年刚刚起步,所以将全国卫生总费用及卫生费用构成比例视为近似的城镇卫生总费用及卫生费用构成比例是可行的。
(二)我国城镇医疗保险制度存在的缺陷
1.在医疗保险制度中引入积累制的个人账户,不符合医疗保险制度设计的基本原则。其一,医疗保险所依据的基本原则是社会共济,个人账户的设立显然降低了医疗保险的互济功能。其二,个人的医疗卫生服务需求是随机性的,不可能先积累后消费;引入积累制并不符合医疗需求规律。从国际经验看,除新加坡外,世界上没有一个国家在医疗保险(保障)制度中引入个人账户。况且,新加坡的个人账户功能与我国制度设计中的功能也相去甚远。新加坡个人账户中积累的资金主要用于住院治疗中的个人自给部分;而在我国,却要求个人账户支付平时的门诊费用,实质上是要求个人自己来解决基本医疗服务问题。这种“大病统筹,小病自费”的制度设计,违背了“预防为主”的医学规律。
2.现行城镇医疗保险制度的目标人群只包括就业人员及符合条件的退休人员,将绝大部分少年儿童、相当一部分老人以及其他无法就业的人员排除在外。[1]这样的制度设计会导致如下结果:一是上述人群的医疗需求难以得到制度化的保障,个人及家庭面临的医疗风险难以化解,从而带来经济、社会方面的消极后果。二是在一部分人有医疗保障而另一部分人没有医疗保障的情况下,无法避免体制外人员以各种方式侵蚀体制内医疗资源的问题。
3.现行医疗保险制度设计及相关配套措施没有解决对医疗服务提供者的行为约束问题,以至医疗服务费用仍无法控制。[2]在这种情况下,维持资金平衡就成为医疗保险自身的难题。在实际操作中,主要做法就是强调参保者享受的待遇与缴费紧密挂钩,不能缴费甚至不能及时缴费就无法享受相关保障待遇。长此以往,医疗保险事实上就演变成自愿参加的,且只有具备缴费能力才能参加的“富人俱乐部”。在无法控制服务提供者行为的情况下,有关制度转而将控制重点改为患者,通过起付线、封顶线、多种形式的个人付费规定,实施对患者的全面经济限制,以至于能够进入该体系的参保者也无法得到应有的保障。
4.现行医疗保险设定的统筹层次过低,以至于无法在较大范围内实现风险共担。在参加医疗保险的不同类型人群中,也存在保障标准上的差异,影响到制度的公平性。
上述问题的存在,影响到城镇医疗保险制度自身的可持续性和实际效果,继续推行下去的难度很大。正是由于我国城镇医疗保险制度存在上述缺陷,所以更需要在保险市场上充分发展商业医疗保险,让商业医疗保险成为老百姓医疗保障水平的有力支柱。
二、我国商业医疗保险发展的现状及存在的问题
(一)我国商业医疗保险发展的现状
宏观环境的不成熟和国家保险法律、保险制度、政策的不完善,公民缺乏保险意识,以及目前的险种还不能满足多层次医疗保障需求,且大多数以附加险存在等,这些都是商业医疗保险发展面临的问题,也是其发展的潜力所在。
商业医疗保险比社会医疗保险早二百多年的历史,已经形成较为完备的管理机制、灵活多样的经营手段。它自负盈亏,追求效益的利益刺激,有规范经营的内在约束和严格的审批制度和监管办法,能满足多种、特别是较高层次的医疗保障需求,具备较强的抵御风险能力。在市场经济条件下,商业医疗保险能更好地发挥其优势,较之其他补充医疗保险方式,它更成熟、更高级。[3]在国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中也提出:“超出最高支付限额的医疗费用,可以用商业医疗保险等途径解决。”可见,基本医疗保险为商业医疗保险留下了发展的空间。
随着人民群众生活水平的不断提高和社会医疗保险制度改革的不断深化,社会对商业医疗保险的需求越来越大。据调查,健康保险是人们意向购买的主要人身保险产品之一。据2006年保监会的统计数据显示,2006年全国的总保费收入为5641.44亿元,其中,健康保险的保费收入为376.90亿元,占总保费收入的6.68%;在对全国30个省份和6个大城市的健康保险保费收入的统计中来看,排在前五位的分别是北京43.57亿元、广东32.87亿元、江苏32.03亿元、上海31.09亿元、山东21.41亿元,这说明在北京、上海等地,社会对商业医疗保险特别是健康保险的需求十分大,这些数据也显示出商业医疗保险的市场发展潜力之大、需求之旺。
(二)商业医疗保险发展中存在的问题
虽然近几年来我国商业医疗保险发展很快,但相对于完善城镇社会保障体系的要求来说,还存在不少问题,制约了其发展。
1.商业医疗保险发展空间受到制约。目前,社会医疗保险享受许多优惠政策,得到了优先发展,其业务扩张将挤压商业医疗保险的空间。许多地方政府部门凭借行政权利强制推行补充医疗保险,这种做法破坏了市场经济规则,挫伤了商业保险投资者和经营者的信心。
2.医疗费用赔付的不可控性。一是由于现行医疗卫生服务体系单一,缺乏有效的竞争,同时,在医疗机构经营效益的利益驱动和缺乏有效监督情况下,助长了医疗资源的浪费,加重了疾病患者和保险公司的负担。二是保险公司对医疗费用无法进行监控,因此,无法保证医疗服务的合理性和必要性,其结果是医疗欺诈和道德风险在所难免。三是投保人的风险逆选择面较大,带病投保、隐瞒或夸大病情、扩大医疗诊治范围等现象屡见不鲜,保险公司已不堪重负。[4]
3.缺乏高素质和复合型人才。由于商业医疗保险的业务涉及医学专业和保险专业的知识和技能,专业技术性要求很高。因此,要保持商业医疗保险业务的稳健发展,必须建立一支既懂保险和法律,又有一定临床经验的管理队伍,而保险公司非常缺乏此类人才。
因此,保险业要积极配合我国医疗卫生体制改革,努力提高商业医疗保险的专业化经营水平,必须大力解决上述问题,提供更多更好的商业医疗保险产品与服务,切实提高人民群众的医疗保障水平。
三、完善商业医疗保险的对策及建议
(一)基本医疗保险和补充医疗保险相结合
建立基本医疗保险和补充医疗保险相结合的办法是由我国的国情、国力决定的,我国是发展中国家,人口多、底子薄、财政困难、企业效率不高,所以为了使医疗保险既能发挥保障生活和安定社会的作用,又能适应不同经济条件下的具体需要,宜实行多种保障模式。而医疗保障改革的进行对于医疗保险充分发挥其在我国社会保障体系中的作用是一种极大的推动力量,这在提高健康保险的专业化经营水平,提供更多更好的健康保险产品与服务,切实提高人民群众的医疗保障水平等方面也起到了至关重要的作用。
近几年来,我国城镇社会保障体系中医疗保险的情况呈现出一个良好的发展趋势。通过医疗卫生体制改革的实施与进行,我国的城镇社会保障体系得到了较好的发展,医疗保险的覆盖面逐年扩大,参保人数逐年增加,每年年底全国基本医疗保险基金滚存结余呈逐年上升的趋势。2005年的参保人数较之2000年的参保人数增加9451万人,这为我国的城市社会保障体系的发展提供了坚实的基础。
表22000—2005年度全国参加基本医疗保险的人数的统计数据
数据来源:中华人民共和国劳动与社会保障部《劳动和社会保障事业发展统计公报》(2000-2005年)。
(二)开发低保费高保障的商业医疗保险产品,即高免赔大额商业医疗保险产品
为弥补社会医疗保险不负担支付限额以上的大额医疗费用,一些城市医保部门委托保险公司建立了大额医疗费用互助基金,由保险公司承担支付限额以上的费用,比如重庆市参保职工每月只需缴8元,单位缴平均工资的1%,即一名职工平均每年只需100元左右保费,就可保大约3万元限额以上的医疗费用,而且无支付上限。因此保险公司在保险市场上开发高免赔大额商业医疗保险这一险种是有经验可借鉴的,也是完全可行的。[5]
对大量已参加社会医疗保险的被保险人而言,高免赔大额商业医疗保险这一险种特别适合他们。一方面他们可以不用为再重复投保一般商业医疗保险而带来经济上的不合算,另一方面这一险种恰好弥补了社会医疗保险不负担支付限额以上的医疗费用空挡,使参加医保的人的大病和大额医疗费用也有所保障。这也是充分发挥商业医疗保险在城镇社会保障体系中作用的一个有效的途径。
(三)将商业医疗保险作为社会医疗保险的重要补充
社会医疗保险和商业医疗保险同属社会保障体系的范畴,但由于它们性质不同,因而决定了它们在社会保障体系中的地位和作用也不尽相同。社会医疗保险是基础,商业医疗保险是重要补充,两者优势互补、缺一不可。
我国由于开展社会医疗保险时间短,资金积累有限,个人需要支付的费用多,特别是一些大病和特殊疾病的医疗费用远远超过了基本医疗最高支付限额,使个人背上沉重的负担,而商业医疗保险能承担个人大部分的医疗费用。目前,医疗费用的高速增长已经给社会、单位和个人带来沉重的压力。1982年到1996年的14年间,我国医疗费用支出的年均增长速度超过了24%,1997年,全国职工医疗总费用高达773.7亿元,每个家庭的实际平均医疗保健支出718.3元,而且还不包括公费医疗和劳保医疗的支出,因此随着我国医疗体制的改革,广大居民需要通过商业医疗保险来化解潜在的医疗费用风险。
对部分经济收入稳定、享受社会医疗保障的群体来说,社会医疗保障体系仅能提供最基本的医疗保障,保障程度有限,不能满足他们的需求,而商业医疗保险则能适应高层次、特殊的医疗需求。另外,由于我国经济体制改革的深入和企业用工制度的改革,社会上还存在大量的缺乏医疗保障的人群,像私营企业员工、自由职业者、学生和农民都不在保障范围内,这些群体尤其渴望购买商业医疗保险。
基本医疗保险遵循“低水平、广覆盖”的原则,主要提供基本医疗保险,这为商业医疗保险留下了广阔的发展空间。为满足当前建立基本医疗保险制度的需要和多层次医疗保障的需求,促进医疗保险市场和商业医疗保险业务的发展,面对潜在的巨大的商业医疗保险市场,商业医疗保险发展的方向应是:一是基本医疗保险没有覆盖的项目和费用,如基本医疗保险“三个目录”之外的药品、诊疗和服务费用;二是基本医疗保险没有覆盖的人群,如城镇失业人员、没有医疗保障的老人和儿童,以及没有被医疗保健制度覆盖的农民。
目前我国商业医疗保险蕴涵着巨大的商机,我国保险业如果适时加强医疗保险产品的开发和推广,将对我国保险业的发展与完善起到推动作用,并最终能够和个人账户、公共基金一起形成我国新的医疗保障体系。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

⑶ 健康保险保费多少

一般的保险有重大疾病险、医疗险、意外伤害险等。保费方面,当然是投资的保费越多,您的保额就越高了,但是需要您的收入情况来选择,保险其实也是一种理财产品,用您收入的10%-15%作为投资额较为合适。

⑷ 买健康保险一年大概要交多少的费用

你好!
健康险分为医疗险、重疾险、护理险和收入损失险。每一个险种的作用是不同的,当然保费也是不同的。
再者,举个例子,其中的重疾险又可分为消费型、返还型、定期、终身、分红型和非分红型等,而者当中的分红型又分为美式分红和英式分红。这些不同类型的重疾险,每年的保费也是不同的,差别很大。
而且购买这些险种还需要了解你的年龄、性别、具体购买的保额(理赔上限)、交费年限(交多少年)等信息
买保险不能看是否便宜,还是要具体看保险条款中的保险责任。建议你先了解清楚以上这些的不同作用,再根据自身的需求和实际情况来进行选择。
希望能帮到你!

⑸ 健康保险一年多少钱

您好!

保险的保费和个人的年龄、保额、健康状况等都是有很大的关系的,因此这里不太好和您说具体的需要多少钱!

这里建议您可以先了解一下健康保险的投保攻略(hi..com/ulbttivxcedorsr/item/745cb123fb08b3a7b7326386),在看看自己适合买什么样的保险!

建议先完善社保,再结合家庭的经济情况、个人工作环境等综合因素,到保险公司或者保险网站进行具体的咨询!

⑹ 你好,健康保险一年要交多少钱

健康险主要指的是重疾险和医疗险,每年缴费是看具体买的产品,不同的产品是不一样的,有的贵,有的便宜。关于健康险的最全解析,点击阅读《健康险的投保攻略,这几招一定要收藏》


健康险按照保险责任,分为疾病保险、医疗保险、收入保障型保险、长期护理保险。

1、疾病保险:通常指重大疾病保险,对重大疾病承担保障。只要被保者被医院确诊为患上保险合同承保的某一种疾病,保险公司将会依据保险合同事先约定的保额承担责任。

2、医疗保险:通常指住院医疗费用保险,当被保者由于意外或疾病而造成住院医疗费用时,可申请保险报销。这种保险保障的范围涵盖医生的医疗费和手术费用,对于住院、护理、医院设备等的费用也会承担相应的责任。很多产品是一年期的,大家在选择的时候,要注意产品有没有续保保证。选择有续保保证的产品比较好。

3、收入保障保险:是指被保者因疾病或意外伤害造成残疾,没有了劳动能力,导致收入锐减甚至没有收入时,保险公司会依据合同的约定进行赔偿。这话总保险一般是住院结束后赔付的,通常按日、周、月进行补偿,与医保和别的商业险是否赔偿是没有关系的,与被保者失去劳动能力之前的收入水平息息相关。

4、长期护理保险:一般投保的人士年老、疾病或伤残而需要长期照顾的人群,可给这些人士提供护理服务费用补偿。通常对于医护人员看护、照顾式看护、中级看护以及家中看护这四种看护提供保障,在投保时要看清楚自己买的产品有没有看护方式的限制。

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⑺ 商业健康保险的费用是多少

众所周知,商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险。那么商业健康保险多少钱呢?

商业健康保险多少钱?

商业健康保险的费用和个人的年龄、健康状况有很大的关系,消费者在购买健康时费用控制在自己年收入的10%--15%。健康险一般就是指重大疾病保险和意外险,购买生效后过了观察期后一旦发生重大疾病就凭确诊赔付。而且发生赔付是是按照购买比例来赔付的,以下以37岁的男士为例来说,只要年缴费在5765元,即可享受一份全面的综合健康保障计划。有哪些带意外医疗的意外险?哪款保障更多?哪款更值得买?我们一起来看下最新榜单!全国保险公司热门意外险排名!

案例分析:

王先生,自己做生意,没有社保,想给自己有个全面的医疗健康保障,选择康宁终身重大疾病保险,涵盖有50种疾病保障,40种重大疾病保障,10种特定疾病保障,如严重头部外伤,关节炎等都在保障范围内;还包括有意外、残疾、身故保障于一体,投资期限固定,保障为终身。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!

37岁男士 若选择保险金额15万元,年缴保费5565元,可获得的保障利益有:

1、40种重大疾病保险金15万,确诊即付。

2、10种特定疾病(轻症)保险金是保险金额的20%,给付后,合同继续有效。

3、残疾保险金15万元

4、身故保险金15万元

5、意外保险金15万元

附加医疗报销就可以解决意外和住院发生的医疗费用或者是意外综合医疗保障卡一年200元,包括有全面的意外医疗费用。

产品特色:

1、投保即可获得重大疾病保险金、特定疾病保险金、身体高度残疾保险金以及身故保险金多重保障;

2、重疾范围行业领先全面承保中国保险行业协会制定的25种重大疾病、其他15种重大疾病以及10种特定疾病;

3、特定疾病 提前给付,针对10种特定疾病,提前给付基本保险金额20%的特定疾病保障;

4、未成年人身故保障可以高于10万元,不受保监会相关法规限制;

5、高残意外 尽显关爱,在给付特定重疾保险金的情况下同时给付身体高度残疾保险金或身故保险金时,尽显人性关爱。

保哥提示:商业健康保险多少钱?综上所述可知,商业健康保险是我们购买保险的第一张保单,其费用和个人的年龄、健康状况有很大的关系,消费者在购买商业健康保险时费用应控制在自己年收入的10%--15%。

⑻ 健康险一年需要多少钱

各个保险公司的健康保险的价格会有所不同,健康保险的费用跟消费者的实际年龄,身体健康状况,性别等因素有关系,建议最好是结合实际情况到保险公司对比选择一款适合的保险。健康保险依据不同的给付方式可以划分为给付型、报销型、津贴型三种。关于健康险的最全解析,点击阅读《健康险的投保攻略,这几招一定要收藏》


1、给付型:被保者一旦发生保险合同保障范围的事故即可获得赔付,比如很多确诊即给付的重疾险,其理赔不需要提供发票等资料,与实际发生的费用无关,与保额息息相关。

2、报销型:一般是住院医疗保险、意外伤害医疗保险,被保者发生保险合同保障范围内的费用,可依据合同的约定申请报销。报销的金额最高不会超过被保者实际发生的损失,而且要把相关的医疗单证等理赔资料提供给保险公司审核无误后才能获得补偿。

3、津贴型:一般是住院医疗补贴保险、住院安心保险等,这类健康保险一般对被保者的住院费用等进行补偿,很多产品是按日补偿保险金的,比如:200元/天等,能获得多少赔偿是可以确定的。

此外,费用报销型健康保险适用费用补偿的原则,是补偿性的;而定额给付型健康险却不适用,获得的保障与保额有关,与实际发生的损失没有关系。

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