住院報保險需要什麼手續
保險分多鍾,以某市的居民醫保為例,介紹醫保報銷需要什麼手續。
(一)居民醫保本地定點醫院報銷方法
1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。
超過三日不辦理登錄手續的,住院醫療費自負。
2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。
3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的,病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用,由醫院直接與患者結算報銷。
(二)轉診轉院報銷方法
1、居民確需轉往市外住院治療的,需經我市中心人民醫院或中醫醫院提出轉院意見,科主任簽字同意後報市醫療保險經辦機構批准,方可轉外地公立醫療機構住院治療,不經批准自行轉往外地住院的,醫療費自負。
2、轉院醫療費由醫療保險經辦機構受理報銷,需提供以下材料:(1)轉院審批表;(2)完整的住院病歷復印件(蓋章);(3)發票原件(蓋章);(4)匯總清單(蓋章);(5)醫療保險證。
(三)異地安置報銷方法
1、登記備案手續的辦理:在外地連續居住一年以上的醫療保險參保人員,可以到醫療管理科領取《異地居住人員醫療保險登記表》(一式三份),寄給異地居住人員,由參保人員自主選擇居住地三所公立醫院作為定點醫院(分別為一、二、三級)、內容填寫齊全,經醫保處蓋章確認,交醫療管理科審核後錄入醫保系統備案。還需提供異地房產證復印件或居住證明。
2、報銷方法:異地安置人員醫療費由醫療保險事業處進行報銷,報銷所需資料包括:(1)完整的住院病歷復印件(蓋章);(2)發票原件(蓋章);(3)匯總清單(蓋章);(4)醫療保險手冊;(5)本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用,於次年初集中報銷。跨年度住院費用不予受理。
(四)出差、探親報銷方法
1、參保人員因出差、探親在外地醫保定點醫院因急症搶救住院治療的,需在住院後三個工作日內由患者本人或家屬告知滕州市醫保處備案。未登記備案的費用自負。
2、辦理報銷時須由本人攜帶下列資料到醫保處辦理。
(1)參保人員的單位(村、居委會)證明;
(2)出差地或探親方的居住證明;
(3)本次住院的醫療費票據;
(4)本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫院公章);
(5)住院病歷復印件包含住院首頁、住院記錄、出院小結、長期及臨時醫囑;
(6)住院費用明細匯總單(上述資料均須加蓋醫院印章);
(7)患者本人醫療保險證、身份證復印件。
(五)社區門診醫療費報銷方法
參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫,發生的門診醫療費用,由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。
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❷ 保險公司報銷需要什麼手續
因病住院理賠需要提供的資料:
1、門診病歷、診斷證明(蓋章)。
2、醫療費用發票(蓋章)、費用總清單(蓋章)。
3、病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術記錄、檢查報告單、長短期醫囑。
4、單位(學校)證明,(團體保險需要)。
5、出險人身份證(成年人為身份證,未成年人為戶口本),申請人身份證(如為未成年人,父或母為申請人)。
(2)住院報保險需要什麼手續擴展閱讀:
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。
❸ 住院保險報銷需備什麼資料
一、原始收費收據(原件1份);
二、費用明細清單(原件1份);
三、門診病歷(復印件1份,驗原件);
四、加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復印:入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
五、疾病診斷證明書(急診住院續出具醫院急診證明)(原件1份);
六、參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
七、參保人身份證(復印件1份,驗原件);委託他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件);
八、參保人銀行存摺或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份,驗原件)。
❹ 去報銷住院醫療保險時,需要帶著哪些材料
需要帶上病歷首頁、入院記錄、出院記錄、出院證、診斷建議書、長期醫囑、臨時醫囑、入院證、轉院證、住院發票。
❺ 看病保險報銷需要什麼手續
所需材料:職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;大病醫療費統籌基金撥付審批表;出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》及《住院費結帳單》(住院報銷憑證)等。
參與農村合作醫療者所需材料:
1.參合居民身份證或戶口簿原件;
2.參合證(卡)原件;
3.新農合補償結算單;
4.費用清單,或加蓋原件收取單位公章的復印件;
5.出院小結,或加蓋原件收存單位公章的復印件;
6.特殊慢性病患者提供慢病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;
7.醫療機構費用發票,或加蓋原件收存單位公章的復印件;
8.患者本人或能夠提供與患者有關系證明的關系人銀行匯款帳號。
中民保險網提醒您,以上是對大病保險報銷需要哪些材料的介紹。國家對於符合政策規定的醫療費用會進行報銷,但是,報銷的材料和手續要齊全,因此,看病時材料要保管好,這樣才能順利報銷醫療費用。
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❻ 保險公司報銷住院費用需要哪些手續
(一)保險金申請人填具的索賠申請書;
(二)保險單或其他保險憑證正本;
(三)被保險人身份證明;
(四)如果被保險人住院,則須提供醫院出具的被保險人的入出院記錄;
(五)醫院出具的附有病理檢查、化驗檢查及其他醫療儀器檢查報告的醫療診斷證明、病歷及醫療、醫葯費原始單據、結算明細表與處方正本;首次申請理賠時,應提供醫院出具的被保險人在本合同保險期間內歷次的醫療診斷證明、病歷及醫療、醫葯費原始單據、結明細表與處方正本。
(6)住院報保險需要什麼手續擴展閱讀:
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。
❼ 住院保險報銷需要什麼材料
患者報銷醫療保險的方法非常簡單,在住院治療結束後,患者出院支付醫療費用的時候,可以報銷的部分已經由統籌基金支付,患者只需要支付自費部分即可。如果患者有特殊情況,無法在出院的時候立即結算,可以在出院後攜帶病歷、診斷書、收費票據、出院小結、費用明細單、醫保卡等資料到所在地區的醫保中心實地申請醫療保險報銷。
如果是商業醫療保險,那麼就需要提供相應的報銷資料給保險公司。包括:身份證明、醫療費用收據、費用明細表、檢查單、處方、蓋醫院章的病歷復印件、出院小結、醫療手冊、化驗單、已經由社保報銷過的需要提供社保理賠分割單。保險公司在受到理賠申請和資料後,將於一定的工作日內審核申請,通過後將報銷款項打入被保險人的銀行賬戶中。
❽ 中國人壽附加住院保險報銷需要什麼手續
1.報銷醫葯費時請出示本人醫療證,兒童出示兒童統籌證,兒童統籌證超過有效期者,請到人事處辦理變更手續,否則不予報銷。
2.除校醫院門診收費處計算機列印的「北京市門診專用收據」及相連的收費明細清單外,在其他醫院就醫所發生的醫葯費還須附處方及檢查、治療明細清單,否則不予報銷。處方樣式如下:
單張醫葯費收據葯費超過100元、常規檢查、治療費超過200元的、口腔檢查治療的所有費用都要附檢查、治療明細清單,並經醫院院長審核簽字後方可報銷。
報銷時請將門診醫葯費收據與當日處方放在一起,即1張收據1張處方,便於簽字審核。
3.就醫交費時一定注意檢查發票姓名是否與本人姓名相符,如不符請醫院更改並加蓋醫院公章方可報銷。
4.職工外購中草葯時必須持加蓋醫院外購章的公費醫療處方,到北京市醫療保險定點零售葯店購葯,(學校附近定點葯店在科技大學加油站對面的福仁堂葯店)發票和處方必須註明姓名、發票還要註明單價、數量、每張處方限購7付。
5.本地和異地急診就醫者需開具急診診斷證明,收據和處方加蓋醫院急診章方可報銷。急診並收留住院且所住醫院不屬於合同醫院或本人所選就近醫院的(離、退人員),出院時請醫院開據急診住院證明方可報銷住院費用。
6.癌症病人門診放、化療的醫葯費用,請單獨開列明細單、處方和收據,由公療辦上報醫保中心報銷,不得和普通醫葯費開在一起。
7.學生必須有校醫院大夫的轉診單方可到合同醫院就醫並報銷醫葯費。有關醫葯費報銷規定按照2005年6月校辦公會通過的《學生公費醫療管理辦法》執行。
8.根據醫保中心的要求,醫療照顧人員就醫時的化驗、檢查費用需附明細清單。
9.計劃生育手術的人員除執行上述規定外,還需校計劃生育負責人簽字方可報銷相關醫葯費,計劃生育辦公室設在校醫院。
10.住院病人出院後請在一周內將北京市住院收費專用收據、住院費用結算清單、病人住院費用明細清單及住院診斷證明交到公費醫療管理辦公室,由公費醫療管理辦公室上報醫保中心辦理結算手續。
11.職工(含離退休人員)因病需住院治療時,憑醫院開具的並註明金額的住院通知單方可借支票,最高限額為30000元。借支票時需交支票票面金額10%的押金。特殊病例除外。
12.年度內500元自付部分可在任何醫保指定的定點醫院就醫,報銷醫葯費時按規定辦法執行,超過500元的只能在合同醫院或所選就近醫院和社區醫院(限離退人員)就醫,非合同醫院就醫者需經校醫院院長同意方可報銷。在非合同醫院住院者需開具醫院急診診斷證明或合同醫院轉診單方可報銷。
13.享受兒童統籌的職工子女應到合同醫院或指定醫院就醫,報銷醫葯費時葯費要有醫院開具的葯費處方,檢查、治療費要付明細清單。子女醫葯費先在對方單位報銷的應在出具分割單的同時持有原始收據復印件方可報銷。根據院人字(2006)019號文件精神,參加統籌的職工子女,每個子女醫葯費年報銷金額最高為400元。
14.急救車所開具的醫葯費收據中的材料費用需附明細清單,否則按自費處理。
15.在職職工退休後一周內到校醫院辦理更換退休人員醫療證手續。
16.當年的醫葯費收據報銷有效截止日期到次年的職工寒假放假日。寒假開學後報銷新一年的醫葯費。如遇節假日後上班的當日是報銷日,因資金問題暫停報銷。
17.門診報銷時間:每周二下午13:30–17:00
每周四上午08:00-11:30
寒暑假期間暫停醫葯費報銷
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❾ 出院後去保險公司報銷都需要什麼證明
因病住院理賠需要提供的資料:
住院:
1、門診病歷。
2、診斷證明(蓋章)。
3、醫療費用發票(蓋章)。
4、費用總清單(蓋章)。
5、病案首頁。
6、入院記錄。
7、住院證。
8、出院記錄。
9、手術記錄。
10、檢查報告單。
11、長短期醫囑,
12、單位(學校)證明,(團體保險需要)。
13、出險人身份證(成年人為身份證,未成年人為戶口本),申請人身份證(如為未成年人,父或母為申請人)。
14、保單原件。
15、醫保人員需要醫保本或合療本。
16、申請人的農行或建行,郵政,中行,工行等活期存摺或者卡(咨詢保險公司)
上面是因病住院,下面是因意外住院
意外住院:
1、門診病歷。
2、診斷證明。
3、住院發票。
4、費用清單。
5、病案首頁。
6、入院記錄。
7、病歷續頁。
8、住院證。
9、出院記錄。
10、手術記錄。
11、檢查報告單。
12、長短期醫囑。
13、單位(學校)證明。
14、出險經過。
15、外傷照片。
16、出險人身份證明(申請人身份證)。
17、保單原件。
18、繳費發票。
19、經辦人(保單上的法人)身份證。
20、醫保人員需要醫保本和合療本。
21、如是車禍需駕駛證,行駛證,交通責任認定書。
22、如果是意外被人毆打,需要派出所出事事故經過或筆錄委託書。
23、委託人身份證,農行或建行活期存摺。