健康保險的分類標準是什麼
① 健康保險的定義與分類
健康保險,又稱「疾病保險」。是指在被保險人身體出現疾病時,由保險人向其支付保險金的人身保險。健康保險的支付范圍通常包括醫療費用、收入損失、喪葬費及遺屬生活費等。此種保險多與傷害保險合辦,也有與人壽保險合辦的。為防止道德危險,辦理健康保險時,保險人通常都規定一段試保期間,對被保險人在此期間後發生疾病造成的損失,保險人方負賠償責任。
責任分類
:醫療保險、收入保障保險等
給付方式分類
:給付型、報銷型、津貼型等
② 健康保險主要有哪些類型 健康保險的分類標準是什麼
健康險就是以被保險人的身體作為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的費用或損失獲得補償的一種人身保險。簡單來說,健康險就是保障我們的身體健康,若不幸患病,幫助我們解決巨額醫療費用的保險。
其中,健康險一般會分為四類保險:醫療保險,疾病保險,失能保險,護理保險。相關投保攻略奶爸整理在這篇文章里,建議仔細閱讀→《健康險的投保攻略,這幾招一定要收藏》
1.醫療保險也分為很多類,這里主要講百萬醫療險。百萬醫療險的主要作用是用於解決大額的醫療費用,可作為社保的補充。
所以,盡管買了社保,商業醫療險也是非常有必要的。
2.疾病保險通常來說也就是重疾險,重疾險顧名思義就是重大疾病保險,提供如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症等重大疾病的保障,也是我們最常接觸的險種。
重疾險所賠付的保險金的使用不受限制,所以重疾險不僅可以報銷疾病治療的費用,還可用於後期的康復,償還債務,家庭正常生活的固定開銷等等。
所以,如果是為了轉移大病風險,重疾險也是非常有必要的。
③ 健康保險的標準是什麼
健康保險是指嗎,以人的身體健康為標的的保險
保險責任按照您自己購買的保險合同內容規定
一般健康保險可分為
一次性支付,給付,比如壽險,重疾險,意外的傷殘,身故等等
報銷型,報銷型一般都是綜合醫療保險和住院保險,原則是花多少報多少,最高報銷您購買的額度
每個公司的產品不同,合同不同,保障范圍也不同,選擇您自己需要的就好了
對了,如果購買保險,建議多多接觸各家公司的專業代理人,多多比較選擇,慎重決定,選擇最專業的代理人,最適合自己的方案,保障一定要在能力范圍內做充足!
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④ 健康保險投保三大標準是什麼
投保健康險時要考慮的三大因素:
一、健康險是人人必備的險種
保險種類很多,不同的險種保不同的責任。一方面,由於人們對健康險的了解程度較低,往往迷失在眾多保險產品中,難以找到最合適自己的產品。二是,社會基本醫療保險覆蓋程度已經達到較高水平,很多人誤以為有了社保就足夠了,殊不知商業健康保險可作為社保的一種有效補充,不僅能夠填補市民醫療費用中的自付部分,還可以用於大病後的療養以及收入損失補償。 因此,客戶在制定保險計劃時,應該把健康險納入首要考慮的位置,解決這部分保障空白,讓保險替健康買單,花小錢保住我們辛辛苦苦掙的大錢。
二、合理選擇及安排三類健康險
有些朋友可能已經投保了部分健康險,那很好,大家接下來要做的就是完善健康險種類,健康險包括了醫療費用、住院津貼、重大疾病以及長期護理這常見的四部分。 重疾險需要優先配置,因為有社保所以發生一些普通的中小疾病並不可怕,但重大疾病卻不容小覷,往往需要花費的金額不小,另外,很多用葯和治療手段非社保所能報銷的。所以,重疾要優先考慮,年紀越小,保費越便宜。 普通工薪階層在擁有社會基本醫療保障的情況下,購買重大疾病保險可以選擇20萬至50萬的保額。收入較高的消費者,則可以按照年收入的5-8倍甚至是10倍來設置重疾險保額,確保疾病治療費用不會影響家庭經濟的穩定。 其次是醫療險,這類產品根據報銷比例的不同,可分為高、中、低三個檔次,用來賠付醫保范圍以外的醫療費用。因此,消費者可根據收入、年齡情況,以及基本醫保的報銷標准,選擇保障檔次。 經濟實力較強的朋友,可以一步到位選擇保險責任和給付比例最高的產品,真正做到看病不花自己的錢;如果家庭情況一般的朋友,可以選擇中低檔的醫療險,應對未知的疾病,做到看病少花錢。 住院津貼作為備選,這類產品通常作為附加險投保,也有少量公司把其作為返還型的保障產品銷售。一般這類產品是按住院天數來給付的,可以重復投保,買得多就賠得多,可以根據醫院的收費水平確定購買份數。不少白領階層在購買時,會選擇每天賠付幾百元的住院津貼的產品,以保障因病入院的收入損失。 長期護理險,是近兩年才推出來的新險種,在一些地區試點。主要是為被保險人在喪失日常生活能力、年老患病或身故時,提供護理保障和經濟補償。
三、看性價比不買貴也不買便宜
市場上健康險產品琳琅滿目,同質性也非常強,購買時應該多比較功能和保障。目前,市場上重疾險的保障疾病病種可達幾十甚至上百種。但從產品制定的角度來看,基礎的6種重大疾病出險率最高。因此,消費者購買重疾險還是應該根據健康體檢報告、家族疾病史的情況以及保險公司可以提供的醫療服務范圍來綜合考察。在保障、要求和保額都差不多的情況下,則可以考慮價格相對而言低一些的產品,切忌單純比價格。
⑤ 健康保險的種類
醫療保險是指以約定的醫療費用為給付保險金條件的保險,即提供醫療費用保障的保險,它是健康保險的主要內容之一。
醫療費用是病人為了治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費用,還包括住院、護理、醫院設備等的費用。
醫療保險就是醫療費用保險的簡稱。
1.醫療保險的主要類型
(1)普通醫療保險
(2)住院保險
(3)手術保險
(4)綜合醫療保險
2.醫療保險的常用條款
(1)免賠額條款
免賠額的計算一般有三種:一是單一賠款免賠額,針對每次賠款的數額;二是全年免賠額,按全年賠款總計,超過一定數額後才賠付;三是集體免賠額,針對團體投保而言。
(2)比例給付條款
或稱共保比例條款。在大多數健康保險合同中,對於保險人醫療保險金的支出均有比例給付的規定,即對超過免賠額以上的醫療費用部分採用保險人和被保險人共同分攤的比例給付辦法。
比例給付,既可以按某一固定比例給付,也可按累進比例給付。
(3)給付限額條款
一般對保險人醫療保險金的最高給付均有限額規定,以控制總支出水平。 疾病保險指以疾病為給付保險金條件的保險。通常這種保單的保險金額比較大,給付方式一般是在確診為特種疾病後,立即一次性支付保險金額。
1.疾病保險的基本特點
(1)個人可以任意選擇投保疾病保險,作為一種獨立的險 種,它不必附加於其他某個險種之上。
(2)疾病保險條款一般都規定了一個等待期或觀察期,觀察期結束後保險單才正式生效。
(3)為被保險人提供切實的疾病保障,且程度較高。
(4)保險期限較長。
(5)保險費可以分期交付,也可以一次交清。
2.重大疾病保險
重大疾病保險保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、癌症、腦中風、尿毒症、嚴重燒傷、暴發性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術、主動脈手術等。
(1)按保險期間劃分
① 定期重大疾病保險
② 終身重大疾病保險
(2)按給付形態劃分
按給付形態劃分,重大疾病保險有提前給付型、附加給付型、獨立主險型、按比例給付型、回購式選擇型五種。 收入保障保險指以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的保險,具體是指當被保險人由於疾病或意外傷害導致殘疾,喪失勞動能力不能工作以致失去收入或減少收入時,由保險人在一定期限內分期給付保險金的一種健康保險。
1. 收入保障保險的含義
提供被保險人在殘廢、疾病或意外受傷後不能繼續工作時所發生的收入損失補償的保險即是收入保障保險。
收入保障保險一般可分為兩種,一種是補償因傷害而致殘廢的收入損失,另一種是補償因疾病造成的殘廢而致的收入損失。
(1)給付方式
收入保障保險的給付一般是按月或按周進行補償,每月或每周可提供金額相一致的收入補償。
殘疾收入保險金應與被保險人傷殘前的收入水平有一定的聯系。在確定最高限額時,保險公司需要考慮投保人的下述收入:①稅前的正常勞動收入;②非勞動收入;③殘疾期間的其它收入來源;④適用的所得稅率。
收入保障保險除了在被保險人全殘時給付保險金外,還可以提供其它利益,包括殘余或部分傷殘保險金給付、未來增加保額給付、生活費用調整給付、殘疾免繳保費條款,以及移植手術保險給付、非失能性傷害給付、意外死亡給付。這些補充利益作為特殊條款通過繳納附加保費的方式獲得。
(2)給付期限
給付期限為收入保障保單支付保險金最長的時間,可以是短期或長期的,因此有短期失能及長期失能兩種形態。短期補償是為了補償在身體恢復前不能工作的收入損失,而長期補償則規定較長的給付期限,這種一般是補償全部殘廢而不能恢復工作的被保險人的收入。
(3)免責期間
又稱等待期間或推遲期。是指在殘疾失能開始後無保險金可領取的一段時間,即殘廢後的前一段時間,類似於醫療費用保險中的免責期或自負額,在這期間不給付任何補償。
2.殘疾的定義
殘疾指由於傷病等原因在人體上遺留的固定症狀,並影響正常生活和工作能力。通常導致殘疾的原因有先天性的殘障、後天疾病遺留、意外傷害遺留。收入保障保險對先天性的殘疾不給付保險金,並規定只有滿足保單載明的全殘定義時,才可以給付保險金。
(1)完全殘廢
完全殘廢一般指永久喪失全部勞動能力,不能參加工作(原來的工作或任何新工作)以獲得工資收入。
全部殘廢給付金額一般比殘廢前的收入少一些,經常是原收入的75%~80%。
(2)部分殘廢
部分殘廢是與全部殘廢的定義相對而言,是指部分喪失勞動能力。如果我們把全部殘廢認為是全部的收入損失,部分殘廢則意味著被保險人還能進行一些有收入的其他職業,保險人給付的將是全部殘廢給付的一部分。
部分殘廢給付=全部殘廢給付×(殘廢前的收入-殘廢後收入)/殘廢前的收入
(3)其他給付類型
收入補償保險是對被保險人的收入損失進行有效的補償,通常因條件的不同而具有不同類型。 長期護理保險是為因年老、疾病或傷殘而需要長期照顧的被保險人提供護理服務費用補償的健康保險。
長期護理保險的保險范圍分為醫護人員看護、中級看護、照顧式看護和家中看護四個等級,但早期的長期護理保險產品不包括家中看護。
典型長期看護保單要求被保險人不能完成下述五項活動之兩項即可:①吃;②沐浴;③穿衣;④如廁;⑤移動。除此之外,患有老年痴獃等認知能力障礙的人通常需要長期護理,但他們卻能執行某些日常活動,為解決這一矛盾,所有長期護理保險已將老年痴呆和阿基米得病及其它精神疾患包括在內。
長期護理保險保險金的給付期限有一年、數年和終身等幾種不同的選擇,同時也規定有20天、30天、60天、90天、100天或者說80天等多種免責期。免責期愈長,保費愈低。
長期護理保險的保費通常為平準式,也有每年或每一期間固定上調保費者,其年繳保費因投保年齡、等待期間、保險金額和其它條件的不同而有很大區別。一般都有豁免保費保障,即保險人開始履行保險金給付責任的60、90或180天起免繳保費。
此外,所有長期護理保險保單都是保證續保的。
最後,長期護理保險還有不沒收價值條款規定。
⑥ 健康保險都分為那幾大類
健康險就是以被保險人的身體作為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的費用或損失獲得補償的一種人身保險。其中,健康險一般會分為四類保險:醫療保險,疾病保險,失能保險,護理保險。相關投保攻略都在這里《健康險的投保攻略,這幾招一定要收藏》建議仔細閱讀。
1.醫療保險
也就是我們常說的醫療險,比如百萬醫療險、防癌醫療險和高端醫療險等等。
是以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人介紹診療期間的醫療費用支出提供保障的保險.
2.疾病保險
疾病保險一般指重大疾病保險,主要是針對一些特定的重大疾病而設計的保險。當被保險人罹患某些特定的疾病時,能獲得保險公司一次性的高額賠償。
3.失能保險
以因約定疾病或者意外傷害導致工作能力喪失為給付保險金條件,為被保險人在一定時期內收入減少或中斷提供保障的保險。
4.護理保險
護理保險是指以約定日常生活能力障礙引發護理需要為給付保險金條件,為被保險人護理費用支出提供保障的保險。
⑦ 簡述健康保險的分類
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由於健康險種類不同,不同年齡階段的人購買時也應該有所不同。所以沒有最好的保險,只有最適合的保險。
商業健康保險的分類:
按照保險責任劃分健康保險按照保險責任,包括疾病保險、醫療保險、收入保障保險和長期看護保險。
商業健康保險的特徵:
1、疾病保險指以疾病的發生為給付條件的保險;
2、商業醫療保險指以約定醫療的發生為給付條件的保險;
3、收入保障保險指以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的保險;
4、長期看護保險指以因意外傷害、疾病失去自理能力導致需要看護為給付保險金條件的保險。