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健康保險的保險事故是

發布時間: 2021-09-03 19:39:21

❶ 什麼是保險事故

保險事故是保險合同中載明的危險發生後,所造成的損害或傷害後果。
保險人對這種後果的發生負有賠償經濟損失或保險金給付的責任。在我國為區分財產保險和人身保險,人們習慣將人身保險的保險事故稱為保險事件。即在人壽保險中被保險人的契約規定年限內死亡或生存,在健康保險中被保險人的疾病、分娩及其所造成的殘廢或死亡,在傷害保險中被保險的意外傷害及其所致的殘廢或死亡,造成保險人給付被保險人或受益人保險金的行為統稱為 「保險事件」。它不同於財產保險所泛指的不可預料,或不可抗拒的偶然事故所發生的保險人進行經濟損害賠償的行為

❷ 什麼是健康保險的保險期間

短期健康保險的保險期間一般為1年,自合同成立的翌日零時起至期滿之日的24時止,可以續保;而長期健康保險的保險期間可以是3年、5年、10年、幾十年甚至終身。健康保險合同都會設有等待期,等待期內發生保險事故,保險公司不承擔保險責任。

❸ 健康保險與意外傷害保險有什麼不同

  • 大多數購買了人身意外傷害保險和健康保險,但並不了解這兩者之間有何區別?業內專業人士表示,人身意外傷害保險和健康保險的區別主要表現在以下方面:

  • 1、保險責任不同

  • 人身意外傷害保險是強調事故的外來性,而健康保險則是強調身體內部疾病引起的治療作為保險事故;兩者的區別是在於人身意外傷害上表現得很明顯,因意外傷害住院治療的,健康保險將給付醫療保險金,而意外傷害保險則待醫療終結,確定為殘疾時,才給付傷殘保險金;由疾病造成的傷殘和死亡,是健康保險的保險責任,而人身意外傷害保險的保險責任是意外傷害造成的傷殘和死亡。

  • 2、給付性質不同

  • 人身意外傷害保險大都是定額給付,具有給付性。而健康保險的給付保險金大都具有補償性。其形式有三種:

  • (1)定額給付:類似於人壽保險和意外傷害保險;

  • (2)實際補償:按實際所發生的醫療費用給付,雖然有最高額的限制;

  • (3)預付服務:由保險人直接支付醫療費用。

❹ 健康保險的承保責任有

健康保險中,保險公司不承擔給付保險金的責任大致分為法定情形與約定情形:
一、法定情形:(1)保險事故已經發生:保險風險必須是投保時尚未發生的,否則,保險公司不予承保、不予理賠;(2)故意致使保險事故發生:包括投保人與受益人故意促使保險事故發生,也包括被保險人故意製造保險事故。
二、約定情形:如等待期內所患疾病;法定傳染病;整形與美容手術,非意外導致的牙齒整形,未遵醫囑不合理用葯導致的疾病、傷殘與死亡等。具體詳情以保險合同條款的除外責任為准。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❺ 什麼是健康保險合同的保險責任

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

小諾解答:

您好!

健康保險合同的保險責任是保險公司承擔風險責任的范圍規定,在保險合同中有專門的責任條款,在保險責任范圍內發生保險事故,保險公司均要負責賠償或給付保險金。保險責任是健康保險合同中最重要的內容,也是不同的健康保險產品的區別體現條款,投保人、被保險人在購買保險前後,要仔細閱讀保險條款中的保險責任項目。一般而言,健康保險的責任范圍包括三個要素:一是被保險的風險事故必須發生在保險責任內;二是保險事故發生在保險期間內;三是補償金額以保險金額為限。不同的險種有不同的保險責任,主要分為基本責任、特約責任和除外責任。

❻ 什麼是健康保險的保險責任

籠統地講,健康險的承保責任范圍包括:工資收入損失;業務利益損失;醫療費用;殘疾補貼以及喪葬費及遺屬生活補貼等。從總體上看,健康險承保的主要內容可以分為兩大類,一類承保的是由於疾病、分娩等所致的醫療費用支出損失,一般稱這種健康保險為醫療保險或醫療費用保險;另一類承保的是由於疾病或意外事故致殘所致的收入損失,如果被保險人完全不能工作,則其收入損失是全部的;如果無法恢復所有工作,只能從事比原工作收入低的工作,那麼收入損失是部分的,損失數額就是原收入與新收入的差額,一般稱這種健康保險為殘疾收入補償保險。
目前,我國健康險中的殘疾收入補償保險較為少見,健康險的保險責任范圍主要包括:疾病、分娩、因分娩或疾病所致的殘疾和因分娩或疾病所致的死亡等四項。前兩項以補償醫療費用損失為目的,屬單純的健康保險。第三項除醫療費用外,還補償被保險人生活收入的損失,屬於殘疾保險。第四項彌補喪葬費用並給付遺屬生活費用,類似以死亡為條件的人壽保險。因此也有人說健康保險是一種綜合保險。事實上,健康險單獨承保的情況比較少,大多數時候都是作為人壽保險的附加險出現,即附加疾病保險和附加分娩保險。

❼ 哪些險種是商業健康保險

你好,商業健康保險的范疇根據被投保人和產品特色具有一定的廣義性,有時能夠同時兼容醫療保險、重大疾病保險、重大事故保險等多種元素,簡單的說,就是以身體、某個肢體、疾病、住院醫療等相關健康范圍為核心的健康載體都可以定義為商業健康保險。
1、那麼什麼是健康保險?健康保險真正定義是什麼?
健康險是以被保險人身體的健康狀況為基本出發點,以提供被保險人的醫療費用補償為目的的一類保險。
2、健康險與一般人壽險的區別有哪些?商業健康保險特點是什麼?
健康險是以疾病的發病率和意外傷害事故的發生率為保險費計算的基礎。健康保險的保險事故是指患病和意外傷害,而非死亡,不像其他壽險那樣以生命表為確定保險費費率的基礎。因此,商業健康保險的費率是經驗費率,而非一般人壽保險險有固定生命表可查。
健康保險的保險事故是指患病、意外傷害等,人的疾病有多種,健康險的險種也有許多不同類型,對各種疾病、各年齡層次均可組合,每一險種都有一定的客戶群,險種多的,爭取到的客戶就多,尤其是某些發生率低,但一旦發生,大多數家庭均難以負擔其醫療費用的保險,更具有費率低,保障高的特點。而一般壽險的險種僅僅是生存領取和死亡給付的組合,險種少。
3、商業健康保險有哪些類型?
商業健康保險包括重大疾病保險、住院費用報銷型保險及住院補貼型保險。
重大疾病保險以疾病發生為給付條件,在一般情況下,只要被保險人被確診患了合同界定的某種疾病,不管發生多少醫療費用,都可按保險合同上的約定額度獲得賠償。
住院費用報銷型保險以發生意外或疾病而導致的住院醫療費用為給付條件,按保險合同約定比例報銷。這種保險與社會保險和其他商業保險形成互補,理賠金在被保險人住院結束後給付,需要被保險人提供相應的費用發票。
住院補貼型保險是被保險人因意外或疾病導致住院,保險公司按合同約定標准給付保險金補貼的收入保障保險,與社會保險和其他商業醫療保險無關,也是在住院結束後給付。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

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