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保險與健康的圖片

發布時間: 2021-08-31 05:39:45

Ⅰ 人身意外保險與健康保險的區別

意外保險只是健康保險的一部分,內涵小的多。 意外傷害保險的定義
意外傷害保險(Accident Injury Insurance )是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。
意外傷害保險有三層含義:
①必須有客觀的意外事故發生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。
②被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘廢的結果。
③ 意外事故的發生和被保險人遭受人身傷亡的結果,兩者之間有著內在的、必然的聯系。
1.意外傷害保險的基本內容
投保人向保險人交納一定量的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。
2.意外傷害保險的保障項目
(1)死亡給付
(2)殘廢給付
意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險的基本責任,其派生責任包括醫療給付、誤工給付,喪葬費給付和遺族生活費給付等責任。 健康保險(Health insurance)是以被保險人的身體為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的費用或損失獲得補償的一種保險。
健康保險按照保險責任,健康保險分為疾病保險、醫療保險、收入保障保險等。
構成健康保險所指的疾病必須有以下三個條件:
第一,必須是由於明顯非外來原因所造成的。
第二,必須是非先天性的原因所造成的。
第三,必須是由於非長存的原因所造成的。
健康保險按給付方式劃分,一般可分為三種:
1、給付型,保險公司在被保險人患保險合同約定的疾病或發生合同約定的情況時,按照合同規定向被保險人給付保險金。保險金的數目是確定的,一旦確診,保險公司按合同所載的保險金額一次性給付保險金。各保險公司的重大疾病保險等就屬於給付型。
2、報銷型,保險公司依照被保險人實際支出的各項醫療費用按保險合同約定的比例報銷。如住院醫療保險、意外傷害醫療保險等就屬於報銷型。
3、津貼型,保險公司依照被保險人實際住院天數及手術項目賠付保險金。保險金一般按天計算,保險金的總數依住院天數及手術項目的不同而不同。如住院醫療補貼保險、住院安心保險等就屬於津貼型。

Ⅱ 保險與健康的意義和區別

健康險是以被保險人身體的健康狀況為基本出發點,以提供被保險人的醫療費用補償為目的的一類保險。
2、健康險與一般人壽險的區別有哪些?商業健康保險特點是什麼?
健康險是以疾病的發病率和意外傷害事故的發生率為保險費計算的基礎。健康保險的保險事故是指患病和意外傷害,而非死亡,不像其他壽險那樣以生命表為確定保險費費率的基礎。因此,商業健康保險的費率是經驗費率,而非一般人壽保險有固定生命表可查。
健康保險的保險事故包括患病、意外傷害等。人的疾病有多種,健康險的險種也有許多不同類型,各種疾病、各年齡層次均可組合,每一險種都有一定的客戶群,險種多的,爭取到的客戶就多,尤其是某些發生率低,但一旦發生,大多數家庭均難以負擔其醫療費用的保險,更能凸顯費率低,保障高的優勢。而一般壽險的險種僅僅是生存領取和死亡給付的組合,險種少。

Ⅲ 壽險和健康險的區別

什麼是人壽保險?

人壽險以被保險人的壽命為保險標的,且以被保險人的生存或死亡為給付條件的人身保險。和所有保險業務一樣,被保險人將風險轉嫁給保險人,接受保險人的條款並支付保險費。與其他保險不同的是,人壽保險轉嫁的是被保險人的生存或者死亡的風險。

什麼是健康險?

健康險是以被保險人的身體為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的費用和損失獲得補償的一種人身保險。按照保險責任,健康保險可分為疾病保險、醫療保險、失能收入損失保險和護理保險等。

二者的區別

1.經營風險不同

健康險的保險責任是傷病保險,其影響因素特別復雜。健康險的風險因素非常多,逆選擇和道德風險更為嚴重,因此在核保方面,健康險比人壽保險嚴格的多。此外健康保險的風險還來源於醫療服務提供者,因為醫療服務數量和價格很大程度上由他們自行決定,作為支付方式的保險公司很難加以控制。但是人壽保險在這方面的風險腳非常小,核心標准就是人的壽命,核保程序簡單。

2.精算技術不同

人壽保險在制定費率時主要考慮的是死亡率、費用率、利息率,而健康建則是在制定費率的時候主要考慮的是疾病率、傷殘率、疾病(傷殘)持續時間,它的計算基礎是保險金額的損失率以及未到期責任准備金。

3.保險期限不同

健康險分為短期健康險和長期健康險,短期健康險是指保險起見在1年及1年以下且不含有保證續保條款的健康保險,長期健康保險是指保險起見超過1年或者保險期間雖不超過1年,但是有續保條款的健康險。

而一般的壽險合同主要是長期合同,在整個繳費期間可以採用均衡的保險費率。

4.保險金給付方式不同

健康保險保險金給付方式主要有3種類型,即費用補償或報銷型、定額給付型和住院補貼型。需要指出的是,為了防止被保險人通過保險獲取額外利益,根據損失補償原則,對於費用補償型的健康保險,保險人具有行使代位追償的權利。即如果被保險人所發生的保險事故是因第三者的責任所致,被保險人發生醫療費用後,若醫療費用已從第三方得到全部或部分賠償,保險公司可以不再給付保險金或只給付第三方賠償後的差額部分。若保險公司已經支付了醫療保險金,被保險人應將向第三方要求賠償的權利轉讓給保險公司,由保險公司代其追償。

人壽保險屬於給付性保險,只要發生了保險合同約定的保險事故,保險公司就要按照合同規定給付保險金。共有三種:紅利、退保金和保險金給付。

5.合同條款不同

健康保險所承保的責任之一是因疾病(不包含分娩)醫療給付責任,即對被保險人的疾病醫療所發生的醫療費用支出,保險人按照規定給付相應的疾病醫療保險金。由於健康險有風險大,不易控制和難以預測的特性,在健康保險中,保險人所承擔的疾病醫療保險金的給付責任往往制定出很多限制或制約性的條款,比如體檢條款、免賠額條款、等待期條款等。而人壽保險在合同條款上,沒有健康險那麼復雜。

Ⅳ 健康保險與意外傷害保險有什麼不同

  • 大多數購買了人身意外傷害保險和健康保險,但並不了解這兩者之間有何區別?業內專業人士表示,人身意外傷害保險和健康保險的區別主要表現在以下方面:

  • 1、保險責任不同

  • 人身意外傷害保險是強調事故的外來性,而健康保險則是強調身體內部疾病引起的治療作為保險事故;兩者的區別是在於人身意外傷害上表現得很明顯,因意外傷害住院治療的,健康保險將給付醫療保險金,而意外傷害保險則待醫療終結,確定為殘疾時,才給付傷殘保險金;由疾病造成的傷殘和死亡,是健康保險的保險責任,而人身意外傷害保險的保險責任是意外傷害造成的傷殘和死亡。

  • 2、給付性質不同

  • 人身意外傷害保險大都是定額給付,具有給付性。而健康保險的給付保險金大都具有補償性。其形式有三種:

  • (1)定額給付:類似於人壽保險和意外傷害保險;

  • (2)實際補償:按實際所發生的醫療費用給付,雖然有最高額的限制;

  • (3)預付服務:由保險人直接支付醫療費用。

Ⅳ 人壽保險和健康保險的區別

健康保險與人壽保險都屬於人身保險。都有誠信性、承諾性、服務性、有償性等人身保險的一般特點。

不同之處:

1、合同條款不同

健康保險所承保的責任之一是因疾病(不包含分娩)醫療給付責任,即對被保險人的疾病醫療所發生的醫療費用支出,保險人按照規定給付相應的疾病醫療保險金。由於健康險有風險大,不易控制和難以預測的特性,在健康保險中,保險人所承擔的疾病醫療保險金的給付責任往往制定出很多限制或制約性的條款,比如體檢條款、免賠額條款、等待期條款等。而人壽保險在合同條款上,沒有健康險那麼復雜。

2、給付方式不同

健康保險保險金給付方式主要有3種類型,即費用補償或報銷型、定額給付型和住院補貼型。需要指出的是,為了防止被保險人通過保險獲取額外利益,根據損失補償原則,對於費用補償型的健康保險,保險人具有行使代位追償的權利。即如果被保險人所發生的保險事故是因第三者的責任所致,被保險人發生醫療費用後,若醫療費用已從第三方得到全部或部分賠償,保險公司可以不再給付保險金或只給付第三方賠償後的差額部分。若保險公司已經支付了醫療保險金,被保險人應將向第三方要求賠償的權利轉讓給保險公司,由保險公司代其追償。

人壽保險屬於給付性保險,只要發生了保險合同約定的保險事故,保險公司就要按照合同規定給付保險金。共有三種:紅利、退保金和保險金給付。

3、精算技術不同

健康保險在制定費率時主要考慮的是傷殘率、疾病率、疾病(傷殘)持續時間,它的計算基礎是保險金額的損失率以及未到期責任准備金。

人壽保險在制定費率時主要考慮的是死亡率、費用率、利息率。

4、經營風險

健康險的保險責任是傷病保險,其影響因素特別復雜。健康險的風險因素非常多,逆選擇和道德風險更為嚴重,因此在核保方面,健康險比人壽保險嚴格的多。

人壽保險在這方面的風險就非常小,核心標准就是人的壽命,核保程序簡單。

5、保險期限不同

健康保險可分為短期健康險和長期健康險,短期健康險是指保險期間在1年及1年以下且不含有保證續保條款的健康保險,長期健康保險是指保險期間超過1年或者保險期間雖不超過1年,但是有續保條款的健康險。

而一般的壽險合同主要是長期合同,在整個繳費期間可以採用均衡的保險費率。

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經濟補償功能是保險的立業之基,最能體現保險業的特色和核心競爭力。具體體現為兩個方面:

1.財產保險的補償:保險是在特定災害事故發生時,在保險的有效期和保險合同約定的責任范圍以及保險金額內,按其實際損失金額給予補償。通過補償使得已經存在的社會財富因災害事故所致的實際損失在價值上得到補償,在使用價值上得以恢復,從而使社會再生產過程得以連續進行。這種補償既包括對被保險人因自然災害或意外事故造成的經濟損失的補償,也包括對被保險人依法應對第三者承擔的經濟賠償責任的經濟補償,還包括對商業信用中違約行為造成經濟損失的補償。

2.人身保險的給付:人身保險的保險數額是由投保人根據被保險人對人身保險的需要程度和投保人的繳費能力,在法律允許的情況下,與被保險人雙方協商後確定的。

損失補償

損失補償原則是保險人必須在保險事故發生導致保險標的遭受損失時根據保險責任的范圍對受益人進行補償。其含義為保險人對約定的保險事故導致的損失進行補償,受益人不能因保險金的給付獲得額外利益。一般來說,財產保險遵循該原則,但是由於人的生命和身體價值難以估計,所以人身保險並不適用該原則,但亦有學者認為健康險的醫療費用亦應遵循,否則有不當得利之嫌。

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