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健康保險中免責

發布時間: 2021-08-30 06:51:17

Ⅰ 保險免責條款有哪些如何看懂免責條款

保險合同中的免責條款,其實就是指若由於保險合同中的免責條款上所記載的條例導致發生風險事故,保險公司是不會承擔賠償責任的。保險公司之所以設立免責條款,一是為了控制風險,二是為了規避道德風險。對於不同的險種來說,其保險免責條款是有所不同的。
我們想要看懂,需要具體情況具體分析:
意外險的免責條款通常情況下,意外險對人的健康狀況沒有限制,但對於投保人所從事的職業有一定的要求,一般高危行業都不在意外險的保障范圍內。意外險是指因是非本意所導致的意外事故而產生的保險責任,所以因疾病以及人為因素等導致的意外事故,也在意外險的賠付責任之外。
壽險的免責條款壽險,是指以人的生死為保險標的的保險,責任免除條款大同小異。比如屬於道德風險范疇的部分,如故意傷害以及犯罪行為等導致的保險事故肯定是不賠付的,不能與法律精神相違背,這一點基本上是所有保險合同都載明的責任免除。
健康險的免責條款健康險主要包括重疾險和醫療保險。重疾險的免責條款,其中一部份的責任免除與壽險是一致的,主要是防止道德風險和法律風險。要注意的是重疾險特有的責任免責,如遺傳性疾病先天畸形、變形或染色體異常感染艾滋病毒或已患艾滋是不予賠付的。醫療保險所對應的除外責任是相對較多的,在購買醫療險的過程中一定要多加註意。一般而言,非疾病所導致的醫療事故,都不在醫療險的賠付范圍內,其中對於不同的疾病,其所對應的等待期也是不一樣的,如果投保人在等待期內發生保險事故,保險公司也是不賠付的。
總的來說,我們在購買商業保險時,建議大家注意查看保險合同里的免責條款。

Ⅱ 保險合同中哪些條款屬於免責條款

請問你想咨詢什麼保險的免責條款?人身險,健康險,重疾,意外,車險,產險,團險都不一樣的~
請告知你想要咨詢的險種名稱。
希望可以幫到你,祝生活愉快!

Ⅲ 所有保險公司的各種責任免除條款

保險責任免除又叫除外責任,指法律規定或合同約定,保險人對某些風險造成的損失補償不承擔賠償保險金責任,它明確了發生哪些風險事故造成的財產損失或人身死亡與被保險人的賠付責任無關。

(更多關於保險條款解讀,歡迎關注學霸說保,學姐教你怎麼看懂不同險種的保險條款!)

一、責任免除的作用:

簡而言之,「責任免除」就是出了險也不會得到賠償的內容,它一般起到兩方面的作用。

>>>>避免誤解

有些責任免除事由,是保險人本來就不承保的范圍,只是為了避免誤解,避免被保險人誤以為屬於保險責任的范圍,在保單中特別予以約定不屬於責任范圍。

例如,有些定期壽險不保障戰爭、恐怖襲擊造成的身故,這些情況下身故就不屬於保險責任范圍。

>>>>限制與排除

在保險人願意承擔的風險之內,通過責任免除條款的約定,可以將一些不可控的風險予以排除,對保險責任承擔的范圍予以再次限制。

比如,戰爭、軍事行為或者傳染病如艾滋病導致的事故,保險人不承擔保險責任,因為戰爭、軍事行為及傳染病的發生及造成危害的范圍及程度,人類目前尚不可控。

責任免除的內容,會因為保險公司的不同有所不同,也會因為產品類型不同而有所差異。

二、學霸說保建議

在選擇產品的時候,可以多個產品進行比較,在保費相似的情況下選擇責任免除條款少的產品,使保障的內容更加充分。

責任免除,非常非常重要,購買前一定認真閱讀,不要出險了,才發現不賠!

買保險,要對自己負責,對被保人負責。

隱藏在條款中的「坑」,要盡量避免,購買時,更不能把性別年齡填錯,要如實告知身體健康狀況。

出險要及時報案,不要因為報案時限,耽誤了理賠,是非常不明智的。

Ⅳ 什麼是健康保險中的免責期限

免責期限:指保險合同在生效的指定時期內,即使發生保險事故,投保人也不能獲得保險賠償,這段時期稱為免責期。免責期是為了防止投保人明知道將發生保險事故,而馬上投保以獲得的行為。

Ⅳ 健康保險觀察期和免責期

觀察期,是指在醫療保險、重大疾病保險這幾類健康保險中,被保險人在首次投保時,從合同生效日算起的一段時間內被保險人患病,保險公司不予承擔賠償責任。從觀察期的時限來看,在普通住院類醫療保險中,觀察期一般為60天或90天;在重大疾病保險中,觀察期一般為90天、180天、一年。
免責期:指壽險合同在生效的指定時期內,即使發生保險事故,保險人也不能獲得保險賠償,這段時期稱為免責期。免責期是為了防止投保人明知道將發生保險事故,而馬上投保以獲得的行為。
責任期限就是承保方承擔保險責任的時限,是合同規定的的。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅵ 購買醫療保險免責條款需要注意什麼

選公司,時間是最好的證明,運營時間長,規模大的保險公司在自身管理,成本控制,理賠效率方面會更好。

2)選代理人。選擇適合您的,可以讓您信任的代理人。和您站在同一戰線上的代理人能最大化您的利益。

3)選產品。各家保險公司雖然產品差不多,但其中有細微處也不盡相同。普通醫療方面,您需要注意的是:
1.是否有免賠額。
比如說醫療花銷超過100元才給予報銷。

2.是否有免賠天數。
比如說住院後前3天免賠,我們都知道,剛住院,掛號,床位,診斷等都需要花不少錢。如果前3天不賠,那麼自身利益損失很大

3.是否有免賠次數。
實際情況中,有人也許運氣不好,一年兩次住院,如果第二次不賠就不好了。

好了,基本需要注意是就是這些。您現在最需要關注的是選一個好的保險公司和好的代理人。

問題補充:
選公司需要注意的事項
1)險種價格
一個好的保險公司,應當盡可能滿足各種投保人的不同需要。投保人應該選擇那些能為自己提供恰當保障的保險公司。需要指出的是,便宜的保險不一定是恰當的保險。這是因為,最低的價格既可能來自於財力雄厚的保險公司,也可能來自於對被保險人的合法索賠經常拖延甚至拒絕賠付的保險公司,還可能來自於保險責任范圍較窄的保險公司,甚至可能來自於其代理人沒有受過充分培訓的保險公司。

2)經營狀況。
投保人需要考察保險公司的償付能力和財務狀況。投保人一般應該依據保險監管部門或權威評級機構對保險公司的評定結果來了解保險公司的償付能力。如果評定等級越高,就表明該保險公司的償付能力越強。投保人還可以查看保險公司的財務報表,分析保險公司的保費收入、賠款、費用、利潤等財務指標,從而了解其財務狀況。目前,我國的消費者可以通過保監會網站、《中國保險報》等保監會指定的信息披露報紙、各保險公司的網站來獲得此類信息。

Ⅶ 兒童健康險一般對哪些疾病免責

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!少年兒童抵禦疾病的能力比較差,疾病的風險較高,因此上兒童健康險非常必要。可是需要注意的是,一般兒童健康險對兒童的先天性疾病都是免責的。


兒童健康險投保注意事項:
1.兒童健康險投保一定要其中保有白血病的。
2.兒童健康險投保遵守「先近後遠,先急後緩」的原則。
3.沒必要一次性買全。


年幼的兒童身體嬌弱,患病的風險較高,越早投保家庭能得到的保障也就越早實現。購買少兒險過多無益。專家介紹,少兒險占家庭保費支出最好控制在10%以下。有多家保險公司的兒童健康險產品,現為您推薦幾款,您可仔細參考選擇:

Ⅷ 健康保險特殊條款有哪些

團體健康險的特殊條款主要有以下幾條: (1)既存狀況條款。在團體險中,該條款規定除非被保險人享受保險保障已達到約定的期限,保險人不負對被保險人的既存狀況給付保險金的責任;但被保險人如果對某一既存狀況已連續3個月未因此而接受治療,或者參加團體保險的時間已達12個月,則該病症不屬於既存狀況,由此而發生的醫療費用支出或收入損失可以向保險人提出賠付申請。 (2)轉換條款。轉換條款允許團體被保險人在脫離團體後若購買個人醫療保險,可不提供可保證明。但是,被保險人不得以此進行重復保險。將團體健康保險轉換為個人健康保險時,被保險人通常要繳納較高的保費,有關保險金的給付也有更多的限制。 (3)協調給付條款。該條款在美國和加拿大的團體健康保險中較常見,因為在這些國家,有資格享受多種團體醫療保險的被保險人較普遍,如雙職工家庭可能享有雙重團體醫療費用保險。該條款主要是為解決享有雙重團體醫療費用的團體被保險人獲得的雙重保險金給付問題,而將兩份保單分別規定為優先給付計劃和第二給付計劃。

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