什麼是健康保險觀察期
① 各大保險公司所說的觀察期是什麼意思
觀察期:
健康保險的保單中常規定一個等待期或觀察期,等待期或觀察期多為180天,被保險人在等待期或觀察期內因疾病支出醫療費用或收入損失,保險人不負責任。等待期或觀察期結束後,健康保險責任才正式生效。
編輯本段觀察期特點:
在健康保險中,觀察期,是指在醫療保險、重大疾病保險這幾類健康保險中,被保險人在首次投保時,
從合同生效日算起的一段時間內被保險人患病,保險公司不予承擔賠償責任。
從觀察期的時限來看,在普通住院類醫療保險中,觀察期一般為60天或90天;在重大疾病保險中,觀察期一般為90天、180天、一年。
所謂等待期也稱為免賠期間,是指健康保險中由於疾病、生育及其導致的病、殘、亡發生後到保險給付之前的一段時間。
② 保險的90天疾病觀察期是什麼
簡單點說,就是你所買的保險開始生效的那天算,在90內就屬於保險合同規定的觀察期,保險公司就不會賠錢,保險合同生效超過90天後生病,保險公司就賠錢。
③ 健康保險觀察期限到底是什麼意思
觀察期內檢查出病保險合同大病保障不能生效,返還所交保費十當時紅利,合同終止,一般觀察期為180天。有事電話
④ 保險中的觀察期是什麼時段
保險觀察期也稱為等待期,是指在醫療保險、重大疾病保險等健康保險中,被保險人首次投保時,從合同生效日算起的一段時間。該時段內,被保險人患病所發生的費用,保險公司不予賠付。
一般來說,重大疾病保險和住院醫療保險中都有一個觀察期,一般為30天或90天,在觀察期中生病,保險公司不承擔給付保險金的責任。
設置觀察期是為了防止投保人已經發生保險事故或者知道會發生保險事故而馬上投保以獲得經濟補償的行為。
不同公司的觀察期是不同的,一般而言重大疾病和日常住院醫療的觀察期為90-180天,住院津貼是30天,而意外醫療是沒有觀察期的。
觀察期一般是從合同生效日或復效日算起,只適用於第一個保險年度,對於可續保單來說,續保年度不再有觀察期。
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⑤ 疾病保險條款中觀察期
等待期是保險公司出於風險的考慮,專門用來防止參保人故意騙保行為的。疾病保險的寬限期比較長,一般是90-180天。我們可以看這篇文章更加地了解重疾險究竟有什麼作用《最全解讀:重疾險是什麼?到底有什麼用?》
一、重疾險等待期內出現能否理賠
對於重疾險等待期內出險這個問題,其實答案無非就是理賠或者不理賠,奶爸說說不理賠的情況,保險公司拒絕理賠後會怎麼處理呢?主要有以下幾種情況:
1.返還現金價值,保險責任終止
這一點對於消費者來說是最坑的,眾所周知,重疾險第一年的現金價值基本上是已交保費的零頭。
2.返還已交保費,保險責任終止
市面上大多數重疾險產品面對等待期內出險,都會採用返還已交保費且終止保障責任的方式,既不提供保障,也不要投保人一分保費,雙方就當什麼事都沒發生過。
3.不理賠不退回,保險責任繼續
等待期內出險,保險公司既不承擔這次責任,也不退回保費,合同保障繼續,過了等待期出險賠付時,會除外等待期內確診的相關疾病,但其他約定的疾病照樣賠償。
4.終止部分責任,其他責任繼續
這種處理方式常見於附帶輕症或者中症保障的重疾險產品,原因和第三條相似,無論是確診中症還是輕症,後續基本上很難成功投保其他重疾險了。
所以,保險公司終止輕症和或中症保障責任,依然提供重疾保障,也算是給被保人一顆定心丸,奶爸認為這是比較人性化的。
⑥ 健康保險為什麼要設置觀察期
設置觀察期條款,是因為保險人有時很難准確判斷被保險人在投保時是否當時或曾經患有保險合同所不能承保的疾病;為了防止被保險人的逆選擇,健康保險會設置觀察期。另一方面,設置觀察期也是為了防止因被保險人逆選擇而帶來的賠付率的上升,進而迫使保險公司提高保費。
⑦ 健康保險觀察期和免責期
觀察期,是指在醫療保險、重大疾病保險這幾類健康保險中,被保險人在首次投保時,從合同生效日算起的一段時間內被保險人患病,保險公司不予承擔賠償責任。從觀察期的時限來看,在普通住院類醫療保險中,觀察期一般為60天或90天;在重大疾病保險中,觀察期一般為90天、180天、一年。
免責期:指壽險合同在生效的指定時期內,即使發生保險事故,保險人也不能獲得保險賠償,這段時期稱為免責期。免責期是為了防止投保人明知道將發生保險事故,而馬上投保以獲得的行為。
責任期限就是承保方承擔保險責任的時限,是合同規定的的。
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