津貼型的主要健康保險險種有
『壹』 津貼型醫療險和報銷型醫療險的區別
在醫療費用和各種疾病發病率日益上升的今天,個人僅靠單一的社保往往無法解決醫療費用帶來的壓力問題,所以大家需要一份合適的商業醫療險來全面健康保障。市場上提供的商業醫療險主要有報銷型醫療保險和津貼型醫療險,很多人不知這兩者之間有何區別,下面大家就隨著本文來了解一下。
報銷型醫療保險與津貼型醫療險兩者之間還是存在一定的區別的,例如以下的三大區別:
一、屬性不同
報銷型醫療保險又稱普通醫療保險,以意外事故或疾病產生醫療費用為給付條件,保險公司依照規定的比例,按被保險人在醫療期間實際花費的醫療費用的總額進行賠付。而津貼型醫療保險通俗講是一種無論實際治療花多少錢,保險公司都按照合同規定補貼標准,對投保人進行賠付的保險。
二、選購注意事項不同
買報銷型醫療保險產品時,保額的設置是根據當地實際醫療費用水平來定的,理賠的金額也是根據實際產生的醫療費用來定的,所以並非保額越高越好。投保報銷型醫療保險時優先考慮低免賠額和高賠付率者,這樣可以在醫療風險降臨時,獲得盡可能多的賠償金。津貼型醫療險通常是以住院醫療保險的附加險出現,投保該類保險時,要關注住院醫療津貼給付天數和免賠天數,投保時優先考慮免賠天數少而給付天數多和給付額度較高者,因此,建議投保時貨比三家。
三、理賠原則不同
報銷型醫療保險的理賠金額嚴格按照被保險人實際產生的醫療費用來定,報銷型醫療險的理賠金額往往是低於或等於被保險人的實際醫療費用。而津貼型的醫療險功能非常簡單,就是按實際住院天數來對參保人進行定額補貼。
『貳』 健康保險一共有多少種保險險種
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您好!健康保險是以被保險人的身體為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的費用或損失獲得補償的一種保險。健康保險按照保險責任,健康保險分為疾病保險、醫療保險、收入保障保險等。健康保險按給付方式劃分,一般可分為三種:1、給付型,報銷型,津貼型。
投保醫療保險把握兩條原則:一、年輕人以保障為主,二、中年以重大疾病保障為主,以家庭經濟狀況決定選擇多少。
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『叄』 商業健康險有哪些險種
如何購買商業健康險?購買時需要注意哪些問題?為此,記者采訪了太平人壽重慶分公司某資深業內人士劉先生,他表示可以從家庭支付能力、「超社保」醫療險、津貼型保險等多個方面來了解並完善自己的「健康保障計劃」。
首先考慮家庭支付能力
首先是考慮家庭的實際支付能力,劉先生表示,購買保險應考慮家庭的實際能力,不能為以後的安全過多地犧牲現在的生活品質。他說:「我建議考慮購買具有返還功能的險種,這樣可以使保險實現雙重功能,既為未來的大病風險提供保障,又為家庭存入一筆應急資金。」
「要注意的是,目前一些險種在保障范圍內追求全面,但不同的客戶實際上有不同的需求,全面的並不等於合適的。按照保監會的規定,市場上重大疾病產品的保障范圍通常在28~30種左右,但有些疾病在保障期間的發病概率非常小,並不適合所有的客戶,而保障范圍集中在一種或幾種的特定疾病保險則為客戶節省保費開支提供了可能。因此,一般人購買保額10萬~20萬的大病保險就基本夠用了。」劉先生接著說。
「超社保」醫療險作補充
其次是盡量購買「超社保」醫療險作為補充。劉先生說:「在購買一些醫療費用報銷型的醫療險前,一定要注意問清楚,這份醫療險的理賠范圍,是僅僅限於社會基本醫療保險之內,還是社保范圍之外的用葯、診療費用、材料費用等,也可以列入報銷范圍內。」
「對於已經有社會基本醫療保險,或是單位還有團體醫療保障的人群來說,選擇一份『超越社保范圍』的醫療險顯然更為合適。畢竟,買商業保險的目的主要是對社保進行補充。出於這一考慮,『超社保』的醫療費用保險應該說比傳統產品要好些。」
津貼險也是補充選擇
再次是針對已經有社會基本醫療保險的人士,劉先生說:「這類人士可以購買一些與社保理賠不沖突的津貼型醫療保險,來彌補自己的收入損失。津貼型保險,又稱補貼型保險或者定額給付型保險,與實際醫療費用無關,理賠時也無須提供發票。簡單說,無論你在治療中花多少錢,得了什麼病,保險公司都會按照合同規定的補貼標准進行賠付。而且,在不同的保險公司多次投保,也不會出現報銷型醫療險的『理賠重疊』問題。」
「舉個例子,比如你買的是200元/天的住院補貼附加保險,那麼住院期間就是每天拿200元的補貼;如果在3家保險公司都買了200元/天的住院補貼保險,那麼你住院後就一共可以得到600元/天的津貼。而不論你治病花多少錢,也不管你已經在社會基本醫療保險賬戶中報銷了多少費用。」劉先生接著說
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『肆』 津貼型健康險,報銷型和給付型有何區別
區別:津貼型不要原始發票報銷,補充天數,手術費和器官移植手術費!費用型要原始發票報銷,報銷醫葯費,報銷其它地方報銷了剩下的醫葯費的按80%,但自費葯都不報銷。
『伍』 哪些險種屬於健康險
健康保險是以被保險人的身體為保險標的,保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償的保險,包括疾病保險、醫療保險、收入保障保險和長期看護保險。疾病保險指以疾病的發生為給付條件的保險;醫療保險指以約定醫療的發生為給付條件的保險;收入保障保險指以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的保險;長期看護保險指以因意外傷害、疾病失去自理能力導致需要看護為給付保險金條件的保險。
『陸』 保險和津貼型醫療保險有什麼區別
你指的是給付型保險和津貼醫療險吧?
重疾和意外的給付型是只要出現這些保險責任就給錢,不管你去不去治療。
醫療津貼險是去住院,然後憑發票報銷。
『柒』 什麼是津貼型醫療保險有哪些什麼是費用醫療保險有哪些
什麼是津貼型醫療保險就是被保險人住院後,保險公司按住院天數補貼一定數額的保險。
費用醫療保險就是被保險人住院後,保險公司按一定比率報銷被保險人的治療費用。
『捌』 住院津貼保險怎麼選擇
相比重大疾病保險,住院津貼保險更有針對性。那麼如何選擇最合適的住院津貼險呢?住院津貼保險的選擇商業保險中,針對醫療風險缺口的補充有很多種,即重大疾病保險、費用補償保險和住院津貼保險等。費用補償型保險的主要責任是補償全年醫保未報銷部分。對於很多大中城市的人來說,他們所居住地方的醫保責任一般都比較充足,比如北京——住院費用可以報銷70%以上,還有一張北京銀行的存摺累計個人賬戶。而實際上,醫保不報銷的部分對大部分人來說,壓力不大。所以費用補償型保險的保險責任對於擁有國家醫保的人來說,比較尷尬。重大疾病保險、住院津貼保險都是當前個人補充醫療風險缺口的最有效方法。而與重大疾病保險相比,住院津貼保險的特點是:給付金額隨患者的住院時間而變化,對疾病帶來的損失補償更有針對性。也正因如此,住院津貼保險的費率一般也比較低廉,是一類「性價比」很高、尋常百姓買得起的險種。津貼型住院和報銷型住院有何不同一種稱為費用報銷型,是以補償住院醫療費用、補充社保保險金為目的的保險。另一種叫做津貼型住院險,是對住院期間無法正常工作所帶來的經濟損失予以彌補的產品。正是由於兩者出發點各異,所以在賠償的方式、依據上也就完全不同了。費用報銷型產品設有一個報銷比例,一般分社保內費用和社保外費用兩部分,因為實行的是補償原則,需要和社會醫療保險、其它商業醫療保險及福利報銷待遇綜合理賠,不能超過被保險人實際發生的醫療費用總數。在費用報銷型醫療險中,對於醫保目錄內外的用葯、醫療器械使用范圍和賠償比例,有的會註明不同的賠償比例,比如分為社保內費用的90%,社保外費用的70%等等。而津貼型住院險不需要看被保險人實際發生的醫療費用是多少,只要被保險人住院,就會給他一筆每天定額的津貼。不過,各家保險公司會對不同產品設立相應的免賠天數,有的是三天,也有的是五天,實際住院天數減去免賠天數後才是保險公司需要給付保險金的天數,因此,免賠天數越短對被保險人來說越有利。另外,保險公司還會規定一個津貼總額,一般用理賠天數來控制的,諸如一次住院最多理賠180天。這一標准當然越長越好。需要強調的是,被保險人在申請醫療險理賠時還應了解自己是否已經度過觀察期(也稱等待期),如果尚在觀察期內,那麼保險公司將不予理賠。觀察期一般在30天、60天、90天不等,視不同產品而異。觀察期越短,投保後就越快進入保障期間。同時,上述兩類產品在投保時均需要投保人誠實填寫身體狀況,一旦在合同有效期且合同成立2年內,保險公司發現投保人沒有履行最大誠信原則,很可能會被解除合同,喪失醫療保障權益。四招搞定住院津貼保險1. 關注保障范圍。引發住院的原因主要包括意外和疾病,這兩種原因在住院津貼保險的保險責任中都要包括,否則這款保險對風險的覆蓋就不夠全面。2. 關注保障期間。很多住院津貼保險的保障期限較短,滿期後提供續保。因此,建議選擇保障期限較長或者可以保證續保的產品。3. 充分了解給付天數和免賠天數。對於被保險人而言,自然是給付天數越多越好,免賠天數越少越好,應進行充分比較。4. 關注保險費返還方式。