社保保險和居民醫保的區別
1. 居民醫保和社保有什麼區別
城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度;社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。
兩者從定義上說就有很大的差別,保障的對象不同,保障的項目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。
一、享受范圍不一樣:
社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷,嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。
二、報銷比例不一樣:
一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%,二級醫院甲乙類分別為70%、60%,三級醫院甲乙類分別為60%、50%。
二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣:職工醫保報銷比例75%,城鎮居民醫保50%。
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2. 社保醫保和居民醫保的區別嗎
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
可以不交城鎮居民醫保。
但你需要了解自己的社保是否有醫療保險。按照社保網路文獻中描述,在社保中的醫療保險應該是叫城鎮職工基本醫療,和城鎮居民醫保的區別其實不多,
一,前者面向有單位或個體戶等比較有經濟能力的。
二,城鎮居民醫保比較便宜。
三,城鎮居民醫保在醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。報銷起付線,報銷比例,葯品目錄一樣,但報銷上限可能不同。
四,職工醫保交個20年,25年的,之後都不用交也有醫保,而城鎮居民醫保要一直交。
其實,在商業保險條例中,這兩種都叫社保。
3. 城鄉居民基本醫療保險和社保的醫療保險有什麼區別
1、適用的人群不一樣,社保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員;城鄉居民基本醫療保險是面對有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;2、繳費的標准不一樣。社保是公司和個人一起繳費,政府沒有補貼。城鎮醫保政府是有補貼的,不過整體上來說要第一職工醫保。關於社保繳費的更多具體內容,點擊閱讀60歲退休但社保還沒繳夠15年,我的養老金是不是就沒了?
3、享受的待遇不一樣。因為社保有公司出大頭,整體繳費高於城鎮醫療的,繳交的錢多,享受的醫療待遇標准就相對高於城鎮居民醫保。
4、繳費要求不一樣。社保有最低的醫療年限,達到以後,退休後不繳費都可以享受醫保待遇;但城鎮居民醫保沒有最低繳費年限,如果不繳費就不能享受醫保待遇,所以每年都要繳費。
5、報銷比例不一樣:一是住院報銷比例不一樣。社保醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%。居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%,二級醫院甲乙類分別為70%、60%,三級醫院甲乙類分別為60%、50%。二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣:社保醫療保險報銷比例為75%,居民醫療保險報銷比例為50%。
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4. 社保險和社區醫保的區別嗎
我最近也在查詢此類問題把別人給我的答案復制給你希望能幫到你。
1.城鎮職工基本醫療保險是指有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。
城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員。(你說的城鎮居民基本醫療保險和社區醫保其實指的就是同一種。因為居民類的都是統一歸你居住地的社區管理。)
2.你說的在人力資源服務中心班裡的醫保應該指的就是城鎮職工基本醫療保險,請參考第一題。
3.是的。
補充:城鎮職工基本醫療保險按月交得男女各繳滿25和20年就不用再交即可享受保險了。(但跟各地情況不同詳情請咨詢當地相關部們)。。。城鎮居民基本醫療保險是按年交得。目前,城鎮居民醫保,在交滿三年且沒有使用的情況下,已經開通了門診就醫,而且國家提高了補貼金額至240元,也就是說你個人交270元、國家補貼240元,每年你的保險金額是510元。而且國家把其中的10%(51元)已劃撥到了你的醫保卡中,供你使用(詳情請去咨詢你當地的相關部門)。
城鎮居民醫保與城鎮職工醫療保險的區別
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;
三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。
四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。
最後說明:各地的醫保規定會有所不同,詳情還清咨詢相關部門醫保是大事。一切以國家規定為准哦~~~
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
5. 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別
醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種,畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉,就算所謂是五險(醫療、生育、工傷、失業、養老)。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。
如果是需要自己購買的話,一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險,因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎,不管你買不買商業保險,都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄,報銷額度也不算高,但是醫保仍然是具有普遍適用性,就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險,有社保和沒社保的費率也是不一樣的。
商業醫療保險程序都是報銷式的,也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用(如果有住院津貼的話,會給賠付多出來的部分住院津貼)。但是怎麼選擇商業醫療保險的話,就需要看自己的情況了,想要0免賠的,還是不介意有免賠額的(就是多少費用以內保險公司不報銷)。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷?或者想要墊付、直付功能?社保外用葯是否可以報銷?
每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重,容易入坑,買保險前仔細閱讀下面的攻略,可以讓你少花幾萬塊冤枉錢:超全!你想知道的保險知識都在這
6. 社保跟醫保有什麼區別
社保和醫保的區別在於:社保包含醫保。關於社保的最新詳細解析奶爸整理在這篇文章《社保的最新解析,到底有什麼用途?》建議仔細閱讀。首先,社保是社會保險的簡稱,主要包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險,也就是我們常說的「五險」。
通俗的說,社保就是公司為在職人員買的保險,養老和醫療是大頭,還有工傷、生育和失業險。保費部分,個人繳納一小部分,單位幫我們繳納一大部分。
上面奶爸所說的是在職人員的社保,如果不在職,也是可以去買社保的,但是只能買到養老和醫療保險了,而且是自己全額繳費。
由此可見,社保分為職工社保和個人社保,同樣的,醫保也分為在職人員的醫療保險和居民醫療保險,其中在職醫保按月繳費,居民醫保按年繳費。
所以,社保不能等同於醫保,保障范圍有所不同,不過醫保是包含在社保裡面的。
7. 居民醫保跟社保有什麼區別
居民醫保跟職工社保的醫保是有區別的,居民醫保報銷比例比職工醫保低,職工醫保裡面除了醫保還有商業保險,所以職工醫保要比居民醫保好的多,職工醫保交的費用也高,居民醫保一般也就幾百塊錢,職工醫保是按月收費的每一個月都需要幾百塊錢。