生育保險考試試卷
㈠ 生育保險主要包括哪些內容
生育保險:
生育保險是國家通過立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在於通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。
主要包含:
生育產假。女職工生育或流產,按照國家和省的有關規定享受產假。女職工生育產假為90天;女職工生育為剖腹產的,增加產假15天;女職工生育多胞胎的,每多生育一嬰,增加產假15天;女職工屬晚育的,增加產假60天;女職工懷孕不滿2個月流產的,產假為15天;懷孕滿2個月(含2個月)不滿4個月流產的,產假為30天;懷孕滿4個月(含4個月)以上流產的,產假為42天。
生育津貼。女職工在規定的產假期間,享受生育津貼。生育津貼以職工本人上年度月平均繳費工資為標准,按應享受的生育產假天數計發。生育津貼由社會醫療保險經辦機構從生育保險基金中支付。
生育醫療費。女職工懷孕後,應按規定到定點醫療機構檢查、生育或流產,社會醫療保險經辦機構按照定額標准撥付生育醫療費。市直參保單位女職工生育醫療費定額標准:順產為1500元;剖腹產為3500元;生育多胞胎的,每多生育一嬰,增加200元;人工流產為84元,引產為252元。需要注意的是,女職工經定點醫療機構診斷,確需進行剖腹產生育的,按規定享受剖腹產生育津貼和生育醫療費;自行要求剖腹產生育的,按順產標准計發生育津貼和生育醫療費。
㈡ 生育險包括哪些
生育保險可以報銷關於生產、計劃生育等有關生育產生的醫療費用和假期津貼。一般來說我們分為三個部分:即產前門診檢查相關費用、住院期間產生的醫療費用、產假期間的津貼。 1、住院期間產生的醫療費用,在我們住院的時候,醫院會自動結算。你個人需要承擔的錢數,及生育險報銷的錢數跟醫院的等級,醫院醫療服務及葯物等的定價都有關系,當然跟你生產時的具體情況也有關系。具體的報銷金額可以參看附件《醫療費用》大部分醫院有生育險和沒有生育險在住院時交的押金額就不一樣。所謂自動結算就是說,比如你住院時交了3000塊的押金,在住院期間,符合報銷條件的醫療費用花了2000元,其中生育險可以給你報銷1500元,那隻會在你的押金中扣除500元,到時候結賬的時候會把你沒花完的2500元退還給你。待產包等不算在可報銷范圍的,好像無痛也不算,不過一般自費項目,醫生也會提前告知,到時候可以具體的問大夫。) 2、產前檢查的相關費用,也是按一定限額進行報銷的。上限是1400。這部分是需要生完寶寶以後拿到單位找社保部門報銷的。具體的報銷辦法,下面的報銷中我會詳細解釋,在這里就提醒各位孕媽媽注意,在醫院看病時候所有的報銷單,也就是那張藍色的繳費憑證都要留好,如果給你開葯了的話,葯的處方也要留好。 3、生育津貼:這個也是生完寶寶以後由單位去社保申報的。一般當月申報,次月的21日前,這筆錢會打到單位的賬戶里。至於單位如何發放這部分錢,每個單位都有自己的政策。。。。 在這里提醒各位在綜合醫院檢查、生產的JM,選醫院的時候要看一下這個醫院是不是醫保的定點機構。有些大型醫院,比如同仁、友誼你在參加醫保的時候選沒選,都可以報銷,有些醫院比如北京醫院,只有你在你自己的定點醫療機構里選了它,才能在那裡看病、住院及報銷的。當然了,專科醫院可以不用考慮。
㈢ 生育保險問題,100分,請權威人士回答!
生育保險一斷交就不能享受了, 醫療保險斷了一個月沒關系,補交上就行了,不能超過三個月不交,如果超過三個月不交,重新交的話又要等六個月後才可以享受醫保. 醫療保險是不包括生育險這塊,那是征對順利生產產生的醫療費,但如果是不順利生產之後產生的醫療費醫保就可以報銷了,因為性質已經轉為病理了,所以出現意外後產生的醫療費用可以報銷