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申報基金跟醫療保險的區別是什麼

發布時間: 2021-08-26 04:32:51

Ⅰ 醫療保險的區別

您好!職工基本醫療保險與城鎮居民基本醫療保險在待遇方面區別具體如下:
一、報銷比例不一樣:一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%。居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%,二級醫院甲乙類分別為70%、60%,三級醫院甲乙類分別為60%、50%。二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣:職工醫療保險報銷比例為75%,居民醫療保險報銷比例為50%。
二、享受范圍不一樣:職工醫療保險不能享受住院生育醫療報銷;嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。
三、統籌基金和大額醫療保險最高支付限額不一樣。職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額為本區上年度職工平均工資的4倍,大額醫療保險最高支付限額2011年度為30萬元;城鎮居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額為本區上年度居民年均可支配收入的4倍,大額醫療保險2011年最高支付限額為8萬元。
四、職工基本醫療保險 一般是繳費男30年以上,女25年以上退休後可以享受醫療保險統籌待遇,即個人不再支付費用就可以享受醫療保險待遇了,而城鎮居民醫療保險,是交一年享受有一年的。

Ⅱ 請問一下,基本醫療保險和城鄉居民醫療保險有什麼區別嗎

1、參保對象不同。

基本醫療保險的參保對象為有正式合同制或者編制的工作人員(企業、機關、事業單位、社會團等)。城鄉居民醫療保險的參保對象主要是無正規工作單位或者合同、編制的人員。

2、繳費方式不同。

基本醫療保險是按照一定的繳費基數,由單位以及參保人員分別按照不同比例進行繳費。城鄉居民醫療保險的繳費方式是由個人繳費,並且繳納一年的費用就享受一年的待遇。

3、賬戶類型不同。

基本醫療保險基金實行社會統籌和個人賬戶相結合,基本醫療保險基金個人繳費全部劃入個人賬戶,單位繳費按30%左右劃入個人賬戶,其餘部分建立統籌基金。城鄉居民醫療保險是沒有個人賬戶的。

4、繳費年限不同。

基本醫療保險的繳費年限規定是在到達退休年齡時必須累計繳費滿25年。居民醫保的繳費年限不受此年限的約束,以一年為單位繳費並享受醫保。

5、繳費方式不同。

基本醫療保險一般由工作單位代為申報並實行醫保費用代繳代扣。城鄉居民醫療保險由本人或者他人代為辦理申報並進行繳費。

6、基金使用方式不同。

基本醫療保險基金中的統籌基金主要支付大額和住院醫療費用,個人帳戶主要支付小額和門診醫療費用。城鄉居民醫療保險的因沒有個人賬戶,其對應的基金一般用於支付大額和住院醫療費用。

Ⅲ 醫保基金和醫保帳戶有什麼不同

醫療保險基金是指國家為保障職工的基本醫療,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向單位和個人籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人帳戶兩部分,由用人單位和職工個人按——定比例共同繳納。
醫保個人賬戶,是指醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的,用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基金賬戶。

Ⅳ 社保基金和養老保險,醫療保險的區別是什麼

社保基金由中央政府集中的社會保障基金,其不向個人投資者開放的,簡單來說,社保基金是國家把企事業職工交的養老保險費中的一部分資金交給專業的機構管理,實現保值增值。
養老保險、醫療保險是社會保險的兩個分支,社會保險籌集過程中都會產生社保基金,但兩者不是一個概念。

Ⅳ 上海發的醫保基金和北京發的醫保有什麼區別

每個省直轄市所執行的醫療保險目錄大綱是不一樣的。也可能你在上海可以報銷,但是北京的醫保就不能報銷這種葯。

Ⅵ 醫保基金是什麼意思

醫療保險屬於我國社會保障五大險種之一,醫療保險基金指通過法律或合同的形式,由參加醫療保險的企事業單位、機關團體或個人在事先確定的比例下,繳納規定數量的醫療保險費匯集而成的、為被保險人提供基本醫療保障的一種貨幣資金,醫療保險基金的籌集和管理帶有強制性,不以營利為目的。基金財務管理的任務是:認真貫徹執行國家有關法律、法規和政策,合理籌集和使用基金;建立健全財務管理制度,組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經紀律,加強監督和檢查,確保基金的安全。
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Ⅶ 醫療保險和醫療保險基金有區別嗎

大病統籌是指一旦患有大病能得到一定的保障,且報銷數額較大,但不提供門診醫療保障。一般醫療保險能保障醫療范圍較廣,且提供門診醫療保障。收費也有所不同,大病統籌數額較少,一般醫療保險所交數額較多。 追問: 也就是說醫療保險比大病統籌全面?那大病統籌就沒有必要投了? 回答: 很有必要的,大病統籌保障利益較大呢,一旦診斷為某種大病就可以得到預付款的(在經濟條件不是很好的話是很起作用的)。 追問: 我還不是很明白啊,你能通俗的說一下嗎?我主要想知道這兩種是都投還是只投一個就行了 回答: 是商業醫療保險吧。 追問: 不是就是和養老保險一塊的那個啊 回答: 噢 知道了 這個希望你平安永遠健康。但建議你還是一起投保以防不測呀。 追問: 醫療保險一年也沒交但是養老保險都已經交完了啊,那怎麼辦啊 回答: 還是去補繳 補充: 要不然去選一款較適合商業醫療保險吧或參加城鎮醫療保險或農村醫療保險都可以的。

Ⅷ 大病救助和醫療保險金有什麼區別

不知道所問大病救助指的是哪個。
首先醫保基金包括職工醫保和居民醫保(農合),這個是政府主導的,是也叫基本醫療保險。
大病救助主要有社保局主導的大病醫療保險、慈善機構的特殊病種救助、經濟條件較好的村委或當地組織為民眾統一購買的商業保險。
社保局的大病醫療保險,報銷一般根據費用報銷,比如費用超過多少就可以,相當於在基本醫療報銷之後再進行的二次報銷,有些地方可能也會按病種報銷,比如哪些病的可以進行報銷。這方面具體的需要咨詢當地社保局。基本醫療保險基金是存放在社保局管理賬戶的,專款專用,只能用於醫保報銷方面。
慈善機構的救助,比較復雜,不同的慈善機構報銷的病種、條件、申請流程等可能不同,如果知道周圍有人申請過的,可以咨詢對方比較清楚。這方面的救助一般是不用錢的,費用都是慈善機構籌集。
商業保險的話,按照保險合同規定,符合條件的在基本醫療保險報銷之後再回去報,具體報銷可以問統一購買的組織,比如村委什麼的。這個的保險費用,是集體經濟裡面出,保費是交給報銷公司,沒的退還。

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