簡述基本醫療保險和大病互助保險的區別
Ⅰ 新農合大病救助和大病保險有什麼區別
新農合大病救助和大病保險的區別:
1、性質不同:大病救助是一種新型醫療救助制度,大病保險是一種基本大病保險制度;
2、保障對象不同:大病保險的保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,大病救助的保障對象條件較多,包含農村五保的對象、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」)、城鄉居民最低生活保障對象等7個條件。
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大病保險報銷流程:
1、救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;
2、村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實,並將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
3、經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;
4、對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一並報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審核;
5、鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核,並將審核意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;
6、縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,並送同級財政部門復核;對不符合救助條件的,應及時通知申請人並說明理由。
Ⅱ 醫療保險和大病險有什麼不同
這兩種保險都屬於健康險的種類,面對的人群也差不多,大病險也就是重大疾病保險,兩者之間存在著區別,很多人都搞不清楚這兩者的區別想知道醫療保險和重疾險買哪個的可以看這里:《百萬醫療險和重疾險的區別,應該買哪一個? 》
醫療保險與大病保險的參保對象都是城鄉居民,不過兩者的保障能力不同,保障范圍也不同。
從報銷范圍來看:
基本醫療保險統籌基金和個人賬戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標准報銷。
大病保險參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;大病醫療保險報銷范圍有一點很重要,就是參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額,且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內,累計最高報銷額40萬元。
2. 保障能力不同:基本醫療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險;而大病醫療統籌制度則屬於基本醫療保險的補充形式。
Ⅲ 醫療保險和大病統籌它們的區別是什麼
.大病統籌也就是常說的大額醫療費補充保險.它是指當地的社會醫療保險中心作為投保人,為參加基本醫療保險的職工向商業保險公司投保,參保職工作為被投保人,在保險年度內發生的超出基本醫療保險社會統籌基金最高支付限額以上的醫療費,由商業保險公司負責賠付的醫療保險制度.費用一般是每人每年70元,最高支付限額為18萬元;
2.大病統籌單里的內容,無非是記錄個人的基本情況和繳費情況,以及看病記錄等;
Ⅳ 靈活就業大額醫療互助保險和靈活就業人員基本醫療保險有什麼區別
大額保險,是基本醫療保險是醫療費超過醫保上限的部分,再次報銷的一種保障。一般這個是一份商業保險。
Ⅳ 大病救助和醫療保險金有什麼區別
不知道所問大病救助指的是哪個。
首先醫保基金包括職工醫保和居民醫保(農合),這個是政府主導的,是也叫基本醫療保險。
大病救助主要有社保局主導的大病醫療保險、慈善機構的特殊病種救助、經濟條件較好的村委或當地組織為民眾統一購買的商業保險。
社保局的大病醫療保險,報銷一般根據費用報銷,比如費用超過多少就可以,相當於在基本醫療報銷之後再進行的二次報銷,有些地方可能也會按病種報銷,比如哪些病的可以進行報銷。這方面具體的需要咨詢當地社保局。基本醫療保險基金是存放在社保局管理賬戶的,專款專用,只能用於醫保報銷方面。
慈善機構的救助,比較復雜,不同的慈善機構報銷的病種、條件、申請流程等可能不同,如果知道周圍有人申請過的,可以咨詢對方比較清楚。這方面的救助一般是不用錢的,費用都是慈善機構籌集。
商業保險的話,按照保險合同規定,符合條件的在基本醫療保險報銷之後再回去報,具體報銷可以問統一購買的組織,比如村委什麼的。這個的保險費用,是集體經濟裡面出,保費是交給報銷公司,沒的退還。
Ⅵ 基本醫療保險和大病保險有什麼區別
這兩種保險都屬於健康險的種類,面對的人群也差不多,大病險也就是重大疾病保險,兩者之間存在著區別,很多人都搞不清楚這兩者的區別想知道醫療保險和重疾險買哪個的可以看這里:《百萬醫療險和重疾險的區別,應該買哪一個? 》
醫療保險與大病保險的參保對象都是城鄉居民,不過兩者的保障能力不同,保障范圍也不同。
從報銷范圍來看:
基本醫療保險統籌基金和個人賬戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標准報銷。
大病保險參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;大病醫療保險報銷范圍有一點很重要,就是參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額,且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內,累計最高報銷額40萬元。
2. 保障能力不同:基本醫療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險;而大病醫療統籌制度則屬於基本醫療保險的補充形式。
Ⅶ 大病醫療保險與社會醫療保險、基本醫療保險的關系及區別
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。
基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。
大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。