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大病保險跟基本醫療保險的區別

發布時間: 2021-08-12 06:59:17

Ⅰ 醫療保險和大病險有什麼不同

這兩種保險都屬於健康險的種類,面對的人群也差不多,大病險也就是重大疾病保險,兩者之間存在著區別,很多人都搞不清楚這兩者的區別
想知道醫療保險和重疾險買哪個的可以看這里:《百萬醫療險和重疾險的區別,應該買哪一個? 》

醫療保險與大病保險的參保對象都是城鄉居民,不過兩者的保障能力不同,保障范圍也不同。

從報銷范圍來看:

基本醫療保險統籌基金和個人賬戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標准報銷。

大病保險參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;大病醫療保險報銷范圍有一點很重要,就是參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額,且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內,累計最高報銷額40萬元。

2. 保障能力不同:基本醫療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險;而大病醫療統籌制度則屬於基本醫療保險的補充形式。

Ⅱ 基本醫療保險和大病醫療保險的區別

基本醫療,每個月自己交2%,公司交6%,其中的4%會劃到你的IC卡里,你可以用來買葯門診,門診看病也有一定的報銷比例,住院可以報銷92%(一年以上)
大病醫療,每個月公司交2%,只有住院可以報銷90%

Ⅲ 大病統籌與醫療保險有什麼區別啊

  • 概念不同

    醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。而大病統籌是我國醫療保險的一種模式,由於條件所限,目前只能做到市級統籌,各地對此項制度有不同的做法,其制定都是遵循「小病分流,大病統籌」的原則。

  • 保障范圍不同

    大病統籌只針對自然疾病,保障范圍狹小,免賠責任較多。如工傷、職業病、意外事故均不在保障范圍內。而醫療保險范圍包括醫療保險的承保對象,醫療費用的擔負比例及承保的衛生服務項目。狹義的醫療保險范圍包括醫療保險所承保的醫療服務項目,以及這些項目提供的數量、形式與限制等。

  • 繳納費用不同

    大病統籌的自費項目包括:勞保醫療公費醫療規定的自費葯品費用;掛號費、出診費、伙食費、特別營養費、佳院保護費、特護費、嬰兒費、空調費、急救車費、會診費等;醫療咨詢費、醫療保險費、優質優價費等等。醫療保險報銷費用根據不同保險產品有差異。

辦理醫療保險,參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。而大病統籌的辦理是參保職工經住院系統治療後,出院時仍符合統籌病種認定條件的,可由定點醫院副主任以上醫師提出統籌病種認定申請,填寫《統籌病種認定申請表》。參保患者持
《統籌病種認定申請表》、出院記錄(須加蓋醫院印章)、相關檢查化驗報告單、兩張一寸彩色照片,一並報送用人單位,由用人單位到醫療保險經辦機構辦理。

Ⅳ 大病醫療保險與社會醫療保險、基本醫療保險的關系及區別

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。

基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。

Ⅳ 大病保險和重大疾病保險有什麼區別

大病保險和重大疾病保險的區別,建議你可以先看看這篇文章:《百萬醫療險和重疾險的區別,應該買哪一個?》

1、概念不同

我們常說五險一金,基本醫療保險就是這「五險」中的一種,它由政府出資,為人民提供最基礎的醫療保障,主要報銷一般的門診、急診、住院費用。而大病醫療保險是對大病患者發生的高額醫療費用進行報銷,主要是為了解決「因病致貧、因病返貧」的問題。

2、繳費年限不同

大病醫療保險沒有繳費年限要求,而基本醫療保險要在達到一定繳費年限後才可以在退休後不再繳費而享受國家醫療保險的待遇。

3、報銷范圍不同

大病醫療保險是對參保人員在基本醫療保險報銷後,因患有重大疾病而發生高額醫療費用進行二次報銷,實際支付比例不低於50%,醫療費用越高,比例越高。而基本醫療保險統籌基金和個人賬戶各自劃定支付范圍,分別核算。並且,只有在基本醫療保險規定的范圍內發生的醫療費用,才能進行報銷。

希望能幫助到你。

Ⅵ 基本醫療保險與大病統有什麼區別

大病醫保只是住院時才可使用;基本醫療保險可以以不同的方式就診,如門急診、住院、葯房購葯均可。所以基本醫療保險雖比大病醫保繳納的費用多點,但對於員工來講實惠得多。

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