社區保險和市醫保報銷比列區別
❶ 市辦理的醫保和社區辦理醫保的區別
1.醫保只給符合醫保報銷目錄里的葯和項目來報銷的,不符合的,那麼都是自費的
你這個情況,問題不是醫保,而是醫院,醫院用了大量不屬於醫保報銷的東西,所以才導致總報銷比例很低的
無論你是選擇社區醫保還是現在這種職工醫保,都是這樣的,職工醫保的報銷比例和限額要比社區醫保高的,因為交費就多了,並且職工醫保,到法定退休年齡交費滿當地規定(一般25年),那麼急可以享受退休醫保待遇了,不必交費了,而社區醫保,那是交1年保1年,不交不保
2.商業保險也是這樣的,只有符合當地醫保規定的那些葯才能報銷的,其他都是自費
問題不在於是哪種醫保,而是醫院
3.職工醫保和社區醫保是不能轉移和銜接的,如果你現在選擇社區醫保,那麼職工醫保只能放棄了,不能退錢的
選擇哪種醫保,看你們的交費能力決定,有能力的,還是應該選擇職工醫保
❷ 市醫保和社區醫保的區別是什麼哪個更好一些
1、社保和醫保的區別:那個不一樣的,社保是<互助基金>,門診不能用的,醫保是<社會醫保>,門診可以用的。
2、醫保和每年60元的住院保險的區別:醫保是門急診也可以用的,用的時候直接交50%的錢就可以了。住院基金 只能住院時候用。
3、莘庄的家長們注意了,莘庄這邊的辦理地點是莘浜路18號(靠近滬閔路這邊的),電話是51519952,帶戶口本和委託人身份證,注意還要復印件,戶口本是復印第一頁和有寶寶名字的那一頁。
4、以前兒童只有大病住院保險每年60元的,新政策從08年開始——未成年辦社保卡每年付款60元,門急診也可以減免50%了,對於我這種單位不報銷孩子醫療費的家長是福音啊。有一部分公務員和壟斷企業工作的父母不屑為孩子辦卡付這60塊錢的,因為夫妻一人單位管一半就可以把孩子的醫療費報銷掉。但這畢竟是少數人,廣大老百姓大多數是自費給孩子看病的。
5、 我看新聞上好象說辦理時間延期至08年3月份了,不用很著急了。
6、 如果孩子生病住院,全市兒童大病住院的報銷一半(每年60元的住院保險)和現在的社保卡門急診報銷一半,兩個可以一起用的。
7、 在社保卡到手之前,如果孩子門急診,當場不減免,家長可以把單據保留好,到每個區的相關部門去報銷醫葯費一半。
以上是綜合各網路上家長比較關心的話題,進行轉載的,給些許的提示。
❸ 社區居民醫保怎麼報銷比例是多少
報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的復印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
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❹ 社區醫保市醫保的區別嗎
市醫保和社區辦的城鎮居民醫保有什麼區別?
幫你分析一下:看得出社區所辦的醫保屬於城鎮合作醫療保險,兩者都是國家推出的,有相同之處,比如國家扶持,個人參與,但也有區別,其不同有:
(一)合作醫療交費更加便宜,更偏向普通大眾,比如合作醫療年交20元/人(第一檔,180元屬於第二檔)就可以享受相關醫療報銷,而醫保卻遠遠超出。
(二)報銷比例會有差異,合作醫療在20%----95%間浮動,而醫保最低為70%的報銷額度。
建議你可以根據自己的實際情況,可以申請合作醫療,畢竟費用相當便宜的。
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❺ 社區醫保卡與市醫保有什麼區別
一、醫療保險是短期性質的,只有連續繳費才能享受報銷優惠,一旦中斷就不能了。
二、你在社區辦理的醫保可以不理,醫保卡里的錢是你自己的,你可以到指定葯店消費,卡里沒錢了,你的醫保卡也作廢了。
三、你的現工作單位給你辦理的醫療保險,只要你還在單位工作,單位都可以繼續給你繳費。你辭職後,如果沒新的工作單位,可以以自由職業者的身份證辦理個人繳費業務繼續繳費;今年7月1日起醫療保險可以跨省轉移,若有新單位,那麼醫保關系也可以隨轉。
祝順利!
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❻ 社區醫保如何報銷比例是多少
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
你好,
社區醫保每年交540元,這個屬於農合。
報銷金額=(總費用-自費金額-自付金額-門檻費)X報銷比例
具體比例報銷分新農合和城鎮職工社保:
1、城鄉居民(新農合)報銷比例:鄉鎮醫院90%,一級醫院87%,二級醫院80%,三級醫院65%。
2、城鎮職工基本醫療:統籌基金根據醫院級別比例支付:三級醫院85%,二級醫院90%,一級醫院92%,與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%
,在些基礎上,年滿50歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。年滿100周歲的報銷比例為100%。