大病保險跟醫保有什麼區別
1. 大病保險和重大疾病保險有什麼區別
大病保險和重大疾病保險的區別,建議你可以先看看這篇文章:《百萬醫療險和重疾險的區別,應該買哪一個?》1、概念不同
我們常說五險一金,基本醫療保險就是這「五險」中的一種,它由政府出資,為人民提供最基礎的醫療保障,主要報銷一般的門診、急診、住院費用。而大病醫療保險是對大病患者發生的高額醫療費用進行報銷,主要是為了解決「因病致貧、因病返貧」的問題。
2、繳費年限不同
大病醫療保險沒有繳費年限要求,而基本醫療保險要在達到一定繳費年限後才可以在退休後不再繳費而享受國家醫療保險的待遇。
3、報銷范圍不同
大病醫療保險是對參保人員在基本醫療保險報銷後,因患有重大疾病而發生高額醫療費用進行二次報銷,實際支付比例不低於50%,醫療費用越高,比例越高。而基本醫療保險統籌基金和個人賬戶各自劃定支付范圍,分別核算。並且,只有在基本醫療保險規定的范圍內發生的醫療費用,才能進行報銷。
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2. 大病統籌與醫療保險有什麼區別啊
概念不同
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。而大病統籌是我國醫療保險的一種模式,由於條件所限,目前只能做到市級統籌,各地對此項制度有不同的做法,其制定都是遵循「小病分流,大病統籌」的原則。
保障范圍不同
大病統籌只針對自然疾病,保障范圍狹小,免賠責任較多。如工傷、職業病、意外事故均不在保障范圍內。而醫療保險范圍包括醫療保險的承保對象,醫療費用的擔負比例及承保的衛生服務項目。狹義的醫療保險范圍包括醫療保險所承保的醫療服務項目,以及這些項目提供的數量、形式與限制等。
繳納費用不同
大病統籌的自費項目包括:勞保醫療公費醫療規定的自費葯品費用;掛號費、出診費、伙食費、特別營養費、佳院保護費、特護費、嬰兒費、空調費、急救車費、會診費等;醫療咨詢費、醫療保險費、優質優價費等等。醫療保險報銷費用根據不同保險產品有差異。
辦理醫療保險,參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。而大病統籌的辦理是參保職工經住院系統治療後,出院時仍符合統籌病種認定條件的,可由定點醫院副主任以上醫師提出統籌病種認定申請,填寫《統籌病種認定申請表》。參保患者持
《統籌病種認定申請表》、出院記錄(須加蓋醫院印章)、相關檢查化驗報告單、兩張一寸彩色照片,一並報送用人單位,由用人單位到醫療保險經辦機構辦理。
3. 社保和大病保險有什麼區別嗎
區別:
1、保障力度不同
醫療保險的保障力度無法應對巨額醫療費,大病保險是對醫療保險的有力補充。
大病保險只保障約定的若干種疾病,保障力度比較大。
2、賠付條件不同
大病醫保是報銷制,也會有報銷上限,而且也有報銷比例。
3、繳費標准不同
社保資費便宜,大病保險性價比沒有前者高。
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一、社保特徵:
1、社會保險的客觀基礎,是勞動領域中存在的風險,保險的標的是勞動者的人身;
2、社會保險的主體是特定的。包括勞動者(含其親屬)與用人單位;
3、社會保險屬於強制性保險;
4、社會保險的目的是維持勞動力的再生產。
二、大病保險原則:
(一)堅持以人為本,統籌安排。
(二)堅持政府主導,專業運作。
(三)堅持責任共擔,持續發展。
(四)堅持因地制宜,機制創新。
4. 醫療保險和大病險有什麼不同
這兩種保險都屬於健康險的種類,面對的人群也差不多,大病險也就是重大疾病保險,兩者之間存在著區別,很多人都搞不清楚這兩者的區別想知道醫療保險和重疾險買哪個的可以看這里:《百萬醫療險和重疾險的區別,應該買哪一個? 》
醫療保險與大病保險的參保對象都是城鄉居民,不過兩者的保障能力不同,保障范圍也不同。
從報銷范圍來看:
基本醫療保險統籌基金和個人賬戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標准報銷。
大病保險參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;大病醫療保險報銷范圍有一點很重要,就是參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額,且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內,累計最高報銷額40萬元。
2. 保障能力不同:基本醫療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險;而大病醫療統籌制度則屬於基本醫療保險的補充形式。
5. 新農合大病救助和大病保險有什麼區別
新農合大病救助和大病保險的區別:
1、性質不同:大病救助是一種新型醫療救助制度,大病保險是一種基本大病保險制度;
2、保障對象不同:大病保險的保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,大病救助的保障對象條件較多,包含農村五保的對象、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」)、城鄉居民最低生活保障對象等7個條件。
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大病保險報銷流程:
1、救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;
2、村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實,並將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
3、經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;
4、對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一並報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審核;
5、鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核,並將審核意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;
6、縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,並送同級財政部門復核;對不符合救助條件的,應及時通知申請人並說明理由。