健康保險產品費率可以調整
㈠ 健康保險的費率釐定同人壽保險一樣,要遵循什麼原則
保險保費都包括純保費和附加保費,純保費用來是賠償的那部分錢,附加保費是保險公司扣出的各種費用。
遵循的原則有四個:(1)公平性原則,即保險人收取的保費應與其承擔的責任是對等的,要求投保人繳納的保費與其保險標的的風險狀況是相適應的;
(2)合理性原則,保險人向投保人收取的保費不應在抵補保險賠付或者給付及有關的營業費用後獲得高額利潤。
(3)適度性原則,保險人收取的保費應足以抵補一切可能發生的損失以及有關的營業費用。
(4)穩定性原則,保險費率在短期內應該是穩定的。
(5)彈性原則,保險費率在短期內應該保持穩定,在長期內應根據實際情況的變動做適當的調整。
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㈡ 2. 以下關於長期醫療保險費率調整的哪種說法是錯誤的 [10分] A. 保險公司可
通過引入費率調整機制,解決了困擾醫療保險發展的制度障礙,明確傳達了鼓勵發展長期醫療保險的積極信號,有利於為消費者提供保障期限更長、保障責任更加全面的保險產品,更好地滿足消費者長期健康保障需求。
㈢ 短期個人健康保險產品可以費率浮雲是否正確
您好!一年期的健康醫療險產品會隨著年齡浮動的
㈣ 2019年健康險費率上調
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保證費率是指續保費率僅隨著的年齡變化而變化,不同年齡對應的費率是不一樣的,但公司不會因為的健康變化等問題增加費率。客服21為你解答。流量超市內商品應有盡有,流量包、加餐包、語音包、節日流量包可根據需求自由選擇;回復關鍵詞「流量超市」可以直接辦理,方便快捷。
㈤ 長期醫療保險均可以進行費率調整嗎
醫療保險一般都是一年期的,當然費率會調整。
㈥ 健康保險保費具體是如何計算出來的
健康保險的保費計算是很復雜的,我們需要綜合考慮疾病發病率、死亡率等各種相關因素,由專門的精算人員來確定。比較常見的計算方式有三種按照保費費率來確定保費水平根據年齡來確定保費水平保險公司按照以往經驗來確定保費。總之,健康保險保險費的多少與保險費率的高低、保險金額的大小、保險期限的長短有關,即保費率越高,保險費越貴保險金額越大,保險費越高保險期間越長,保險費越多。
㈦ 健康保險管理辦法的產品管理
第十二條 保險公司擬定健康保險的保險條款和保險費率,應當按照中國保監會的有關規定報送審批或者備案。
第十三條 保險公司擬定的健康保險產品包含兩種以上健康保障責任的,應當由精算責任人按照一般精算原理判斷主要責任,並根據主要責任確定產品類型。
第十四條 長期健康保險中的疾病保險產品,可以包含死亡保險責任,但死亡給付金額不得高於疾病最高給付金額。
前款規定以外的健康保險產品不得包含死亡保險責任,但因疾病引發的死亡保險責任除外。
醫療保險產品和疾病保險產品不得包含生存給付責任。
第十五條 長期健康保險產品應當設置合同猶豫期,並在保險條款中列明投保人在猶豫期內的權利。長期健康保險產品的猶豫期不得少於10天。
第十六條 短期個人健康保險產品可以進行費率浮動。
費率浮動是指,保險公司銷售產品時,在基準費率基礎上,在費率浮動范圍內,合理確定具體保險費率。
第十七條 保險公司將費率可浮動的短期個人健康保險產品報送審批或者備案的,提交的申請材料中應當包含基準費率、費率浮動的辦法和范圍,並由精算責任人遵循審慎原則簽字確認。
第十八條 短期團體健康保險產品可以對產品參數進行調整。
產品參數是指,保險產品條款中可以根據投保團體的具體情況進行合理調整的保險金額、起付金額、給付比例、除外責任、責任等待期等事項。
第十九條 保險公司將產品參數可調的短期團體健康保險產品報送審批或者備案的,提交的申請材料中應當包含產品參數調整辦法,並由精算責任人遵循審慎原則簽字確認。
保險公司銷售產品參數可調的短期團體健康保險產品,應當根據產品參數調整辦法計算相應的保險費率,且產品參數的調整不得改變費率計算方法以及費率計算需要的基礎數據。
保險公司銷售產品參數可調的短期團體健康保險產品,如需改變費率計算方法或者費率計算需要的基礎數據的,應當將該產品重新報送審批或者備案。
第二十條 含有保證續保條款的健康保險產品,應當明確約定保證續保條款的生效時間。
含有保證續保條款的健康保險產品不得約定在續保時保險公司有調整保險責任和責任免除范圍的權利。
保險公司將含有保證續保條款的健康保險產品報送審批或者備案的,應當在產品精算報告中說明保證續保的定價處理方法和責任准備金計算辦法。
第二十一條 保險公司擬定醫療保險產品條款,應當尊重被保險人接受合理醫療服務的權利,不得在條款中設置不合理的或者違背一般醫學標準的要求作為給付保險金的條件。
保險公司在健康保險產品條款中約定的疾病診斷標准應當符合通行的醫學診斷標准,並考慮到醫療技術條件發展的趨勢。健康保險合同生效後,被保險人根據通行的醫學診斷標准被確診疾病的,保險公司不得以該診斷標准與保險合同約定不符為理由拒絕給付保險金。
第二十二條 保險公司設計費用補償型醫療保險產品,必須區分被保險人是否擁有公費醫療、社會醫療保險的不同情況,在保險條款、費率以及賠付金額等方面予以區別對待。
第二十三條 保險公司可以在醫療保險產品中約定,以被保險人在指定醫療服務機構網路中進行醫療為給付保險金的條件。
保險公司指定醫療服務機構網路應當遵循方便被保險人、合理管理醫療成本的原則,引導被保險人合理使用醫療資源、節省醫療費用支出,並對投保人和被保險人做好宣傳解釋工作。
第二十四條 保險公司應當根據健康保險產品實際賠付經驗,及時修訂新銷售的健康保險產品費率,並按照中國保監會有關規定進行審批或者備案。
㈧ 健康保險的費率受什麼的影響
影響健康保險費率的主要因素是疾病發生率、傷殘率和疾病(傷殘)持續時間。此外,合同中的等待期、免責期、免賠額、共付比例和給付方式、給付限額也會影響最終的費率。
㈨ 健康保險費率的影響因素有哪些
(1)統一費率法.在被保險人的年齡對賠付沒有多大影響的情況下,可以使用統一費率法(theflat-ratebasis).根據這種費率釐定方法.對某叫種類保險單在一個廣大的年齡組的基礎上確定其平均保險金成本二如20歲至49歲為一個年齡組,根據這一年齡組的平均保險金成本確定適當的統一費率。按照這種方法,當被保險人的年齡達到50歲時,應增加費率,
(2)階梯費率法.與跳一費率法相比較,階梯費率法(thestep-ratebasis-)對年齡組的劃分要細一些,如以5年或10年為『個年齡組.對同一個年齡組的被保險人使用統一費率,.當進人一個更高的年齡組時,應增加費率。
(3)一年定期法。在賠付隨著被保險人的年齡增加而增加的情況下,可以使用一年定期法((one-yeartermbasis),如醫療費用保險。這種費率釐定方法按被保險人的年齡區分費率.、海隔一年要提高費率。
(4)均衡保險費法.這種方法類似於人壽保險費率釐定所使用的均衡保險費法,貓要提存准備金,把保險前期多繳付的保險費累積用來抵消保險後期增加的平均年凈賠付成本。即平均年凈賠付成本Y年賠付頻欺義平均賠付要注意的是;在使用上述這些費率釐定方法時,·都需要考慮風險的測定和附加保險費的制定。
㈩ 保險人厘訂健康保險費率時,應考慮的主要因素之一是
釐定費率的方法主要有觀察法、分類法和增減法三種。觀察法是對個別保險標的的風險要素進行分析,觀察其優劣,估計損失概率,直接決定保險費率的方法。分類法是對危險進行分類,對同一類的各風險的損失概率進行測算,根據它們共同的損失概率,釐定保險費率。增減法又稱為修正法,是指在同一費率類別中,對被保險人給以變動的費率,其變動幅度或基於保險期間的實際損失經驗,或基於其預想的損失經驗,或同時以兩者為基礎。在不同的國家和地區,由於非壽險精算技術基礎與水平不同,以及統計資料完整性上的差異,採用的方法也不同。
保險費率釐定的基本原則:
保險人在釐定費率時要貫徹權利與義務相等的原則,具體而言,厘訂保險費率的基本原則為充分、公平、合理、穩定靈活以及促進防損原則。
1、充分性原則
指所收取的保險費足以支付保險金的賠付及合理的營業費用、稅收和公司的預期利潤,充分性原則的核心是保證保險人有足夠的償付能力。
2、公平性原則
指一方面保費收入必須與預期的支付相對稱;另—方面被保險人所負擔的保費應與其所獲得的保險權利相一致,保費的多寡應與保險的種類、保險期限、保險金額、被保險人的年齡、性別等相對稱,風險性質相同的被保險人應承擔相同的保險費率,風險性質不同的被保險人,則應承擔有差別的保險費率。
3、合理性原則
指保險費率應盡可能合理,不可因保險費率過高而使保險人獲得超額利潤。
4、穩定靈活原則
指保險費率應當在一定時期內保持穩定,以保證保險公司的信譽;同時,也要隨著風險的變化、保險責任的變化和市場需求等因素的變化而調整,具有一定的靈活性。
5、促進防損原則
指保險費率的制定有利於促進被保險人加強防災防損,對防災工作做得好的被保險人降低其費率;對無損或損失少的被保險人,實行優惠費率;而對防災防損工作做得差的被保險人實行高費率或續保加費。
主席拿分來